肺癌化疗是应用具有细胞毒性的药物，在杀死癌细胞的同时对正常细胞和组织也会导致损伤，由此可以带来相应的副作用，常见的是骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、局部刺激、过敏。 细胞毒性根据药物不同而不同，常常是限制性毒性，神经系统可以导致神经炎甚至中枢损害。博来霉素可以导致肺间质纤维化；阿霉素类可以引起心肌炎；药物从肾脏排泄会引起局部刺激；铂类药物也会引起肾损害；有些药物可以导致肝纤维化或坏死性肝炎，所以在应用化疗药物时要关注毒副反应，这些反应在近期内都可能发生。长期毒性常见的是两大类，白血病可以在两年之内发生，男女患者都有可能发生不孕不育。

腺样囊性癌是低度恶性肿瘤，常发生在肺部，以大气道常见；具有多生发中心、易复发、不易发生远处转移的特点；病程相对较长，易误诊。常见症状是刺激性咳嗽、反复发生肺部感染、进行加重的呼吸困难，支气管镜检查可明确诊断。早期发现行局部治疗可根治。传统治疗方法是手术切除，但随着支气管镜介导消融技术的临床应用，已基本取代手术切除术，即可消除肿瘤又最大限度保护了患者肺功能。局部治疗可用支气管镜介导下氩气等离子消融术、冷冻治疗等方法。消融术可多次重复使用，对复发的肿瘤仍然有效，因此可以使患者达到长期生存的目的。

肺癌的放射治疗和化疗都是在肿瘤治疗过程中常用的两个治疗手段，放射治疗和化疗由于作用原理和机制不一样，所以有本质区别。放射治疗是利用放射性同位素产生的α射线、β射线和γ射线对肿瘤细胞起到杀伤作用，以达到控制肿瘤的目的，X刀、伽玛刀甚至是陀螺刀也属于放射治疗的范畴，而不是手术。 化疗是肿瘤治疗的全身治疗方法，是利用具有细胞毒性的药物对肿瘤细胞起杀灭作用，达到控制肿瘤的目的。由于治疗原理不一样，所以临床上常常会利用这两个方法联合，这样可以起到协同作用，达到控制肿瘤的目的。

肺癌晚期主要是指肺癌已经经过淋巴或血液的直接侵犯，导致肿瘤扩散的疾病类型，对于肺癌晚期患者，至少有50%以上患者可能有疼痛，常见原因是肺癌局部侵犯引起胸壁的神经和肌肉损伤，还有肺癌骨转移导致的骨质破坏引起的症状，所以肺癌晚期患者很多伴发有疼痛。 对于这类患者，除了控制肿瘤本身，改善症状也非常重要，主要是为了改善患者生活质量，对于癌症疼痛，需要专科医生做专业知识方面的指导，主要严格按三阶梯给药方法，给患者用药。第一阶梯止痛药物是非甾体类解热镇痛药，第二阶梯是弱吗啡类，第三阶梯是强吗啡，常用的是吗啡片、硫酸吗啡缓释片和羟考酮，要根据病人疼痛评分给予逐阶梯递增，不应该直接给予大剂量吗啡，有可能会导致严重呼吸抑制等副作用。所以癌症患者在出现疼痛时，要由专科医生和专科护理给予止痛治疗。

肺癌晚期是病情已经出现转移，相对于早期肺癌，早期肺癌可以选择单一的手术治疗，但晚期肺癌可能往往选择综合治疗的方法，其中化疗是常用的选择手段。根据化疗的临床选择，可以根据病人的情况、病理分期，希望通过化疗达到治疗目的，可以把化疗分类为根治性化疗、姑息化疗、新辅助化疗、辅助化疗、局部腔内化疗和血管介入化疗。 小细胞肺癌是以化疗为主的综合治疗手段，而且小细胞肺癌的化疗相对敏感，确诊小细胞肺癌的患者化疗是首选方法，非小细胞肺癌驱动基因阳性患者首选分子靶向治疗。但驱动基因阴性的患者，以化疗为主的综合治疗，可以联合抗血管生成，也可以联合免疫治疗，有些患者肿瘤相对比较大，可以通过化疗手段，使肿块缩小以后再创造手术机会。部分患者手术以后，由于淋巴结转移等相关危险因素的存在，可能需要进行术后辅助化疗。对于晚期扩散、转移的肿瘤，如胸腔转移、心包转移、腹膜腔转移，大量胸腔积液导致压迫症状，可以通过局部灌注化疗来改善症状，所以即使是晚期肺癌，化疗应该比较常用，而且是有效的治疗手段。

