儿童高血压通常分原发性和继发性两种,其中以继发性为主,90%以上继发性高血压与肾脏、心脏大血管相关。儿童原发性高血压相对较少见,但是原发性高血压与多种因素相关,与肥胖指数呈正相关,还与遗传、饮食相关。
患儿肥胖后,交感神经作用增强,可导致患者心律加快、血压变异,末梢神经反应性增强。肥胖亦可引起高胰岛素血症,存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗参与血压升高途径。血脂高会造成血管结构、功能异常,还可造成电解质紊乱,此类因素共同作用导致高血压。