小肠结肠炎耶尔森菌广泛存在于自然环境中，可通过食用污染的水源和食物传播，常规煮沸、干燥以及常规的消毒剂可杀灭病菌。总体预防措施是管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。 1、管理传染源：对从事餐饮行业、保育人员以及给水人员定期体检，以检出慢性患者或者带菌者，对呕吐物以及腹泻物和餐饮用具进行严格消毒。 2、切断传播途径：养成良好的个人卫生习惯，加强饮食饮水卫生管理，处理好污物、污水。 3、保护易感人群：隔离患者，严格执行消毒隔离措施。

Rotor综合征目前尚无特效治疗方式，由于该疾病症状较轻，几乎不对患者的健康造成影响，多数患者也不必进行治疗。 一、药物治疗 苯巴比妥：苯巴比妥为长效巴比妥类，其药理作用可以诱导肝脏微粒体葡萄糖醛酸转移酶活性，促进胆红素与葡萄糖醛酸结合，降低血浆胆红素浓度。因此，目前临床上多使用苯巴比妥治疗Rotor综合征。 二、手术治疗 Rotor综合征无手术治疗。

急性坏死性肠炎的治疗以非手术治疗为主，配合病因治疗及全身支持治疗，早期联合使用抗生素，纠正水电解质平衡紊乱，解除中毒症状，积极防治中毒性休克及其他并发症。 一、一般治疗 1、早期休息、禁食是一项重要的治疗措施，也是其它治疗的基础。应完全卧床休息，疑诊时即应禁食，确诊后应继续禁食。 2、腹胀者应早作胃肠减压，用鼻胃管持续抽吸排空胃内容物。通常轻症者禁食1周左右，重症者应连续禁食2～3周，同时也应禁水。直到腹痛减轻，腹部体征基本消失，呕吐停止，无便血或粪潜血转阴才可进流质饮食，然后过渡到半流质饮食及正常饮食，进食量也应逐渐增加。 3、禁食期间给予全胃肠外营养和其它静脉输液。应对患者进行严密的监护，有条件者应入住ICU病房并给予监护。 二、药物治疗 1、抗感染：控制肠道内感染可减轻临床症状及缩短病程。抗菌药物治疗主要针对革兰阴性杆菌和厌氧菌，在未有粪培养结果前一般主张两类抗菌药物联合使用。常用第3代头孢菌素、阿米卡星、庆大霉素、多黏菌素、甲硝唑、替硝唑等。常联合静脉应用第3代头孢菌素和甲硝唑。 2、肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素(激素)可减轻中毒症状，抑制过敏反应，提高应激能力，有利于纠正休克，但有加重肠出血和促发肠穿孔的危险。对于中毒症状重、高热及中毒性休克的患者，可短期、较大剂量、静脉给药。 3、低分子右旋糖酐、丹参注射液：应迅速补够有效循环血容量。一般除补充晶体溶液外，应适当输血浆、全血或人血白蛋白等胶体溶液。酌情选用低分子右旋糖酐、丹参注射液等以改善微循环。经上述治疗血压仍不升者适当使用血管活性药物。并密切观察血压及尿量。 4、其他药物：高热时可给予解热药或物理降温甚至亚冬眠疗法；烦躁者给予镇静药；腹痛严重者在诊断明确后可给予哌替啶；腹胀明显者可给予新斯的明；出血者可给予维生素K、卡络柳钠(安络血)等。可间歇适量给氧，纠正低氧血症。呕吐、腹胀严重时可予胃肠减压。 三、手术治疗 手术治疗可抢救部分危重患者。一般认为，出现肠穿孔；严重肠坏死，腹腔内有脓性或血性渗液；反复大量肠出血，并发出血性休克而内科治疗无效；肠梗阻、肠麻痹进行性加重；不能排除其他病因需要手术的急腹症等情况可考虑手术治疗。主要可以采用肠管未坏死及穿孔者可用普鲁卡因肠系膜封闭；肠管坏死及穿孔可做肠断切除、穿孔修补及腹腔引流术等治疗方法。

小肠结肠炎耶尔森菌肠炎起病较急，主要临床表现为发热、腹泻、腹痛、关节疼痛，严重者可出现肝脓肿、脱水、酸中毒、电解质紊乱等并发症。 一、典型症状 1、肠道症状：腹痛，腹泻，腹泻一般持续1~2天，粪便多为水样，带有黏液，可有脓血便。腹痛可局限在右下腹，并且伴有腹肌紧张和反跳痛，容易被误诊为阑尾炎。 2、败血症类型症状：头痛、全身不适、发热、寒战，有的有肝脾肿大。 3、关节疼痛、肿胀：部分患者并发关节炎，通常在腹泻后数天出现关节疼痛，以及肿胀，半月余炎症逐渐消退，有些病人炎症可持续数月之久。 二、其他症状 部分患者还有脑膜炎、肺炎、蜂窝组织炎等表现。

