胡永宾的科普
性早熟打激素的后遗症
胡永宾
主任医师
内分泌科
性早熟孩子部分需要进行针剂治疗,如注射促性腺激素释放激素类似物,总体比较安全,但是也有孩子在注射开始时候会出现皮肤的过敏、硬结、瘙痒等情况。
因是促性腺激素,在注射前1-2月孩子第二性征会更加明显,比如会出现乳房进一步增大甚至会出现初潮。但是在进一步治疗过程中第二性征会逐渐退回去。注射针剂对孩子未来生育不会有影响,不必过于担心。
9.69万
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如何预防儿童性早熟
胡永宾
主任医师
内分泌科
预防儿童性早熟主要指预防周围性性早熟,即假性性早熟,具体方法如下:
1、避免接触含激素类的食物、药物,如化妆品、精油、丰胸霜;
2、少进食反季节的蔬菜、水果、家禽,多数为添加剂催熟,需食用生长周期较长的食物。少食用膨化、油炸类及高热量、高脂肪、高蛋白类食物,切勿过饱,避免肥胖;
3、积极运动,保持正常体型;
4、少接触色情类电影、电视等。
7.81万
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糖尿病的危害有哪些
胡永宾
主任医师
内分泌科
糖尿病患者血糖明显升高,出现消瘦、乏力,体内胰岛素绝对或相对缺乏,导致身体无法利用摄入的碳水化合物、蛋白质和脂肪,无法充获取能量。该疾病易引起并发症,具体如下:
1、免疫力低下:易出现各种感染。临床中常见肺部感染、泌尿道感染、女性及妇科炎症、皮肤真菌感染;
2、慢性并发症:如血管、神经、眼底、皮肤的各种并发症。血管并发症分大血管并发症和微血管并发症,如脑血管并发症,患者易出现脑中风、脑出血、脑梗塞。心血管并发症,可出现心绞痛、心肌梗死、下肢动脉狭窄、闭塞性下肢动脉硬化。长期高血糖亦可诱发周围神经系统并发症,表现为四肢麻木、糖尿病足。糖尿病肾病,表现为尿蛋白明显升高,肾功能不全,引起浮肿,最终导致尿毒症。
9.30万
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甲亢吃药多久指标能正常
胡永宾
主任医师
内分泌科
甲亢服药期间需检查甲状腺功能,包括游离T3、游离T4、总T3、总T4及促甲状腺素水平,主要用于评价抗甲亢药物治疗效果,包括甲巯米唑和丙硫氧嘧啶,每月复查1次。早期治疗两个月内,每周复查1次血常规和肝功能,以上两类药物,有2%-3%的可能导致白细胞下降和肝功能损害,需时刻监测、预防。服用药物2-3个月后,体内甲状腺激素水平可降至正常。总体抗甲亢的药物治疗通常需两年及两年以上。甲亢程度较严重的患者,促甲状腺素受体抗体指标水平高,不易恢复至正常,部分患者需治疗十年甚至更久。
6.11万
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矮小症的早期症状
胡永宾
主任医师
内分泌科
矮小症即身材矮小,身高低于同年龄、同种族、同性别孩子身高的两个标准差,若父母早期发现孩子在同龄、同性别儿童中明显偏矮,生长速度明显减缓,即儿童从四岁到青春发育前,每年身高增长速度<5cm,需警惕是否为矮小症。2005年曾在中国五大城市进行儿童身高的调查,包括几万名儿童,男孩、女孩8周岁时,平均身高为129cm,10岁平均身高为140cm,12周岁为152cm。若儿童在该年龄层次比平均身高矮10cm左右,需高度重视。
7.68万
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小孩性早熟早期的症状
胡永宾
主任医师
内分泌科
小孩性早熟早期症状分为男孩与女孩两种情况。女孩性早熟更多见。2岁以内女孩出现乳房发育,叫做小青春期,常在2岁以后乳房发育逐渐恢复,通常不需采用特异性治疗方法,观察即可;2岁以上,8岁之前出现乳房提早发育,在临床上更多见。女性性早熟最先表现是乳头隆起,然后乳晕逐渐明显,乳房开始发育,之后可出现外阴色素沉着、阴毛生长,此时查子宫与卵巢均会有所增大,孩子食欲也会有所增加,身高增长速度也会加速。
