毛姗姗的科普
儿童癫痫首选治疗方法
毛姗姗
主任医师
神经内科
儿童癫痫的首选治疗方法为药物治疗,有1/4的患儿不治疗也会好转,这种为良性癫痫。良性癫痫里有一部分患儿随着年龄增大不再发作,但是多数癫痫患者需要药物治疗。
治疗癫痫的药物有多种,有不同的作用机制,需根据发作类型选择合适的药物,并持续用药,至少需要服药3-5年,不可随意停药。如果在服药期间病情稳定、没有发作,则无需调整药物。如果患者在服药过程中有一定发作,还要调整药物,如果使用2-4种药物经过1年都无法控制癫痫,可以在脑内能找到真正病灶时,如海马硬化、占位、皮层发育不良等结构性异常,此时需考虑手术,但多数患者手术后还需要一定的药物治疗。因此,儿童癫痫的治疗方法首选药物,药物治疗难以控制时才会考虑手术、特殊饮食或者其它 治疗方法。
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小孩晚上睡觉抽搐是什么原因
毛姗姗
主任医师
神经内科
小孩晚上抽搐,最重要的原因是癫痫或惊厥发作。癫痫抽搐常见的是大发作,表现为肢体抖动、眼睛往一侧上翻、口角流口水或嘴唇发紫,甚至出现大小便失禁、呼之不应。睡眠中抽搐英文名为BECT,即睡眠中癫痫,为一种良性癫痫,伴脑电图异常。这类患者症状较典型,家长可拍视频记录,医生根据病史和发作表现即可诊断。
但是,家长有时会将抽搐与抖动混淆,睡眠中手稍微颤抖一下,或者脚动一下,都是良性肢体抖动,不必担心。如果家长担心,建议带孩子到医院做检查,如脑电图,或者将抖动的过程以视频形式记录下来,以便帮助确诊。
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什么是脊髓性肌萎缩
毛姗姗
主任医师
神经内科
脊髓性肌萎缩症为罕见病,英文名为SMA,患者临床表现为进行性肌无力和肌萎缩,病因在于脊髓运动神经元中的基因突变,导致患者全身出现问题。近几年对该病的研究有一定进展,根本原因是运动神经元的存活蛋白基因缺失,导致存活蛋白下降,只要给患者补充蛋白,其运动能力即可得到一定的提升。
脊髓性肌萎缩虽为罕见病,但属于罕见病中的常见病,发病率相对较高,在中国发病患者庞大,约有3-5万,因此,这类疾病需要引起重视。这类罕见病、遗传病可以预防,注意产前筛查,对于携带者进行筛查,有利于防止基因缺陷的孩子出生。