呼吸内科科室相关科普
左肺下叶炎症,住院or居家怎么选?
王婷
副主任医师
呼吸内科
👉左肺下叶炎症,通常由细菌、病毒或其他微生物感染引起,其主要症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛以及呼吸困难等。那么左肺下叶炎症是否需要住院进行治疗呢?
🌿左肺下叶炎症的严重程度因个体差异而异,其治疗方案也因此有所不同。对于轻症患者,通常表现为轻微的咳嗽和咳痰,体温可能略有升高,但一般不会超过38℃,这类患者一般不需要住院治疗,可以在医生的指导下,通过口服抗生素如盐酸莫西沙星片,或者静脉点滴注射用阿莫西林钠等药物来缓解症状。
👀然而,当左肺下叶炎症病情加重时,患者可能会出现黄色浓痰、胸痛加剧、痰中带血、高热(体温38℃以上)以及明显的呼吸困难等症状。此时,胸部影像学检查如X线或CT扫描往往能显示肺部炎症的严重程度,如肺纹理增多、斑片影、大片浸润影甚至实变影等,实验室检查方面,血常规和C-反应蛋白检测也可能显示白细胞计数升高、C反应蛋白水平升高等炎症指标异常,对于这类重症患者,住院治疗是必要的。
💐住院治疗的主要目的是通过系统的抗感染治疗、支持治疗以及密切的病情监测,来控制炎症的进展,防止并发症的发生。医生通常会根据患者的具体情况,选择合适的抗生素进行抗感染治疗,疗程一般持续2周左右。
🌱在治疗过程中,医生还会根据病情发展重复进行胸部影像学检查,以评估治疗效果并确定患者是否可以出院。此外,对于呼吸困难严重的患者,可能还需要给予吸氧等支持治疗。
🌼除了药物治疗外,患者在住院期间还需要注意营养支持、保持水电解质平衡以及预防并发症的发生。具体的注意事项已经放在图片上了,可以点击查看。
🌸在了解左肺下叶炎症是否需要住院治疗的问题后,我们还需要认识到,预防这一疾病同样重要。对于高危人群如老年人、儿童和免疫功能低下者,应积极预防感冒和呼吸道感染,避免吸烟及接触过敏原等危险因素。
👏最后,大家在日常生活中应该关注自己的健康状况,一旦出现咳嗽、咳痰、发热等症状时,应及时就医。同时,也欢迎各位读者在评论区分享自己的治疗经验、疑问或建议!
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甲流症状有哪些,咱要分阶段来看!
张宁
副主任医师
呼吸内科
😷甲型流感,简称甲流,是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其病程通常可分为潜伏期、前驱期、进展期和恢复期四个阶段,每个阶段的症状有所不同。了解这些阶段的症状,有助于我们更好地认识甲流,及时采取措施进行预防和治疗。
🌱潜伏期:病毒潜伏,无症状期
甲流的潜伏期通常为1-3天,部分患者可能为1-7天。在这个阶段,感染者体内已经感染了甲型流感病毒,但通常没有明显的症状表现。病毒在感染者体内潜伏,不断复制增殖,为后续的发病做准备。因此,在潜伏期,感染者虽然看似健康,但已经具备了传播病毒的能力。
🌱前驱期:症状初现,类似感冒
进入前驱期后,甲流感染者开始出现类似普通感冒的症状。这些症状通常出现在感染后的第2-3天,包括鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等。部分患者还可能感到乏力,体温开始逐渐上升。这些症状虽然轻微,但已经提示感染者可能感染了甲流病毒,需要引起警惕。
🌱进展期:症状加重,典型表现
随着病情的进展,甲流感染者进入进展期。在这个阶段,患者的症状明显加重,出现持续高热、头痛、肌肉酸痛、关节疼痛等典型症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些症状的出现,标志着甲流病毒已经在感染者体内大量复制,并对身体造成了明显的损害。此时,感染者需要尽快就医,接受专业的诊断和治疗。
🌱恢复期:症状减轻,逐渐康复
经过积极地治疗和调养,甲流感染者进入恢复期。在这个阶段,患者的各种不适症状逐渐减轻并消失。高热逐渐消退,体温恢复正常;头痛、肌肉酸痛和乏力等症状显著减轻;咳嗽、干咳和咽干咽痛等症状也逐渐缓解。然而,需要注意的是,部分患者的咳嗽症状可能会持续较长时间。因此,在恢复期,感染者仍需注意休息和调养,避免病情反复。
👏除了了解这些症状以外,在甲流高发季节,大家还应保持良好的生活习惯和免疫力,减少感染风险。图片中有一些,关于预防甲流的具体措施,有需要的朋友可以自行查看。
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橙子加盐蒸,止咳偏方真的灵?