男孩子性早熟最开始表现为睾丸增大。睾丸容积>4mL视作男性青春发育起始,睾丸开始增大后,会出现阴囊色素沉着、阴毛生长、声音变粗,最后男性会出现遗精、喉结出现。
8.14万
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2型糖尿病是怎么引起
胡永宾
主任医师
内分泌科
临床中将糖尿病分为四种类型,包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病,90%以上患者为2型糖尿病。引起2型糖尿病的原因如下:
1、与遗传因素有关:与糖代谢有关的基因相关,如双亲患有2型糖尿病,子女患糖尿病概率达60-70%。同卵双胞胎,一方患有糖尿病,另一方患有糖尿病的概率几乎可达99%;
2、生活方式:中心性肥胖人群易患糖尿病。我国糖尿病发病率比30年前高几倍,近30年生活方式改变巨大,由于人们运动减少,肥胖率明显增加,使得糖尿病发病率明显上升;
3、精神因素:长期精神紧张、压力大,易患糖尿病。
1型糖尿病和病毒感染密切相关,如柯萨奇病毒、腮谢炎病毒感染可诱发自身免疫性糖尿病。
9.16万
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性腺激素六项检查查什么
胡永宾
主任医师
内分泌科
性腺激素六项为临床上检查性功能低减或性早熟必查的指标,其中包括卵泡刺激素,英文缩写为FSH;黄体生成素,英文缩写为LH,上述两种激素是人体垂体前叶分泌的促性腺激素。如激素水平明显偏高,考虑有没有垂体促性腺激素肿瘤。如果小孩FSH与LH都偏高,考虑小孩有没有中枢性性早熟。性激素六项里另外检测指标还有睾酮、雌二醇、泌乳素水平、孕酮。
睾酮是检查男性性腺功能减退必备检查项目,如果睾酮水平明显的偏低,需考虑患者有没有出现男性性腺功能减退。如果FSH、LH偏高,睾酮水平偏低,要考虑是高促性腺激素性性功能低减。如果上述3个指标水平均明显偏低,要考虑低促性腺激素性性功能低减。女性重点看FSH、LH和雌二醇水平。FSH、LH和雌二醇水平都偏低情况,要考虑有没有垂体性疾病,以导致性腺功能低减。
5.36万
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女孩性早熟的原因
胡永宾
主任医师
内分泌科
女孩性早熟原因分为两种,中枢性性早熟、周围性性早熟。中枢性性早熟又叫做真性性早熟,是下丘脑、垂体部位提前启动,促使性腺,即卵巢、子宫和乳房开始发育。对于这类孩子,要做GnRH激发试验,以查看促性腺激素水平到底高不高,还要查垂体磁共振,以排除垂体、下丘脑器质性疾病。
还有一大类性早熟是周围性性早熟,又叫做假性性早熟,并不是起源于下丘脑和垂体的启动,而是由于外界接触含有性激素食品、化妆品或肾上腺疾病,本身卵巢囊肿疾病导致体内雌激素增高而引起第二性征发育,比如乳房、子宫明显发育。
5.23万
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矮小症是先天性疾病吗
胡永宾
主任医师
内分泌科
矮小症并非绝对先天性疾病,引起矮小症病因较多,70%取决于遗传因素,30%源于后天因素。具体情况如下:
1、先天遗传因素:包括家族性矮小,部分患者双亲矮小,子女矮小,但各种检测指标正常,归为家族遗传性矮小。此外,亦存在病理性先天遗传性矮小,如染色体疾病、小于胎龄儿,即怀孕月份足,但患儿出生体重或身高小于同样胎龄儿童的10%。患儿生长激素缺乏或生长激素作用的基因缺陷,亦可导致矮小;
2、后天因素:包括营养不良,慢性系统性疾病,如慢性呼吸、消化、循环,代谢性疾病,骨骼系统方面的疾病等,引起矮小症状。
5.87万
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