在生长发育专科门诊，身材矮小中20%左右的孩子为“特发性矮小”（ISS），大多数家长误以为特发性矮小不是病，选择不干预不治疗，结果贻误了治疗时机，孩子将来的身高可能远低于遗传身高。 　　案例1： 　　11周岁的小倩，从小身高一直明显低于同龄人，来就诊时她的身高仅有126厘米。而她爸爸身高174cm，妈妈身高157cm。检查小倩的骨龄已达到11岁，已进入青春发育中晚期。这个时候如用生长激素等治疗，费用大，但治疗效果远不及年龄小的时候开始治疗。即使经过治疗，小倩未来的身高也很难达到1.5米了，家长后悔莫及。 　　特发性矮小发病率高，大部分家长延误了治疗 　　特发性矮小（ISS）是一种暂时尚无明确原因的矮身材，是孩子矮小常见病因，其发病率在矮小儿童中占20%左右，而生长激素缺乏只占1%左右。ISS的孩子除了身高比同龄人矮小，看不出其他异常，多项检查项目也都正常，所以不少家长不以为然，抱着“晚长”、“二十三蹿一蹿”的传统观念等着孩子在青春期蹿个儿，延误了治疗；还有些家长担心药物副作用，选择不治疗，这是不对的。 　　特发性矮小如果不治疗会严重影响孩子的终身高，可能导致孩子在成年后遇到求学、就业、婚恋、交际等各方面的困难，也会影响孩子的人格发展。 　　孩子每年增高不到4厘米，要及时就诊 　　孩子长身高有规律可寻。一般出生后第一年孩子身长长25厘米，第二年长10厘米，2周岁后到青春期前，每年长5-7厘米，进入青春期，男孩子平均每年身高长10厘米左右，女孩子平均每年增长8cm左右。 　　家长最好从小给孩子做一个身高记录，记下每季度身高值，一旦发现2岁后的孩子一年内长不到4厘米、长期坐在班级第一排、身高低于下图中相应年龄段3%这列数值，就应该注意孩子可能存在生长发育障碍问题，应及时去寻求医生的帮助，尽早诊治。 　　矮小症越早治疗越好，三四岁至青春期前是黄金期 　　矮小症在临床上强调及早诊治，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，对生长激素治疗的反应越敏感，药物促生长效果越好；另一方面，矮小症的治疗费用跟孩子的体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，治疗费用就越高。三四岁至青春期前是矮小症治疗的黄金时间。 　　需要提醒的是，孩子个矮不能“乱投医”，更不能盲目相信各种广告宣传，给孩子服用增高保健品，该类产品多数为高蛋白食品或各种营养素组合，可能含性激素类成分，尽管能使孩子的身高在短期内增长一些，但会促使孩子的骨骺提早闭合，起到反作用。 　　所以，家长如发现孩子长期低于同龄孩子半个头、一直坐在班级第一排、一年长不到4厘米、对照表格身高低于该年龄段3%，要第一时间带到正规医院专科医生处就诊，千万不要盲目等待，更不能相信广告宣传给孩子盲目服用增高保健品或使用增高器械。

4个月宝宝不建议吃小儿氨酚那敏颗粒的。该产品复方制剂，含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏，以及淀粉、蔗糖、羧甲淀粉钠、十二烷基硫酸钠、羟丙纤维素、硬脂酸镁等。最好根据宝宝症状，选用需要单一药物更安全。如果宝宝有发热，建议选用对乙酰氨基酚滴剂退热就可以。该药中的扑尔敏对过敏性鼻炎可能有效，但4个月宝宝鼻塞，不建议用该药，用海盐水滴鼻或冲鼻就可以。

1、推迟没有限制的疫苗： 乙肝疫苗、脊灰疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、水痘疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗等。 　　 2、需要按疫苗说明书程序接种的疫苗： 　　1）13价肺炎球菌结合疫苗：各地规定不同； 　　2）四联疫苗：没明确规定； 　　3）卡介苗：＜3月龄婴儿可以直接补种；3月龄-3岁儿童要先做结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）试验，结果阴性才给补种；≥4岁儿童不予补种。 　　 3、推迟接种会影响效果吗？ 　　不会影响最终的效果，但得到保护的时间可能会相应推迟，推迟接种可能会增加感染的风险。 　　 4、推迟了需要从头开始接种吗？ 　　除了口服伤寒疫苗以外，其他疫苗的第2剂和之后的剂次无论推迟多久也不需要从第1剂重新开始接种，只要把剩余剂次补上就行。 　　口服伤寒疫苗（Ty21a）如果离上一剂接种在3周内，就只要补上后续剂次；如果离上一剂接种已经超过3周，就要重新开始整个免疫程序。