张宁
副主任医师
呼吸内科
🍊橙子加盐蒸,只需将橙子切开,撒上少量食盐,然后放入蒸锅中蒸熟即可。那么,橙子 加盐蒸真的可以治疗咳嗽吗?
实际上,无论是橙子还是盐,均对咳嗽没有治疗效果。橙子加盐蒸也是一样的,即使经过烹饪,但是橙子和盐里面的成分依然没什么变化,所以依然不能用来治疗咳嗽。
🌟其中,橙子本身富含营养,如维生素C、果胶、膳食纤维等,这些成分有助于补充营养、促进消化,能够刺激胃酸分泌,增强胃肠蠕动,改善消化不良等问题。但它并不能直接针对咳嗽的病因进行治疗,也不能抑制咳嗽中枢。
💡如果想缓解咳嗽,这里也给大家提供一些建议:
1️⃣口服药物治疗:由病毒或细菌感染引起的咳嗽,可以使用抗病毒药物如磷酸奥司他韦胶囊,或抗生素如阿莫西林胶囊进行对因治疗。同时,可以使用止咳药物如氢溴酸右美沙芬口服溶液来缓解症状。针对过敏性咳嗽,需要使用抗过敏药物如氯雷他定片进行治疗,同时,避免接触过敏原是预防过敏性咳嗽的关键。
2️⃣雾化治疗:将药物如盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液放置在特定的雾化装置内,使药物变成微小的颗粒或雾状,直接到达患者的呼吸道内,起到止咳以及化痰的作用。
💓此外,在咳嗽期间,还需要注意一些事项,具体内容见图!看完记得点赞、关注,有其他问题,可以在评论区留言~
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体温37℃,发烧还是虚惊一场?疑问一扫光!
张宁
副主任医师
呼吸内科
💁发烧,指人体在致热源的作用下,体温调节中枢发生功能障碍,导致体温升高超过正常范围的一种病理生理现象。那么,37℃算发烧吗?
一般来说,37℃并不算发烧。人体体温的正常范围根据测量部位的不同而有所差异。例如,腋测法的正常体温范围通常在36-37℃,37℃处于这一正常范围内,但属于正常高值,此时需注意监测体温,观察是否持续升高。如果是进食、剧烈运动后测量腋窝温度得出37℃的数值,可在休息一段时间后进行复测,若体温逐渐降低到日常水平,此时也不算发烧。
⌛此外,口测法的正常体温范围在36.3-37.2℃,肛测法则为36.5-37.7℃,按照这两种测温方式,37℃同样也不算发烧。
📌为了保证测量的体温是正确的,在测量体温时应注意以下事项:
1️⃣避免改变体温的活动:测量前半小时内要避免剧烈运动、进餐、饮用过冷或过热的水或饮料,不能洗澡,也不能在测量部位放置过冷或过热的物品,以确保测量的准确性。
2️⃣正确选择测温方式和部位:根据实际需要和测温条件,选择合适的测温方式和部位。如腋下测温需将腋窝内的汗液擦干并保持干燥,使用水银体温计测温时,要用上臂夹紧体温计,测量的时间一般在10分钟以上;口腔测温要将体温计置于舌体下,测量时要用鼻呼吸,测量时间保持在5分钟以上;肛门测温要将体温计的一半长度插入肛门内,测量时间在5分钟以上。
💓当然了,如果在后续监测中发现体温持续升高,超过了正常范围,则可能需要采取一些措施,具体内容见图!看完记得点赞、关注,有其他问题,可以打在评论区~
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重咳声重,胸腔在传递什么信息?
