汪翼凡的科普
腰椎骨折的病因
汪翼凡
主任医师
骨科
腰椎骨折是非常常见的一种情况,腰椎骨折常见原因如下:
1、外伤:如日常生活中摔跤、摔伤,或从高处坠落甚至出现车祸,臀部着地后直接或者间接的暴力导致腰椎骨折;
2、病理性骨质:如腰椎或者某些部位出现肿瘤、感染,导致局部骨质破坏,在受到外力时,轻微暴力就可出现压缩性骨折;
首先需分清楚骨折的原因,采取不同措施针对腰椎骨折进行处理。发生腰椎骨折时,无论外伤引起还是其它原因引起,一定要第一时间在家人陪同下到院就诊,需要骨科医生经过专业评估,包括影像学检查,明确骨折类型以及严重程度,这样可以更好的为下一步治疗做出判断。
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老年人总是腰酸是什么原因
汪翼凡
主任医师
骨科
老年人频繁腰酸的常见原因如下:
1、脊柱出现退变:包括脊柱曲度变直、肌肉韧带退化等导致老年人出现腰酸;
2、骨质疏松:老年人年纪增大导致骨质疏松、骨量丢失,也会描述背痛、酸胀;
3、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出也是一大类引起老年人腰酸、腰痛的原因;
4、腰椎的小关节紊乱:椎体之间有小关节连接,出现小关节紊乱情况时也会叙述为腰酸、不舒服;
5、泌尿系统疾患:如尿路结石,女性出现尿路感染导致腰酸、腰痛,此时需要进行检查,鉴别诊断;
以上情况建议患者最好到骨科门诊做详细体格检查,让医生判断引起腰酸的原因,从而得到比较好的治疗,腰酸、腰痛是骨科常见疾病,但不要掉以轻心。如果时间腰痛超过一周,需前往骨科门诊找专科的医生检查,进行影像学的检查,明确诊断。
8.95万
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脊柱外伤看什么科室
汪翼凡
主任医师
骨科
脊柱外伤首先应该到骨科就诊,由专业骨科医生对外伤进行评估,对病史进行详细的询问、体格检查,甚至需要结合影像学的检查,从而针对脊柱外伤情况给出治疗意见。因为脊柱外伤后,很多患者可能单纯是肌肉韧带损伤,这样的情况可以通过保守治疗手段,如卧床休息、佩戴护腰、理疗,甚至口服药物能够解决。
如果脊柱外伤以后出现骨折,要根据不同骨折的类型进行不同治疗,轻微骨折仍可采取保守治疗和绝对卧床休息治疗。如果是压缩性骨折,程度比较严重,甚至暴力性骨折压迫神经,出现下肢神经症状,可能需要采取手术干预方法进行脊柱内固定,包括椎管减压等。无论出现何种情况,首先还是到骨科明确疾病,判断是需要保守治疗还是手术治疗,从而对疾病进行针对性治疗,预后更好。很多疾病之所以严重,是因为未引起重视,失去治疗最佳时间 ,发生外伤后还是尽早到骨科就诊。
7.13万
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腰椎骨折的后遗症
汪翼凡
主任医师
骨科
腰椎骨折无论保守治疗还是手术治疗,都需要一段时间的静养。若过早下地运动,导致骨折预后较差,甚至不愈合,骨折的同时,腰背部的肌肉韧带也会受到损伤,仍需要充分静养。如果出现后遗症,最主要症状可能为腰背、酸痛,可能卧床休息时并无感觉,但是一旦起床后会出现腰背部的酸痛、酸胀,天气较差时这种症状更加明显。
有些人在干体力活时会感觉到腰部没有力气,该症状也可能为腰椎骨折后遗症。还会出现下肢神经症状,如腿麻、腿痛,甚至下肢肌肉力量下降,可能因为骨折后骨块压迫脊髓或压迫神经引起。如果出现该情况,需要手术治疗解除压迫。
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急性脊柱炎症是什么病
汪翼凡
主任医师
骨科
急性脊柱炎通常疾病发病会比较急,腰部疼痛症状会比较明显,突然患者不能弯腰,只要做轻微动作,比如打喷嚏、咳嗽都会引起剧烈的腰部疼痛。有的患者会出现发热症状,或低热,或突然出现高热症状,实际上可能是疾病的一个发展阶段,提示疾病突然加重,或是因接触感染病变引起,应到骨科全面检查,明确病因及性质,以便诊治。因为不同的疾病引起的急性脊柱炎,处理的方案完全不同。
多数疾病还是需要正规处理,包括实验室检查以及医生详细的体格检查,从而明确疾病情况。对于急性脊柱炎,如出现脊髓影响,出现下肢的神经症状加重,此时可能需要进行手术治疗,所以一定要引起重视,尽早到医院里来就诊,明确疾病的情况,从而更好的治疗。
5.10万
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老人背疼是什么引起的
汪翼凡
主任医师
骨科
老年人背部疼痛常见原因如下:
1、老年人随着年纪的增大,脊柱韧带出现退变,可能是腰痛的最主要的原因,比如老年性骨质疏松,骨质疏松也会引起腰酸背痛,需要做骨密度测定骨质疏松的程度;
2、肌肉韧带损伤,比如急性扭伤或者弯腰时用力过猛,导致韧带、肌肉、软组织损伤;
3、老年性腰椎间盘突出,这一类疾病也会出现腰背部的疼痛,而且随着年龄增大,该类疾病日益增多;
4、腰椎小关节紊乱跟退变也有一定关系;
5、腰椎滑脱、脊柱感染,甚至肿瘤、风湿免疫的疾病、强直性脊柱炎等特殊原因引起。
如果腰痛时间较长,超过一周的时间,通过保守治疗或者是卧床休息没有得到很好的缓解,建议老年人应该前往骨科门诊进行专科检查,由专科医生来进行评估,甚至进行影像学检查,明确诊断。
6.00万
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腰间盘突出用护腰带有效果吗
汪翼凡
主任医师
骨科
佩戴护腰带对腰椎间盘突出较为重要,能够有效保护腰部肌肉,分散腰部力量,减少肌肉负重。在腰部肌肉加固之后,能够减少椎间盘的突出程度,以及对神经的压迫刺激症状。很多病人腰椎间盘突出要进行手术治疗,在做完手术以后,也常规建议患者佩戴护腰带。
椎间盘突出的患者,需要进行卧床休息,选择相对有支撑的硬板床。通常选择比较硬的护腰带,长度以包裹整个腰部范围为宜,不要选择比较软、比较短的护腰带,这样可能起不到很好的支撑作用。常规椎间盘突出的患者,应该随身准备护腰带,以便平时工作生活当中佩戴。