刘新文医生
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刘新文同科室医生
刘新文医生共发布了37篇科普内容
心慌冒虚汗怎么回事
2023.12.20
心慌、冒虚汗常见于低血糖、低血压患者,特别是糖尿病患者血糖过低,临床表现也是心慌、冒虚汗,这个时候喝糖水就能缓解。血压过低的人去外面做剧烈运动出汗太多,也会表现为心慌、出虚汗,这时候不要立即停下来,要慢慢停下来,之后喝糖盐水,心慌、出虚汗可能就会好起来。当然还有一些其他原因,可以到医院里找专科医生检查,比如做心电图、血化验、测血压。很多患者心慌、冒虚汗没有确切问题,这个时候西医内科医生一般会建议找中医用药调 理,可能心慌、冒虚汗的情况就会好起来,一般通过中西医结合治疗能够解决问题。
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高血压220有生命危险吗
2023.12.20
高血压220mmHg有一定生命危险,高血压患者收缩压达到220mmHg多属于重症高血压,部分患者耐受较好,可能一点感觉都没有。部分患者耐受比较差,可以合并心脏、脑血管、肾脏,甚至外周组织器官问题,如心脏,出现急性心梗发作,表现为胸闷、胸痛、气急,可能有一定生命危险。
脑血管在220mmHg收缩压负荷之下,血管压力非常大,有可能出现血管破裂,尤其本身有动脉瘤患者,血管很容易破裂,会有生命危险。如果肾动脉血压在220mmHg压力负荷下,也会导致急性肾功能衰竭,出现少尿,甚至无尿。外周组织器官,如有些患者血压很高时不表现为心脑肾问题,而表现为鼻出血、眼结膜出血,跑到眼科或者五官科就诊,不会危及到生命,但也可能会导致组织器官问题。因此,如果血压到220mmHg时,要根据有没有临床症状决定是否迅速降血压。如果有临床症状,要立马通过静脉把血压降下来。如果没有临床症状,可以通过口服降压药把血压逐渐降下来。
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左心室功能减退如何治
2023.12.19
左心室功能减退的治疗具体如下:
1、首先找病因,常见原因是高血压、风湿性心脏病、先天性心脏病、缺血性心肌病、代谢性心肌病等,明确病因针对病因治疗;
2、对症处理,全身浮肿用利尿剂退肿,减轻心脏容量负荷;
3、改善预后药物,舒张功能下降,可用改善预后的药物金三角,即ACEI加β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,减少心衰患者死亡率。目前还有新药叫沙库巴曲缬沙坦,在前面三个药的基础上可以再减少死亡率10%-20%;
4、心脏舒张功能没有问题,出现收缩功能减退的患者也需要治疗病因,把血压控制好,药物解决不了问题可以用器械、左心室辅助装置,比如ECMO可以临时维持心脏泵血功能。这些装置还是解决不了问题,最后可以换心脏,即心脏移植。
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