王婷
副主任医师
呼吸内科
😷咳嗽属于常见的呼吸道症状,当咳嗽声变得异常沉重,仿佛是从胸腔深处发出时,不仅影响日常生活,还可能隐藏着某些潜在的健康问题,有以下一些常见的原因可能会引起很重的咳嗽声:
🔸心理性咳嗽:咳嗽有时并非完全由生理因素引起。心理性咳嗽便是一个典型的例子,当个体处于焦虑、紧张或睡眠障碍等心理状态时,可能会出现咳嗽症状,这种咳嗽通常与情绪密切相关,且往往难以通过常规止咳药物缓解。
🔸支气管炎:当支气管发炎时,气道黏膜会出现充血、水肿和分泌物增多,从而刺激呼吸道产生咳嗽。这种咳嗽通常伴有咳痰、喘息等症状,且咳嗽声可能显得深沉而有力。
🔸肺炎:是一种严重的肺部感染性疾病,其典型症状包括高热、咳嗽、咳痰等。当肺部感染时,炎症会累及肺部组织,导致咳嗽声变得沉重且有力,仿佛是从胸腔深处发出。
🔸慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种慢性呼吸系统疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿。患者长期存在气道炎症和气流受限,导致咳嗽、咳痰等症状持续存在。随着病情的进展,肺功能逐渐下降,咳嗽声可能变得更加沉重和有力。
🌱那么,当出现咳嗽声很重,且像是胸腔发出的时候,应该如何应对呢?
🔹明确病因:及时就医,通过血常规、胸部X光、肺功能检查等确定病因,可能是呼吸道感染、哮喘等,为后续治疗提供依据。
🔹心理调节:通过听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪,良好的心态有助于身体恢复。其他的应对措施已放在图片,可以点击查看。
🙌另外,每个人的情况都是独特的,因此在实际操作中,还需要根据个人的具体情况进行调整。您是否曾经经历过类似的咳嗽症状?您是如何应对的?或者您有哪些关于呼吸道健康的宝贵建议?期待在评论区与您进行深入的交流和探讨!
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注意!吐黄痰,病情好转还是严重的信号
邹丽涛
副主任医师
呼吸科
😷生病的时候,痰液的变化,常常是大家判断病情的重要线索。吐黄痰,到底是病情快好了,还是变得更严重了?其实不能光凭吐黄痰这一点,就断定病情走向。
要是患者吐黄痰的同时,其他不舒服的症状减轻了,那可能是快好了。但要是其他症状变得更严重,那病情也有可能加重了,所以得根据具体情况来分析。
👉人被病原体攻击后,免疫系统就会开始反击。在感染后期,免疫系统开始清理体内的病原体及坏死组织。这时候,呼吸道产生的痰液颜色可能会变黄,这是因为痰液中含有大量被免疫细胞吞噬后的病原体残骸以及坏死的白细胞等。比如说,普通感冒的人发病几天后,要是开始吐黄痰,同时发热、头痛这些症状慢慢减轻。这很可能意味着免疫系统在有效地清除病毒,病情正朝着好的方向发展。
随着治疗的推进,呼吸道的炎症慢慢得到控制。原本因为炎症充血、水肿的呼吸道黏膜开始修复,分泌物的性质也会跟着改变。黄痰的出现,可能是炎症减轻过程中的一个阶段,说明身体正在恢复到正常状态。
👀吐黄痰也有可能是细菌感染变严重的表现,细菌在呼吸道大量繁殖的时候,会产生一些毒素,刺激呼吸道黏膜分泌更多黏液。这些黏液里有大量细菌、炎性细胞,所以痰液就变成黄色的了。比如有肺炎的患者,要是原本咳嗽不怎么厉害,突然开始频繁吐黄痰,还一直发高烧,呼吸也变得急促,那很可能是肺部感染更严重了。
要是身体抵抗力下降,还可能会感染新的病原体。就像感冒的人在生病过程中,一开始可能只是病毒感染。要是后来出现吐黄痰,可能是又感染了细菌,这就让病情变得更复杂,身体负担也加重了。
🍃要准确判断吐黄痰时病情到底怎么变化,得综合考虑其他症状。比如发热的程度、咳嗽的频率和情况、有没有胸痛、呼吸困不困难等等。
持续观察症状的变化趋势也特别关键,要是吐黄痰的情况在1-2天内有改善,身体整体状况也在变好,这就是个好信号。但要是黄痰越来越多,症状没改善,甚至还恶化了,那就得赶紧去医院。
🙌若你想获取吐黄痰注意事项、需要进一步完善的检查,赶紧点击图片仔细看看,点点爱心支持一下,评论区等你聊天~
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喷嚏一声,病毒会飞走吗?看看科学怎么说!
