张卫华的科普
抑郁症的鉴定方法
张卫华
副主任医师
精神科
这个问题从专业角度理解应该是抑郁症的诊断方法,对抑郁症这种精神疾病的诊断,基本技术和思路和其它疾病的是相通的,是一致的。医生会根据病人的病情、病史、病情具体表现,近期和病情变化有关系的一些特点,结合必要的辅助检查,最后综合这些信息做出诊断。这种疾病诊断的能力基础,是医生接受从大学阶段开始的系统专业训练,以及在一定时间内不断临床实践获得的经验。这种诊断能力的过程是比较复杂的,非医专业人员是很难在短时间内掌握这种诊断办法的。所以在自己或者身边的亲人出现有可能是抑郁症的表现时,最好的办法是及时精神科就诊,接受专业的评估和诊断,不要过于追求试图做到自救,尤其不要试图自己做治疗。
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2023-12-31
自卑怎么办
张卫华
副主任医师
精神科
改善自卑的方法,具体如下:1、分析一下自卑的程度和具体表现,自卑是在对于某种特别的情景、场景或者特别的事件中,还是广泛性的认为自己完全一无是处,什么都不如别人的情况;在程度分析的基础上,对自卑心理产生的原因或者具体表现可以做进一步的分析,要结合自己成长过程中的经历或者某种特别的状态,还有生活环境,在这些层面寻找自卑心理产生心理活动过程,在这个基础上进行适当的调整;2、如果是一般人所说的自卑,就是稍微觉得自己某些方面不够自信,对自己评价偏低,这种情况随着生活阅历的丰富,只要坚持正常的生活、活动,头脑逐渐会得到一定的改善;如果是前面提到的比较严重,且广泛性的自卑,特别是以前并不自卑,而最近的变得特别自卑,认为自己一无是处,什么都不如别人等体验,这种情况要尽快去精神科就诊,接受专业的评估,看是不是存在抑郁发作等疾病状态,这些疾病状态导致出现自卑症状也是常见的症状,如果是一般性的自卑,也可以寻求心理咨询室的专业指导和帮助,来尽快调整自己的心态。
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2023-12-31
躁郁症的发病原因
张卫华
副主任医师
精神科
躁郁症现在更常用的名词是双相情感障碍或者双相障碍,这是精神科较严重疾病之一,发病也是多方面的原因,有一定的遗传背景,有一定的先天因素。有一部分患者和后天的经历有关,如较大压力或者精神负担都会有一定关系。 遗传因素起的作用大,还是压力等起的作用大,要结合每个患者的具体情况做具体分析。但只要能确定诊断患者符合躁郁症的表现,也就符合双相情感障碍的诊断标准,这都是一种偏重的疾病状态,一定要进行积极治疗,其中药物治疗是必须要接受的基础治疗之一,能使多数患者得到令人满意的治疗效果。
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2023-12-31
产前抑郁什么症状
张卫华
副主任医师
精神科
产前抑郁有什么症状,主要是指发生在生产之前出现疾病的一种抑郁状态。抑郁发作的时候,和其他的抑郁症是没有本质性的区别的,表现为情绪低落、兴趣下降、愉快感下降,同时感到思维能力下降、变得不自信、容易疲乏、无力、睡眠紊乱、食欲紊乱这些身体方面的症状。如果它主要是发生在生育之前,加重出现的症状,一般会把它称作产前抑郁。因为产前这个阶段,一些准妈妈也可能突出表现在对孩子过分关注和担心上面,怕自己的孩子将来有什么意外、不健康,这样的担心比较多,这是具体表现的不同,但它的本质问题还是伴随焦虑的体验、有抑郁,有时候还合并焦虑症状。
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2023-12-30
精神分裂症基因是什么
张卫华
副主任医师
精神科
目前并不能确定精神分裂症的基因具体是什么,精神分裂症是种复杂疾病,它的发病可能与很多递质系统、很多基因存在关联,没有哪个基因在精神分裂症发病过程中起决定性,或者一个基因异常就能导致精神分裂症发病,是很多基因细节局部或者轻微变化异常,累积在一起产生的精神分裂症,在每个患者身上表现具体都不一样。目前对精神分裂症基因研究的报告结果,一致性并不高,就是这个原因。因为这个患者身上是某几个基因位点存在突变,存在变化,另一个患者又出现不同位点的基因突变,是这个情况,所以对精神分裂症的基因,目前并不是单一基因致病的疾病。
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2023-12-30
如何判断是得了厌食症
张卫华
副主任医师
精神科
如何判断是得了厌食症?我们要对神经性厌食常见的表现有一个基本了解,如果说一个患者符合这些基本的表现,要及时想到它是不是得了厌食症,具体表现有以下几点:第一个,神经性厌食症,大概年龄在少年期比较多,也就是15-16岁,还有青年期到20出头这段年龄,是一个比较高发的疾病年龄。第二个,是女孩子偏多,这个病女性是明显的多于男性的。第三个,厌食症在起病的时候,往往会对自己的体型有过分关注、特别怕胖,而且对体型的一些理解和认识,可能和一般人不一样。即有一种体型自我识别的障碍。比如一般来讲他的体型已经是偏瘦,但是他自己觉得还是胖,或者他对瘦的标准,特别的严格。我们都知道有一个体重指数的评价,一般来讲成年人是18,不少于18,少年人也不低于16,在这个前提下是基本的正常体型,但是他定的标准可能是在16以下,是这样一个概念。如果这三条都具备,要警惕这个孩子是不是得了厌食症。