腺样囊性癌是气管、支气管的一种低度恶性肿瘤，出现复发取决于多种因素：1、肿瘤自身有多生发中心的特点，可同时性（一般定义为2年之内）发生不同部位的肿瘤，也可异时性（大于2年）发生不同部位的肿瘤。但并不是每个患者都会发生多发肿瘤。2、原发部位肿瘤治疗不彻底，导致原部位肿瘤复发，时间短的可以在3--6个月出现。所以支气管镜介导的局部治疗主张联合不同的消融技术，热消融、冷消融、光动力技术等。要具有专科技术的医生来完成。3、根据发生的部位可分为管内型、管壁型、管外型；临床上常常是混合型，根据影像检查来判断。如果早期是管内型为主，随着肿瘤生长也可侵犯到管外，局部治疗后易复发。可以辅助局部放射治疗。如果是管外型为主，则最好选择手术治疗。4、确诊的时机：与其他恶性肿瘤一样，早诊断早治疗，效果好不易复发。

肿瘤患者如果存在营养不良，要积极寻找原因，采取相应措施，要积极控制原发病，随着肿瘤控制，营养状态可能会随之好转，在放、化疗过程中，可以用减轻副作用的药物，让患者尽量减少并发症的发生，同时给予补充热量和蛋白质的措施，保证治疗能够顺利完成。还需对患者进行健康宣教，不要过于限制患者的食物来源，包括蛋白质，过于忌口对患者的营养改善不利。营养不良是指蛋白质和热量不足，表现为体重下降，有资料显示，有50%以上的肿瘤患者在确诊肿瘤时，有不同程度的营养不良，营养不良状态会影响到治疗效果，对于严重的营养不良患者，要给予适当营养支持，肿瘤患者引起营养不良，常见的原因有以下几个方面： 1、由肿瘤本身导致，因为肿瘤患者常常厌食，肿瘤本身高代谢； 2、放、化疗过程中并发症引起患者食欲下降、摄入减少； 3、人们的观念问题，在诊断肿瘤以后过于忌口，限制了营养摄入。

乳腺癌化疗要根据病理类型和疾病分期制定适合的治疗方案，选择的化疗方案不同，用药天数也不一样。有的方案一天能完成，如环磷酰胺、阿霉素方案，间隔21天重复第二个周期，有些方案是第一、第八天执行，间隔到21天重复第二个周期。 化疗天数根据使用方案不同而不一样。在制定方案的过程中，医生跟患者充分沟通，做前期宣教，让患者在治疗过程中能够很好的配合，可以使化疗过程相对更顺利。

乳腺癌化疗和其它恶性肿瘤化疗一样，都是选择具有细胞毒性的药物对肿瘤细胞起到杀伤作用，在应用药物的过程中，对正常特别是代谢旺盛的器官和组织造成损伤。化疗本身并不会引起疼痛，但化疗过程中引起的并发症或导致的副作用，有可能会产生疼痛症状，如静脉化疗过程中引起尿液外渗，药物刺激皮下组织，产生局部疼痛甚至溃烂，急性黏膜炎会引起口腔疼痛，特别是进食有刺激性味道的食物，会引起口腔疼痛、吞咽痛，可能会导致腹痛。 乳腺癌化疗比较常用的是紫杉类药物，常见神经毒性，随着药物剂量增加，累积可以导致末梢神经炎，引起肢体麻木和指尖疼痛症状，所以乳腺癌患者在化疗时要监测副作用的发生。在输注化疗时可以给予深静脉置管、输液港等措施，避免药物外渗，在使用化疗前后可以用黏膜保护剂。应用紫杉类药物时，如果患者已经出现神经炎症状，可以考虑更换药，尽量减少引起疼痛的症状。

进行化疗的患者如果出现鼻出血的症状，常见的原因有以下几个方面： 1、化疗会引起黏膜损伤，使鼻腔黏膜屏障功能下降，导致局部炎症，引起黏膜出血； 2、化疗引起的骨髓抑制、白细胞下降，容易引起炎症，抵抗力下降可以引起鼻黏膜感染、黏膜出血； 3、化疗骨髓抑制以后引起血小板下降、凝血功能障碍，导致鼻黏膜出血倾向。 化疗病人如果出现鼻出血，要及时找医生检查，寻找出血原因，及时处理，避免出现更严重的出血并发症。