十二指肠结核临床特点多系淋巴血行感染，或邻近脏器结核的直接蔓延，常表现为腹痛、呕吐、午后低热、消瘦等症状。其高发人群有以下几点： 1、肺结核或肺外结核者，以及经常接触开放性肺结核者、有结核家族遗传史容易感染十二指肠结核； 2、全身性疾病者，如糖尿病及艾滋病者，以及免疫力低下者，感染十二指肠结核的几率相对较高。

慢性直肠炎患者应该注意日常饮食结构的调整，一般应低纤维素、低脂、高热量以及高蛋白饮食，还需限制乳糖摄人。 1、限制乳糖摄入：有助于减轻慢性直肠炎的腹泻症状。 2、低纤维素、低脂饮食：麸麦、黄豆、青豆等可以改善放疗引起的腹泻症状，也可避免坚硬粪便反复摩擦受损的直肠黏膜，造成疼痛和出血。 3、高脂、高热量饮食：肥肉、蛋黄、芝麻等可以逆转营养不良，为机体提供必要的能量。

先天性食管闭锁和食管气管瘘发生的具体原因尚不清楚，与食管和气管的胚胎发育有关，有学者认为与炎症、血管发育不良和遗传因素有关，高龄产妇和低体重儿易发生。 1、食管闭锁气管瘘多发生于未成熟儿、低体重儿。一般认为，先天性食管闭锁及气管食管瘘的形成与胚胎发育有直接的关系。在胚胎早期，咽、食管、胃及呼吸器官均发源在原始前肠，在胚胎第3周时，胚胎人约3mm。此时，食管和气管为单一管腔，以后在前肠的两侧各有一隔突逐渐向内生长，形成“嵴”样内生物，至胚胎生长第36天时，胚胎长10~40mm，“嵴”样内生物会合，从面将单一管腔分隔为前面的气管和后面的食管。此过程一旦中断，则可能会导致气管食管瘘。形成食管闭锁的原因目前解释不十分清楚。 2、在食管发育过程中，内胚层的上皮增殖为复层，使管腔变窄及堵塞，以后，中间又出现许多空泡，继而互相融合，于是重新形成管腔。若在此过程中，食管实质期的空泡融合过程发生障碍，食管未能重新沟通，则可引起食管闭锁。 3、当气管与食管分隔不全产生瘘管而相附着时，由于气管向尾部延伸太快，致使食管壁被牵拉，结果是因瘘管的形成而导致食管闭锁。

因食物在十二指肠内停留时间短和胃酸的作用，结核杆菌一般不易在十二指肠内生长繁殖。但当患者抵抗力低，同时又接触大量结核杆菌，就可能发生感染。 一、主要病因 90%以上的肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液，或常与开放性肺结核病人共餐而忽视餐具消毒等而被感染。少数因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。 二、诱发因素 1、长期身体透支严重、营养不良，易造成身体免疫力低下。患者与结核病人亲密接触，致使结核菌长期共存，造成结核病毒机会性感染。 2、自身患有结核性疾病，通过自身体液传播进行感染。并且长期自身免疫力与抵抗力低下，造成结核病菌很容易感染十二指肠部位。

先天性食管闭锁和食管气管瘘是临床上常见的两种疾病，饮食方面需注意以下几点： 1、禁食：严重的患者宜禁食； 2、流质饮食：手术后恢复期宜吃流质饮食，如牛奶、米粉、藕粉； 3、软食：康复期宜吃软食。 需要注意的是，干燥性食物如核桃、开心果等坚果忌食；忌吃不容易吞咽，特别是不易咀嚼的肉类；并且忌吃不溶性膳食纤维过高的食物，如红薯。

先天性梅毒性肝硬化早期，肝脏功能下降不明显，当肝硬化的病情发展到一定程度之后，患者会出现食欲下降、消瘦、乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发热、黄疸、脾大、腹壁静脉曲张、腹腔积液等症状。若治疗不及时常可并发电解质平衡失调、上消化道出血、低钠血症、肝性脑病等，严重影响其生活质量。 1、潜伏期：一般为10～60日，平均40日。 2、新生儿感染：新生儿感染梅毒的风险与母亲感染梅毒的时期、是否妊娠期正规治疗梅毒具有相关性，研究显示，患有梅毒的孕妇未经正规驱梅治疗，其分娩的新生儿发生梅毒的概率高达30%以上。新生儿感染先天性梅毒后可累及全身器官，其中出现肝脏损伤很常见，可出现呕吐、腹胀、肝脾肿大明显、黄疸等症状。