孕39周已属于足月妊娠，如果孕妇羊水较少可加强监测，根据宫颈成熟度选择引产方法，具体如下： 1、孕妇宫颈成熟度较好：可直接使用缩宫素发动分娩； 2、如果孕妇宫颈不成熟：可通过促宫颈成熟的方法使宫颈成熟，再通过缩宫素或者列腺素发动分娩，进入产程。 因此，孕妇羊水少主要是加强监测，比如监测胎儿缺氧或者是通过OCT检查发现不能耐受常规的宫缩，需剖宫产终止妊娠。因为孕39周胎儿已成熟，羊水偏少可根据宫颈成熟度进行处理。

高龄备孕要做的检查有基本检查、特殊检查，每个人的情况不同，具体如下： 1、基本检查：各个系统对怀孕有影响均要做检查，比如牙科检查。有些怀孕的人牙会出问题，有些牙科治疗药对孕妇有影响，因此要检查，还要检查甲状腺、肝、肾、心脏； 2、化验：比如常规肝肾功能，包括病原体检查。如果需要治疗，要在备孕前、备孕时治疗，治疗好以后再怀孕； 3、特殊检查：比如优生优育检查，患者要检查病原体，包括风疹病毒。如果检查结果为阳性，特别是急性感染，治疗以后再怀孕，否则对孕期影响较大，甚至会产生明显畸形。如果作为第二胎备孕，有过不良孕产的患者，要做特殊针对性检查。

胎儿生长受限是指估测胎儿体重小于同孕龄胎儿体重的第十百分位，生长潜力没有达到正常的状态，即胎儿生长潜力受影响，使胎儿达不到正常的体重。胎儿生长受限的标准是指体重低于10%，比如正常胎儿体重为2500g，如果足月出生时没有达到2500g，比如只有2200g，可诊断为胎儿生长受限，是较常见的病例。 较多孕妇通过B超检查发现胎儿偏小，但偏小不代表一定是生长受限。因为胎儿小包括正常和生长受限两种情况。造成胎儿偏小的原因包括遗传性，如父母双方或者父母一方出生时小、个子较矮等；胎盘的因素，比如胎盘机化、老化；脐带因素，导致孕晚期营养摄入不足；母体营养问题也较常见。

妊娠合并心脏病的处理方法要看心脏病的类型和严重程度。有些严重的心脏病不适宜妊娠，有些心脏病治疗要从用药安全性考虑，有些用药对于胎儿有影响，因此要调整药物品种或者剂量。有些器质性疾病会影响孕晚期孕妇的心脏功能，因此要加强监测。具体如下： 1、监测孕妇心脏功能； 2、查看胎儿发育情况，有些心脏畸形会影响到胎儿供血供氧； 3、监测时做药物剂量调整、品种调整； 4、孕晚期有些孕妇心脏病负荷增加以后，心功能会变得更差，因此有些孕妇心会出现提早终止妊娠的情况发生。 因此，妊娠合并心脏病的治疗要根据病人的情况而定，可以和产科、心内科医生合作商讨治疗方案。

完全性前置胎盘早期有征象，但是不能诊断。如果检查为胎盘位置低，为胎盘低置状态，原则上28周以后才会根据B超检查结果进行诊断。完全性前置胎盘的胎盘完全盖住宫颈口，诊断均靠B超，特别是现在B超水平较高，多数医院均能做出诊断。 如果孕妇有完全性前置胎盘，还要进一步检查有没有植入。因为前置胎盘发病原因包括有宫腔操作、子宫内膜损伤，导致胎盘生长异常。因此孕妇要做磁共振检查，排除胎盘植入。如果有胎盘植入，手术准备不同。有些医院做不了磁共振检查，建议有完全性前置胎盘的孕妇最好到能做磁共振检查的医院做检查，这样更有针对性，对孕妇预后有指导作用。

怀孕前吃叶酸，主要预防胎儿神经管畸形。从目前研究看，吃叶酸对于预防神经管畸形效果好。神经管畸形为胎儿畸形常见的一种疾病，在90年代之前，没有吃叶酸发病率偏高。此后研究发现，补充叶酸神经管畸形明显下降，因此现在在全国推广，在各个地区的相关部门均可以免费领取叶酸。 叶酸除预防神经管畸形，还有其他作用，比如治疗同型半胱氨酸血症、贫血。比如巨幼红细胞贫血患者，服用叶酸也有一定治疗效果，因此补充叶酸对于健康有利。有些心血管疾病与叶酸缺乏相关，目前建议怀孕前多补充叶酸。

怀孕初期见红为常见症状，可能是先兆流产症状或者宫外孕症状，但是要通过检查区分，比如通过B超、验血区分。排除宫外孕以后，如果有阴道见红，可以补充孕酮。孕酮有口服、打针、阴道局部用药，效果大同小异。 确定宫外孕要住院治疗观察，有些孕妇在没有子宫破裂之前处理会更安全。如果为宫外孕见红，没有及时诊治，发生宫外孕破裂，大出血会危及生命。因此只是阴道见红，要区分为先兆流产症状、宫外孕症状、难免流产症状或者宫颈出血症状。

慢性高血压合并妊娠处理如下： 1、监测患者血压：控制在合理范围，特别是在稳定状态。怀孕以后有些药物不能用，因此药物选择有讲究； 2、加强监测其他指标：比如血尿监测，有些高血压病人到孕晚期会诱发子痫前期症状。如果患者小便有蛋白尿或者肾脏检查已经有异常，或者肝功能有异常、血小板有异常，均要怀疑是不是慢性高血压合并有子痫前期； 3、治疗时控制血压：血压大幅度波动、忽高忽低对于孕妇，特别是胎儿不安全。高血压严重时会出现脑血管意外或者子痫抽搐，因此治疗为长期过程； 4、孕妇要保持较好心态：不着急，做好自我监测。

导致孕妇难产的因素有产力、产道、胎儿、心理因素或者精神因素。如果这几个因素相互适应，病人能达到正常分娩状态，能顺利分娩。如果这些因素不能相互适应，会出现异常产程，导致难产。 有些人体质较弱，该用力时力气不足，特别是胎儿较大时，骨盆又相对小，产力起决定性作用。产力好易分娩，产力差会难产。有些人没有信心，或者对分娩产生恐惧，不敢尝试或者不能做较好的配合，因此导致难产。

孕早期白带发黄原因如下： 1、阴道炎：怀孕以后阴道分泌物或者白带会比平常多，如果不注意，容易有阴道炎，引起白带黄； 2、真菌感染合并细菌性感染：怀孕白带增多以后内分泌已经有所改变，因此容易患真菌感染。如果真菌感染再合并有细菌性感染，引起细菌性阴道炎也会变黄，还有异味。 患者可以到医院做白带检查，如果有真菌感染或者单纯是阴道炎，或者是厌氧菌引起的阴道炎，后期可以治疗。如果白带多引起会阴瘙痒、有异味，可以用清洗剂清洗外阴。同时要注意保养，尽量穿棉内裤。外裤也要较通气，不要穿紧身、透气性不好的裤子。