杨维佳的科普
肥胖能引起高血压吗
杨维佳
副主任医师
中医内科
肥胖和高血压互因互果,属于代谢紊乱结果的连串反应,所以控制好肥胖,血压也会相应正常。肥胖属于代谢综合征,高血压属于代谢紊乱。肥胖病人很多都具有高血压,肥胖时间久可引起血管紧张素异常,痰浊积聚在脾胃,引起脾胃功能紊乱,时间久会影响心肺,导致心火上亢或痰浊上扰,引起头昏、头晕、血压上升。高血压病人饮食偏咸,长久高钠摄入,会引起体质代谢紊乱、肥胖。 临床上部分病人血压稍高,想用中药调理,经过一段时间改善生活方式、饮食,低盐饮食、加强锻炼后,体重降低,血压也渐渐恢复正常。如果能坚持这种生活方式,可避免发生高血压,体重也能维持在较理想状态。
11.99万
310
2023-11-18
消化性溃疡的病因
杨维佳
副主任医师
中医内科
消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,从西医及中医来讲病因,具体如下: 1、西医上最常见病因是幽门螺杆菌感染,以及服用非甾体类抗炎药。幽门螺杆菌感染率非常高,临床上部分病人家人测出幽门螺杆菌,因为一起吃饭,所以想测有没有感染幽门螺杆菌,是导致消化性溃疡最常见病因;另外病因是服用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布。头痛、牙痛会服用以上药物,特别是老年人胃黏膜屏障功能稍衰退,容易诱发消化道溃疡,甚至引起消化道出血;抽烟、饮酒、急性应激状况都会引起消化性溃疡; 2、中医病因主要包括饮食失节,比如过饥、过饱,引起胃失和降,引起胃痛等症状;另外病因是五味过极,比如辛辣无度、嗜酒、大鱼大肉、肥甘厚腻,引起胃气壅滞,胃失和降,从而引起消化性溃疡;体质较弱,素体脾胃虚弱,可能和遗传相关,也会导致消化性溃疡;平时情绪暴躁,情志不畅病人肝气犯胃,也会引起胃失和降,导致消化性溃疡。很多人情绪不佳时,有时会胃痛、胃痉挛,这都是肝气犯胃表现。
13.36万
295
2023-11-16
溃疡性结肠炎是细菌感染引起的吗
杨维佳
副主任医师
中医内科
溃疡性结肠炎是炎症性肠病,病因尚不明确,可能是免疫失调引起,属于免疫系统问题,有一定遗传性。溃疡性结肠炎病人大便标本中未找到细菌,但细菌感染属于诱发因素,所以溃疡性结肠炎和细菌感染有一定关系。总体来讲,溃疡性结肠炎是多因素引起的炎症性肠病,并不仅是细菌感染,和免疫、遗传、精神因素有关系。 细菌感染的肠道疾病有很多,比如阿米巴痢疾、细菌性痢疾、急性肠炎都是细菌感染引起的急性肠功能紊乱,需要和溃疡性结肠炎鉴别。如果是溃疡性结肠炎病人,要预防细菌感染,因为细菌感染会加剧或诱发溃疡性结肠炎的病情和症状。细菌感染不是溃疡性结肠炎的单纯病因,但是为诱发因素。
11.42万
3
2023-11-15
嗓子有痰口臭怎么回事
杨维佳
副主任医师
中医内科
嗓子有痰口臭从两个方面考虑,嗓子有痰要考虑咽部、鼻腔问题,胃食道反流病、反流性食管炎,明确病因后对症治疗。鼻窦炎也会引起口腔味道不好闻,慢性咽炎、咽部充血水肿,甚至有炎症时,也会有口气。 部分病人感冒,有急性上呼吸道感染,可引起的口气;反流性食管炎的病人胃酸反流刺激咽喉,可引起喉咙局部有充血水肿,有炎症,感觉有痰,一般以白痰为主,有急性炎症时也会出现黄痰。 感觉喉咙有痰,有异物感,吐不出来、咽不下去,西医叫做癔球症,中医叫做梅核气,多见于中年女性,常和情绪波动有关,如情绪抑郁或者情绪低落。一般很少会有痰,也不会伴有口气,这需要区分。
12.73万
378
2023-11-15
消化性溃疡饮食注意事项
杨维佳
副主任医师
中医内科
消化性溃疡从病因上讲,和吸烟、饮酒、急性应激有关系,因此饮食注意具体如下: 1、首先要戒烟、戒酒,饮酒会导致痰湿壅盛,胃失和降,诱发消化性溃疡,既往患消化性溃疡的病人更加不能喝酒; 2、饮食清淡,五味即酸、苦、甘、辛、咸,如五味过极,饮食过酸、甜、苦、咸,会影响脾胃运化功能,导致胃失和降、胃气疏布不利、胃脘疼痛,需要避免辛辣刺激食物。饮食如果过于油腻,这也会导致湿热生痰湿、脾胃失于运化、胃失和降、胃痛,所以饮食一定要清淡; 3、不能吃粗纤维食物,尽量少吃坚硬的食物,如坚果、春笋。春笋粗纤维对胃黏膜有损伤,胃黏膜屏障功能不佳可引起消化性溃疡。建议消化性溃疡病人吃健脾、保护胃黏膜中药,比如山药、芡实、茯苓。如果愿意服用中药,病人最好服用中药汤药调理。如果想通过食疗,可以吃些药食同源的中药来调整阴阳状态。