王婷
副主任医师
呼吸内科
💁在日常生活中,打喷嚏是身体的一种自然反应,通常是由于鼻腔受到刺激,如灰尘、花粉或是病毒感染时发生。
要明确的是,打喷嚏确实有可能将呼吸道内的病毒排出体外。当感染病毒后,这些病毒会在呼吸道内复制和繁殖。打喷嚏时,会产生一股强大的气流,这股气流可以将呼吸道内的一些物质,包括病毒颗粒,迅速排出体外。因此,从这个角度来看,打喷嚏确实有助于清除部分病毒。
😖然而,这里有一个重要的前提:打喷嚏并不能完全清除体内的病毒。病毒在体内的持续存在和复制仍然可能导致疾病的进展和持续。此外,打喷嚏排出的病毒颗粒可能会随着飞沫传播到周围环境中,从而有可能感染其他人。这也是为什么在呼吸道疾病流行期间,要特别注重个人卫生和防护措施的原因。
❗既然打喷嚏有可能传播病毒,那我们应该采取一些措施来减少这种风险。
1️⃣佩戴口罩:在呼吸道疾病高发季节或疫情流行期间,外出时佩戴口罩可以有效减少病毒的吸入和排出。尤其是N95或医用外科口罩,它们对病毒的过滤效果更佳。
2️⃣保持社交距离:与患有呼吸道疾病的人保持1米以上的距离,可以降低病毒通过飞沫传播的风险。
3️⃣保持通风:定期开窗通风,尤其是在密闭环境中,如家庭、办公室或公共场所等。
4️⃣定期消毒:对经常接触的物品和表面,如门把手、桌面、手机等,定期进行清洁和消毒。
为了更好地减少病毒传播,可以遵循图片中打喷嚏后的正确处理流程。
💓如果大家曾经因为打喷嚏而担心过病毒的传播问题,或者有任何关于如何减少病毒传播风险的看法和建议,欢迎在评论区留言分享。
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肺癌中晚期患者,寿命剩余量还有多少?
张宁
副主任医师
呼吸内科
💁肺癌,作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一,其中晚期患者的生存期一直是患者和家属关注的焦点。如果已经属于肺癌中晚期患者,生存期还有多久,很多患者都很关注这一问题,接下来我们一起分析一下。
⌛病理类型与生存期
肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌(包括腺癌和鳞癌)的中晚期患者,经过综合治疗,生存期大致在1.5年-5年。而小细胞肺癌由于进展较快,中晚期患者的生存期则相对较短,可能在0.5年-2年,甚至更短。但请注意,这些数值仅为大致范围,具体生存期还需根据患者的具体情况来判断。
⌛治疗方式对生存期的影响
治疗方式的选择对肺癌中晚期患者的生存期有着至关重要的影响。积极有效地综合治疗,如手术结合放化疗,可以显著延长患者的生存期。对于非小细胞肺癌患者,综合治疗可能使其生存期延长至1年-4年甚至更长。而单纯化疗或放疗的生存期则相对较短,可能在10个月-3年。对于有靶向治疗或免疫治疗适应证的患者,生存期还可能进一步延长。
⌛患者身体状况与生存期
患者的身体状况也是影响肺癌中晚期生存期的重要因素。年龄较轻、身体基础好、营养状况良好的患者,其生存期往往更长。相反,身体状况较差的患者,生存期可能会相应缩短。因此,保持良好的身体状态和营养状况,对于延长生存期具有重要意义。
当然平时除了积极治疗外,肺癌中晚期患者还应注重日常养护。具体的护理措施,大家可以去图片中查看。
💓希望各位患者,都能找到适合自己的治疗方式,战胜病魔。如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言询问。