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2023-12-30
盐酸曲唑酮片有依赖吗
张卫华
副主任医师
精神科
盐酸曲唑酮片没有依赖性,是一种比较安全的抗抑郁药,在专业医生指导下服用,治疗周期结束后遵医嘱逐渐减量至停药,不会产生依赖性。但如果存在自行用药,用药剂量较大、用药时间较长以及自行停药等问题,则可能会有停药反应,一般建议在专业医生指导下用药。 另外,进行药物治疗之前,一定要向医生说清楚自己的情况,以免存在用药禁忌,而且服药期间需要做好自我监测,出现药物不良反应不耐受的情况,要及时停药,联系医生。 1、用药禁忌: 对于药物存在过敏史的人群禁止服用本药;妊娠期或哺乳期女性以及未成年人一般也不建议服用盐酸曲唑酮片;对于存在先天性心脏病、心肌梗死恢复初期的人群也不建议服用此药。除此之外,研究显示盐酸曲唑酮片可能会与其他药物发生相互作用,所以如果正在服用或需要服用其他药物,一定要告知医生; 2、不良反应: 服用盐酸曲唑酮片的人群常见的不良反应有口干、血压改变、易怒、意识模糊、注意力不集中、头晕、头痛、嗜睡、易疲劳、失眠、恶心、呕吐、骨骼肌疼痛、体重下降等;部分人群服用此药还可能会增加自杀风险,导致心律失常或阴茎异常勃起等情况,所以如果服药后出现异常情况,需要及时咨询医生。
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2023-12-30
8岁孩子如果得狂犬恐惧症怎么办
张卫华
副主任医师
精神科
通常情况下,8岁的孩子出现对某种疾病产生强烈恐惧的表现,这种情况并不常见。如果真的出现这样情况,孩子应该是比较敏感,在某些方面上的成熟度、心智成熟度可能会比较超前。同时,家长也要反思自己的一些情绪和行为,是不是也存在容易出现过分紧张、焦虑的情况,这种情绪表现会传染给孩子,引发孩子的情绪明显波动。如果孩子所谓的狂犬恐惧的症状比较强烈,影响到孩子的睡眠,或者孩子一天里面很多时间都在表达对这种疾病的恐惧、担心,这个情况下还是应该尽早去儿童精神科就诊。由大夫对孩子的状况进行专业的评估,如果确定存在需要专业治疗的状况,就尽早开始专业的治疗,降低疾病对孩子健康的影响。
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2023-12-30
轻度自闭症表现
张卫华
副主任医师
精神科
一般社会上的自闭症,从专业角度至少可以有两个意思,第一个相当于孤独症,即孤独症的另一个用词;第二个是这个人这段时间处于不愿意主动和外界接触,特别和人员接触的状态,愿意更多呆在家里或呆在自己喜欢的空间。如果是孤独症,若在儿童期发育阶段的轻度孤独症,社交技能训练等训练为基础治疗。如果是偏轻的孤独症,一般的孩子都能完成一定工作,和别人保持交往,在某些方面可能会比较差,更主要的是发挥长处,尽可能发挥潜力。如果是第二个不愿意和外界接触的状态,常见的是抑郁发作会出现这种表现,有些精神分裂症早期发病可能会出现这种表现,要确定表现背后的性质来进行相应诊断和治疗。
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2023-12-30
青春期抑郁家长如何做
张卫华
副主任医师
精神科
青春期抑郁通常会出现情绪低落、思维迟缓、意志减退等表现,家长可通过倾听沟通、带孩子参与户外活动等方式,促进不良情绪排解。若抑郁情况比较严重,家长还可以带孩子到医院精神心理科就诊,遵医嘱进行治疗。 1、倾听沟通: 抑郁的形成原因主要与应激事件刺激、外界环境影响等因素相关。家长应多观察孩子的言行,用心聆听孩子的烦心事。同时多与孩子进行交流、用积极乐观的话语鼓励孩子,让孩子排解出内心的不良情绪,正面应对生活中的烦恼,有助于促进青春期抑郁的恢复; 2、增加户外运动: 日常生活中,家长还可以带孩子参加各种体育活动、增加孩子的社会交流,有助于转移注意力、缓解抑郁情绪; 3、创造良好的生活环境: 主要是指家长之间存在矛盾,如孩子长期处于关系不和睦的环境中,通常也会导致出现抑郁情绪。因此家长应该首先加强自我管理,尽量避免在孩子面前出现暴躁,焦虑等不良情绪,以免错误引导孩子; 4、就医治疗: 青春期抑郁情况难以改善时,家长还需带孩子就医,寻求心理咨询师的帮助,必要时在医生指导下用药治疗,如服用氟西汀、文拉法辛、安非他酮等抗抑郁的药物,同时可配合经颅磁刺激等物理方式,促进青春期抑郁的恢复。
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2023-12-29