王爱和的科普
小儿隐睾手术是大手术吗
王爱和
主任医师
外科
隐睾手术是常规手术,如果按照大小分,手术分为Ⅰ类,Ⅱ类,Ⅲ类,Ⅳ类;隐睾手术是Ⅱ类或Ⅲ类。正常睾丸在阴囊里,隐睾是阴囊里找不到睾丸,所以称为隐睾。小儿在较热环境里时,阴囊松弛,目的是保证阴囊横度为35℃。冬季周围环境较冷时,阴囊收缩,睾丸提升靠近人体保证温度达到35℃。所以保证睾丸在正常35℃的环境下才可以正常发育。
如果患者发育较好,阴囊高位、靠近阴囊较近,手术相对较简单。有的患儿隐睾位置较高,在腹腔里,则手术相对较复杂;有的患儿腹股沟摸不到隐睾,需要通过腹腔镜探查,手术相对较大。
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巨结肠手术后影响儿童成长吗
王爱和
主任医师
外科
巨结肠术后对儿童的影响如下:
1、如果患儿治疗适当,没有出现并发症,对患儿以后的发育影响较小;比如患儿术后能自行排便、未出现肠梗阻、正常进食,一般不影响患儿正常发育;
2、如果患儿在新生儿期护理不好,没有及时就医诊断,出现并发症,如患儿出现肠穿孔、腹膜炎;甚至有的患儿8岁、10岁再到医院就诊,这种患儿会营养状态差、发育不好。只要患儿当时护理得当,及时得到诊断,及时治疗,一般对患儿以后的发育影响较小。
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阴茎长歪了是什么原因
王爱和
主任医师
外科
阴茎长歪多数都属于正常范围,有的包茎患儿,包皮长得不均匀,有的患儿小便时其偏向一侧,这属于正常现象。真正的阴茎长歪指包皮扭转、阴茎扭转,一般扭转90°之内都不会有问题。有的患儿较严重,因为正常阴茎包皮有系带,系带在腹侧,有的患儿阴茎扭转以后,系带可以转到背侧。
一般出现阴茎歪,多数患儿没有问题,通常阴茎不是真的歪,是包茎导致其偏向一侧。
10.00万
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幼儿包皮过长怎么办
王爱和
主任医师
外科
幼儿包皮过长的处理如下:
1、如果患儿龟头能露出,能翻出外露、清洗,这种幼儿包皮过长不需要处理;随着患儿发育,龟头发育露出以后,包皮会慢慢变短;
2、如果患儿超过5周岁以后包皮还是较长,或者7岁、8岁以后包皮还是长,能翻出,一般也不处理;建议患儿等待,一般男孩10岁、12周岁开始发育,包皮相对会变短;
3、如果患儿发育以后,包皮仍较长,这种患儿是真正包皮过长,平常将整个龟头都包在里面,影响患儿平时清洗,有的患儿龟头经常会发炎,这类患儿需手术治疗。
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小儿尿道下裂什么原因
王爱和
主任医师
外科
尿道下裂是先天畸形,发病原因不明。患儿先天性畸形发育过程主要与内分泌系统有关,男孩、女孩发育不同。男童阴茎发育需要雄激素,正常儿童的内分泌系统包括大脑下丘脑、垂体以及雄性激素下的内分泌轴,如果这个系统出现问题,会影响阴茎的发育。
如果胚胎在妈妈肚子里,胚胎发育的微环境对其也有影响,比如妈妈用雌激素类药物。如果尿道下裂的患儿基因有问题,某些基因位点跟尿道下裂也有关系。
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先天性巨结肠早期有什么症状
王爱和
主任医师
外科
如果是典型先天性巨结肠患儿,一般患儿刚出生时就有症状,如患儿刚出生时,胎粪颜色是黑色;一般患儿24-48小时没有胎便,再发展下去,患儿会肚子胀。
有的患儿有呕吐症状,有的患儿超过48小时有少量胎便排出,这种腹胀会稍微缓解。有的患儿通过其它方法,比如使用开塞露灌肠,大便排出以后,便秘症状也可得到缓解。
7.82万
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儿童巨结肠手术危险吗
王爱和
主任医师
外科
先天性巨结肠手术是大手术,按照手术大小分类是Ⅳ类手术,肯定有危险。具体情况如下:
1、如果患儿是新生儿、疾病较重,肠梗阻严重,又有并发症,相当于病患有小肠结肠炎,有的患儿并发为肠穿孔、弥漫性腹膜炎,手术相对较危险。若巨结肠患儿便秘较严重,治疗时一时解除不了肠梗阻,有的患儿并发肠梗阻,出现肠穿孔、肠穿孔、腹膜炎,这种患儿就较危险。这时患儿只能先造瘘,度过危险期,改善营养状况后再做二期手术;
2、如果是普通患儿,小时候护理较好,在新生儿就可以有条件做手术,这种患儿没有出现并发症的情况下,手术较安全。