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速看!ALK基因突变的含义
邹丽涛
副主任医师
呼吸科
💁ALK基因的大名其实是间变性淋巴瘤激酶基因,在正常情况下,ALK蛋白通过细胞外的配体与另一个ALK蛋白偶联后,可以激活胞内的信号通路,从而促进细胞的正常生长。然而,当ALK基因发生突变时,这一正常的信号传导机制可能会被打乱,导致细胞的异常增殖和肿瘤的发生。
ALK基因突变,指的是ALK基因在结构上发生碱基对组成或排列顺序的改变,这种改变可能导致ALK蛋白的异常激活或过度表达。这种异常激活的机制与表皮生长因子受体(EGFR)的突变机制相似,都是导致细胞增殖和存活信号转导通路混乱的重要原因。
⌛ALK基因突变在非小细胞肺癌(NSCLC)中尤为常见,是非小细胞肺癌中最常见的活化和过表达机制之一。此外,ALK基因突变也见于其他多种实体肿瘤和淋巴瘤患者,如炎性成肌纤维母细胞瘤、乳腺癌、结直肠癌、食管鳞状上皮细胞癌、肾细胞癌、卵巢癌等。
在非小细胞肺癌中,ALK基因融合是最常见的基因突变类型,其中EML4-ALK融合占大约95%。这种融合是由于EML4基因(位于2号染色体的p21上)和ALK基因(位于2号染色体的p23上)发生倒位融合,形成新的融合蛋白EML4-ALK。这会导致体内的一些细胞增殖通路的异常激活,进而导致肿瘤发生。
❗值得注意的是,ALK基因突变在非小细胞肺癌患者中,更常见于年轻、无吸烟史或少量吸烟的患者。这些患者通常具有腺癌的病理类型,且ALK基因突变具有很强的排他性,即当ALK基因突变发生时,其他驱动基因往往不会发生变异,这一特点为ALK融合的治疗带来了益处。
也要注意,ALK基因突变是比较难发现的,需要配合专业的检查。另外,对于ALK基因突变导致的癌症,也需要及时进行治疗。具体的检查方法、治疗措施,图里总结了一部分,记得查收!
💓对于ALK基因,大家还有其他疑问想咨询吗,如果有的话也别忘记在评论区提问~
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左肺舌段是什么位置
王苒
主任医师
呼吸内科
左肺舌段是左肺的特定解剖区域,
位于左肺上叶,大致对应于前胸壁的左侧第4-6肋间隙水平区域
,进行影像学检查时可见均匀的透亮区域。
解剖位置
左肺与右肺在形态结构上存在差异,左肺因心脏偏左而被心脏占据一定空间,相对狭长。为便于描述和研究,左肺被人为地划分为多个肺段,一般左肺可分为上叶和下叶,上叶又进一步细分为尖后段、前段、舌段等,有助于精准地定位肺部病变的位置,因为不同肺段具有相对独立的支气管和血管供应体系。
毗邻位置
左肺舌段位于左肺上叶,处于心切迹下方,其在胸廓内的位置相对靠前,大致对应于前胸壁的左侧第4-6肋间隙水平区域,从侧面观舌段的外侧与左肺上叶的前段相邻,舌段的内侧紧邻心脏左缘,这一毗邻关系使得舌段的病变可能对心脏产生一定的影响,舌段的下方与左肺下叶的部分肺段相交界。
影像学表现
在胸部X光片上,正常的左肺舌段呈现为一片相对均匀的透亮区域,其轮廓与周围肺组织和胸廓结构相协调,而当舌段发生病变时,如肺炎导致的渗出性病变,会在X光片上表现为局部的密度增高影,可能呈现片状、斑片状或大片状,其边界根据病变的范围和程度有所不同。
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