张骥的科普
多梦吃什么药最好
张骥
副主任医师
神经内科
多梦不一定要吃药。人体进入睡眠状态的时候,脑细胞开始处于休息状态,但也有一部分脑细胞仍处于相对活跃的状态,一旦受到轻微的刺激,就产生了梦,所以每个人都会做梦,只是有人醒来能够回忆,有人醒来以后忘记了,因此对于多梦这种情况要进一步分析:如果多梦但不影响睡眠,不需要用药;如果影响了睡眠,建议到医院查找原因,根据情况选用药物治疗。严格意义上讲并没有哪种特效药是用来消除梦的。
6.83万
53
2023-12-31
脑出血和脑梗死的CT区别有什么
张骥
副主任医师
神经内科
脑出血在CT上是高密度改变,也就是比正常脑组织亮、白,CT能够快速确定脑出血的部位、大小;脑梗死CT表现相对复杂,一般是表现为低密度影,也就是比正常脑组织暗、黑一些,但是急性脑梗死24小时内CT可能没有异常改变,此外对脑干、小脑等部位的梗死,CT不敏感,这时候都需要借助核磁共振检查。因此,急性脑中风的患者一般急诊先做头部CT检查,如排除脑出血,再行头部核磁共振检查。
6.02万
51
2023-12-30
脑梗死先做脑CT还是磁共振
张骥
副主任医师
神经内科
脑CT和磁共振都是脑梗死常用的影像学检查,CT的优点是快速,但有辐射;磁共振优点是分辨率更高,诊断脑梗很敏感,且没有辐射,但扫描时间稍长,装有起搏器等是检查禁忌。一般急性脑梗患者会先做脑CT,排除脑出血等疾病,部分患者可以看到脑梗的征象;然后再做脑磁共振,明确梗死部位、范围。还可以进一步做CT或磁共振血管成像明确血管病变情况。
4.54万
50
2023-12-29
治失眠的方式
张骥
副主任医师
神经内科
失眠的原因很多,治疗上需要根据每个病人的具体情况,针对性地采取合适的治疗方案。治疗方式大体上可以分为非药物治疗和药物治疗两大类。非药物治疗包括:睡眠卫生教育、心理治疗、时相治疗、光照治疗、褪黑素治疗等。药物治疗又分为苯二氮卓类、非苯二氮卓类、其它类药物。一般作为失眠短程、辅助性治疗,应在医生指导下使用,且需与非药物治疗同时进行。
6.79万
51
2023-12-27
脑梗塞尿失禁怎么治疗
张骥
副主任医师
神经内科
尿失禁在脑梗死早期很常见,在住院期间约有40%-60%的中重度脑梗死患者出现尿失禁。对这种情况,首先是脑梗死本身的治疗,同时进行康复锻炼,针对尿失禁,医务人员会早期进行评估,如无特殊情况,尽量避免长期留置导尿管,可定时使用便壶或便盆,鼓励患者定时排尿。如出现尿路感染者,根据病情进行抗感染治疗,但不建议出于预防目的抗感染治疗。
4.92万
50
2023-12-27
神经内科和神经外科的区别是什么
张骥
副主任医师
神经内科
神经内科和神经外科都是研究中枢神经系统疾、周围神经、自主神经系统、骨骼肌等疾病的学科。和所有内外科一样,治疗上神经内科侧重于药物等保守治疗,神经外科多以手术为主要治疗手段。但随着学科的发展,二者的界限逐渐模糊,如不少医院神经内科也会脑血管病介入手术治疗,而更多的时候是神经内外科联合,如帕金森病早期药物治疗,后期外科手术治疗。
1.41万
52
2023-12-25
急性颅内压增高怎么治疗
张骥
副主任医师
神经内科
急性颅高压严重者可危及生命,是神经科的急症之一。治疗上包括:1.去除病因,如中枢神经系统感染者抗感染治疗。2.降低颅内压,使用高渗脱水剂,常用的如20%甘露醇、甘油果糖等。3.部分患者需行手术治疗,包括颅骨钻孔减压术、脑室内或脑膜下穿刺或去骨瓣减压术等。4.对症支持治疗,如控制体温,保持水、电解质酸碱平衡、营养支持等。
9.64万
51
2023-12-20
嗜睡是什么表现
张骥
副主任医师
神经内科
“嗜睡”在医学上是用来描述意识反应水平下降的一个术语,主要是描述病人睡眠时间过度延长,但能够被叫醒并且能正确回答问题或配合检查,一旦停止刺激就马上入睡,是一种病态表现。而日常生活中,因为望文生义,很多人会把喜欢睡觉或想睡觉概括成“嗜睡”,其实用“思睡”来描述可能更准确,并不一定是一种病态表现,比如一晚上工作熬夜,次日很想睡觉,这是一种代偿的正常反应。
10.03万
52
2023-12-20
为何会脑萎缩
张骥
副主任医师
神经内科
脑萎缩可分为生理性和病理性两种情况,生理性脑萎缩是随着年龄增长出现的脑组织萎缩,如同脸上起皱纹一样,老年人通常会出现脑萎缩。只要脑萎缩的程度和年龄相称,不需要特殊治疗处理。另一种情况医学上称为病理性萎缩,比如出现了大面积的梗死、脑炎脑组织坏死、痴呆等,都可能有脑萎缩。这种情况通常要查明原因,针对病因进行治疗。
5.89万
51
2023-12-19
mnd什么意思
张骥
副主任医师
神经内科
MND,即motorneurondisease,运动神经元病,也叫“渐冻人”病,是一组病因尚不明确的,选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病,是一种罕见病。目前没有特效的治疗方法,多数患者于出现症状后3~5年内死亡。前几年风糜全球的“冰桶挑战赛”就是为研究该病募捐的活动。
4.09万
51
2023-12-18