11.33万
462
2023-11-13
口气重口臭怎么回事
杨维佳
副主任医师
中医内科
口气重、口臭形容口腔中令人不太愉快的味道,应排除有无长期抽烟。如每天抽一包,口气会很重,说话时会有一股烟味;长期嗜酒者说话口腔里有一股酒精味道,这也是口气重;吃韭菜、蒜等味道不太好的食物也会导致口气重。这些主要是饮食以及喝酒引起,这不能作为病理性口气重。 中医要治疗肝郁口臭,主要是脾胃功能失调引起,比如胃火较旺、湿气较重、胃阴不足、阴虚火旺。口腔卫生条件不是很好的患者口气也很重,会有口臭,主要是口腔细菌发酵、腐败的味道。 总而言之,口气重和口臭在临床上不需要严格区分,只要判断是病理性因素引起,还是饮酒、食物引起,针对性处理即可。
9.74万
278
2023-11-11
慢性结肠炎需要治疗多久
杨维佳
副主任医师
中医内科
慢性结肠炎是肠道慢性炎症疾病,因病程不同,疗程不同。病程比较短可能约半年到一年,部分病人可能半个月到一个月临床症状即能缓解。但是症状缓解不代表结肠黏膜已经修复完成、愈合,黏膜愈合可能时间会更久,可能需要3-6个月甚至更久。部分老年慢性结肠炎病人病程较长,可能已经有4-6年,稍食用不当即会拉肚子。这时可能服用中药时间会较久,可能需要服用6-12个月才能控制临床症状,结肠修复时间需要更久。所以慢性结肠炎病人一定要有信心、耐心,坚持治疗,注意生活方式、饮食方式才能使结肠慢慢修复。 慢性结肠炎因为时间较久,可能部分病人吃西药感觉副作用较大,不容易坚持。建议慢性结肠病人可以服用中药汤剂或者做些食疗药膳,比如山药、芡实、薏米等健脾止泻的食疗药膳,可以长期服用中药。
9.84万
411
2023-11-10
溃疡性结肠炎会遗传吗
杨维佳
副主任医师
中医内科
溃疡性结肠炎是遗传、免疫以及细菌感染多方面因素引起的炎症性肠病,在直系亲属中有15%-30%的遗传性。溃疡性结肠炎主要是免疫功能失调的炎症性肠病,遗传只是部分原因。如果父母或者祖辈有溃疡性结肠炎,不必过于担心。从中医角度上讲,可以治未病,即先应用中药调护预防结肠炎发作。 精神因素是溃疡性结肠炎的重要诱发因素,现在工作压力较大,因此年轻人患溃疡性结肠炎较多,一定要注意情志调节。如焦虑、抑郁时,要注意情绪释放,调节情绪,或者吃疏肝解郁的中药来调节情绪,有预防溃疡性结肠炎发作的功效。
11.54万
6
2023-11-05
溃疡性结肠炎吃药能好吗
杨维佳
副主任医师
中医内科
溃疡性结肠炎通过中西医结合治疗完全可以控制症状,甚至痊愈。溃疡性结肠炎不需要手术治疗,首选药物治疗。西药治疗以柳氮磺吡啶为主,辅助用中药可以缩短疗程,促进溃疡性结肠炎好转甚至痊愈,所以溃疡性结肠炎可以通过吃药来治疗。临床上部分病人,特别是年轻溃疡性结肠炎病人,如果患病时间较短,通过中药西药辅助治疗能完全痊愈。部分老年病人患溃疡性结肠炎多年,疗程较久。 溃疡性结肠炎可能会影响生活质量,如经常拉肚子。部分溃疡性结肠炎病人痊愈后会出现复发情况,所以痊愈后不能掉以轻心,要注意控制饮食,不要喝酒,不要吃过于辛辣、酸、苦、咸的东西,注意控制情绪,不要睡得过晚。
10.06万
410
2023-10-16
舌苔发黄口臭是怎么回事
杨维佳
副主任医师
中医内科
舌苔表现为黄,黄表示热象,多数病人如果舌苔黄,又有口臭,考虑有湿热,需要用清热化湿的中药,湿热去除以后口臭也会好转,还需排除部分口腔问题,约20%病人有口臭,单纯靠中药治疗后效果不明显时建议病人查口腔,是否存在牙周炎、牙龈炎。有些病人牙齿、口腔清洁、卫生不好,可能会有牙结石甚至龋齿,都会导致口腔异味。另外,如果病人吃过有异味的食物,比如韭菜、蒜,也会导致口气,所以不能单纯从口气来判断有没有消化系统问题、口腔问题,需要排查。 中药治疗口气非常有优势,病人排查口腔、幽门螺杆菌感染问题后,可用清胃火、清利湿热的中药。如果是抽烟、喝酒的病人,要劝其戒烟、戒酒,对于脾胃运化功能来说,烟、酒都会引起脾胃运化不利,导致胃失和降、胃气上逆、胃火上炎,导致发生口臭。
8.95万
52
2023-08-28