王伟群的科普
儿童呼吸急促有喘息声是怎么回事
王伟群
副主任医师
儿科
儿童呼吸节律较正常人快,即使气促也不影响正常氧气摄入。如果听到患儿喉咙口有似猫呼气的声音,且有气喘,意味着气道狭窄,需及时就医。儿童呼吸急促伴喘息声原因如下:
1、明确以前有无发作过喘息,若以前发生过喘息,怀疑为哮喘发作;
2、明确有无异物吸入,比如患儿白天玩黄豆或者小玩具,是否存在吞食、误服、误吸,此类情况均可引起喘息;
3、下呼吸道喉炎也可引起喘息,除此之外,患者通常还会伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状。
除喘息疾病之外,家长需注意患儿有无发烧、胃口欠佳、腹泻、面色发青、神志不清等情况,医生可根据症状和病史综合分析,考虑处理方案。
5.44万
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儿童高血压和肥胖有关系吗
王伟群
副主任医师
儿科
儿童高血压通常分原发性和继发性两种,其中以继发性为主,90%以上继发性高血压与肾脏、心脏大血管相关。儿童原发性高血压相对较少见,但是原发性高血压与多种因素相关,与肥胖指数呈正相关,还与遗传、饮食相关。
患儿肥胖后,交感神经作用增强,可导致患者心律加快、血压变异,末梢神经反应性增强。肥胖亦可引起高胰岛素血症,存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗参与血压升高途径。血脂高会造成血管结构、功能异常,还可造成电解质紊乱,此类因素共同作用导致高血压。
7.08万
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婴儿气管炎的症状和治疗方法
王伟群
副主任医师
儿科
婴幼儿气道有自己的特点,鼻道、气道、气管、肺泡发育均不完善,功能较弱,此时容易出现呼吸道感染。早期患儿鼻塞、流涕、打喷嚏等症状较典型,3-4天以后咳嗽会越来越严重,此时可从上呼吸道转至气管,引起气管炎。气管炎患儿除咳嗽外,部分患儿会有发烧,甚至有腹痛、腹泻、呕吐症状,到医院就诊,医生可听到其肺里有痰音。
婴儿支气管炎主要治疗为多饮水,可稀释痰液,有助于痰液排出;注意增加营养,提高抵抗力,平时多翻身拍背。根据不同病因,确定患儿是否需要使用抗生素治疗。儿童本身咳嗽反射较弱,所以通常较少用镇咳药,均使用祛痰药。
5.76万
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小儿秋季腹泻怎么治疗
王伟群
副主任医师
儿科
小儿秋季腹泻主要为轮状病毒肠炎,为病毒性肠炎,本身属于自限性过程。若患儿不进行任何处理,通常也可自愈。轮状病毒肠炎无特效药,主要是对症处理,具体如下:
1、饮食:通常不改特殊饮食,可继续正常饮食;
2、补液:病毒性肠炎通常会排大量水样便,导致水分丢失过多。如果患儿可正常饮食,可口服补液盐;若患儿精神状况较差,进食发生呕吐,无论脱水轻、中、重度,精神状态如何,均需进行静脉补液,补液目的是为了纠正患儿脱水,补充钠、钾、电解质,避免酸碱失衡、电解质紊乱,减少并发症;
3、其它治疗:发热时予退烧处理,口服思密达或者益生菌,为常规病毒性肠炎的处理方法。
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小孩发烧拉肚子是什么原因引起的
王伟群
副主任医师
儿科
儿童抵抗力较弱,所以有感染时通常不会局限于局部,比如肠道感染时,不仅表现为肠道感染,呼吸道感染时不仅表现为呼吸道感染,患者通常为全身性感染,所以出现发烧、腹泻需查找病因。
腹泻为肠道感染,此时需进行粪便检查,确定是病毒感染还是细菌感染,从而针对感染治疗。注意其它系统疾病引起的症状性腹泻,粪便通常为糊状甚至是水样便,但粪便检查结果正常,比如肺炎患者通常有腹泻。要确认患者有无其它症状,神经系统有无症状,有无尿路感染,此类患儿均需进行血常规检查,明确感染情况。