先天性食管闭锁和食管气管瘘发生的具体原因尚不清楚,与食管和气管的胚胎发育有关,有学者认为与炎症、血管发育不良和遗传因素有关,高龄产妇和低体重儿易发生。
1、食管闭锁气管瘘多发生于未成熟儿、低体重儿。一般认为,先天性食管闭锁及气管食管瘘的形成与胚胎发育有直接的关系。在胚胎早期,咽、食管、胃及呼吸器官均发源在原始前肠,在胚胎第3周时,胚胎人约3mm。此时,食管和气管为单一管腔,以后在前肠的两侧各有一隔突逐渐向内生长,形成“嵴”样内生物,至胚胎生长第36天时,胚胎长10~40mm,“嵴”样内生物会合,从面将单一管腔分隔为前面的气管和后面的食管。此过程一旦中断,则可能会导致气管食管瘘。形成食管闭锁的原因目前解释不十分清楚。
2、在食管发育过程中,内胚层的上皮增殖为复层,使管腔变窄及堵塞,以后,中间又出现许多空泡,继而互相融合,于是重新形成管腔。若在此过程中,食管实质期的空泡融合过程发生障碍,食管未能重新沟通,则可引起食管闭锁。
3、当气管与食管分隔不全产生瘘管而相附着时,由于气管向尾部延伸太快,致使食管壁被牵拉,结果是因瘘管的形成而导致食管闭锁。
1、食管闭锁气管瘘多发生于未成熟儿、低体重儿。一般认为,先天性食管闭锁及气管食管瘘的形成与胚胎发育有直接的关系。在胚胎早期,咽、食管、胃及呼吸器官均发源在原始前肠,在胚胎第3周时,胚胎人约3mm。此时,食管和气管为单一管腔,以后在前肠的两侧各有一隔突逐渐向内生长,形成“嵴”样内生物,至胚胎生长第36天时,胚胎长10~40mm,“嵴”样内生物会合,从面将单一管腔分隔为前面的气管和后面的食管。此过程一旦中断,则可能会导致气管食管瘘。形成食管闭锁的原因目前解释不十分清楚。
2、在食管发育过程中,内胚层的上皮增殖为复层,使管腔变窄及堵塞,以后,中间又出现许多空泡,继而互相融合,于是重新形成管腔。若在此过程中,食管实质期的空泡融合过程发生障碍,食管未能重新沟通,则可引起食管闭锁。
3、当气管与食管分隔不全产生瘘管而相附着时,由于气管向尾部延伸太快,致使食管壁被牵拉,结果是因瘘管的形成而导致食管闭锁。