不能认为患儿不喘即代表哮喘病治愈。若患儿平常不喘，但活动后会咳嗽或活动后仍有气喘的表现，说明哮喘症状仍未得到控制。 哮喘为一种较小的慢性气道炎症，气道炎症治疗时间较长，儿童需6个月或2年，甚至3-4年即可控制气道炎症，使咳嗽、气喘症状消失。患儿可行辅助检查，包括肺功能检测，明确肺功能是否正常。若肺功能良好，说明哮喘控制较好。但有时在哮喘未得到控制情况下，肺功能也可正常。要判断哮喘是否完全控制，可以进行激发试验，但激发试验临床较少采用，主要观察患儿平常活动后或感冒后有无咳嗽、气喘表现，多数情况患儿无气喘，仅为咳嗽。一般的感冒咳嗽1周左右即可缓解。若每次感冒后咳嗽时间较长，说明哮喘未得到控制。

儿童咳嗽剧烈如果因异物引起，需马上使用海姆立克手法排出。异物吸入时，多数情况下家长可观察清楚。 如果患儿存在感冒或支气管炎、肺炎时，出现突然剧烈咳嗽，需考虑痰堵情况，应给患儿饮水、拍背。患儿采用俯卧位或侧卧位，将手拱起在背部从下往上拍，帮助痰液排出。必要时可给患儿服用止咳糖浆，但通常止咳糖浆的作用有限。

鼻窦炎与哮喘均可引起咳嗽，有时易混淆。仔细询问病史并行体格检查后，通常可以区别鼻窦炎与哮喘，通常可以从以下几方面进行区分： 1、症状不同：鼻窦炎通常在鼻炎基础上发生，所以患儿首先会此种鼻炎症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。鼻窦炎多数是细菌感染所致，患儿通常会流脓鼻涕，有时还会有发烧情况。儿童鼻窦炎表现最多的形式为慢性咳嗽。哮喘为一种常见疾病，患儿通常在鼻炎基础上此种哮喘症状。哮喘主要表现为咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难。若存在典型表现，通常较易区别，但部分患儿症状不典型，仅表现为咳嗽。哮喘咳嗽通常无痰，而鼻窦炎的咳嗽有痰； 2、治疗后反应：支气管哮喘应用支气管扩张剂或吸入激素较易控制，而这些治疗对鼻窦炎无效。鼻窦炎需鼻喷激素或使用白三烯受体拮抗剂，即孟鲁司特，以及开瑞坦或西替利嗪等抗组胺药物，配合青霉素或头孢等消炎药方可起效。

病毒感染以后发烧的患儿多数会在3-5天内体温下降。部分病毒导致发热持续时间较长，如腺病毒，有时发烧会持续7-10天，甚至超过10天。呼吸道合胞病毒感染患儿，通常会在2-3天内体温下降。副流感病毒感染引起发烧时间较短。多数病毒感染引起发烧会在3-5天内体温下降，个别病毒导致发热会持续1周，甚至1周以上。 持续时间久的病毒感染，需到院进行咽拭子检查。呼吸道合胞病毒、鼻病毒和流感病毒因病毒种类不同，需进行针对性的处理。流感病毒存在特效药奥司他韦，其他病毒无特效药，只能等待患儿自行康复。

咳嗽是儿童常见症状。咳嗽无痰常见的原因为感冒早期。感冒即急性上呼吸道感染，患儿早期会存在炎症，出现充血水肿，一开始无痰，待炎症进展到一定程度后，分泌物排出，出现痰。 其他原因包括儿童咳嗽变异性哮喘，俗称过敏性咳嗽，患儿通常会在早晨、睡前或活动后出现刺激性、痉挛性咳嗽，咳嗽时无痰。鼻炎也是一种与过敏相关的常见疾病。鼻炎咳嗽时多数情况下无痰。还有一些相对少见的问题，如异物呛入气管内，刺激气管、支气管时，患儿咳嗽也为无痰。

新生儿呼吸较快，正常成人呼吸为20次/分左右，新生儿呼吸可达40-50次/分，甚至50-60次/分。若新生儿呼吸超过60次/分，则认为呼吸急促。 若患儿呼吸未超过60次/分，但呼吸困难，存在其他缺氧表现，如出现口唇发紫，甚至末端发紫情况，均为异常，说明呼吸方面存在问题，需进一步检查，如拍胸片或CT，以明确有无肺部疾病。

儿童鼻塞目前为止并无疗效较佳药物，通常情况下会使用生理海水或生理盐水滴入鼻腔。高渗的盐水可短暂使用，具有较好的抗炎作用。滴鼻时间较久，应使用等渗溶液，可持续使用一段时间，经过这样处理后患儿症状通常会得到缓解。 如果患儿不仅存在鼻塞，哎呦流鼻涕，甚至流脓鼻涕，此时需应用抗菌药物。通常早期不使用抗菌药物，抗组胺药物对鼻塞缓解也有一定帮助，但是年龄较小患儿不能使用，所以多数情况需观察等待，可应用生理海水喷鼻。

儿童发烧咳嗽能否治好需视具体情况而定，通常感冒基本上均可治愈，但流感病毒引起感冒，致死率并不低。 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等细菌性病原引起发烧咳嗽，可用特效抗菌药物，如青霉素、头孢菌素，将细菌消灭，患儿基本均可治愈。 某些特别的病毒，如腺病毒，感染后会引起咳嗽愈持续高烧。还有一些耐药细菌感染，青霉素、头孢等抗菌药物，甚至更加高级的药物均无法控制，也可能会致死。一般的发烧咳嗽，医生均有信心治愈。

支原体与一般的细菌不同，支原体感染为一种自限性疾病，多数患儿可自愈。部分患儿支原体感染后仍咳嗽、发烧，需进行药物治疗，绝大多数患儿7-10天内可治愈，少数患儿病情严重，会持续发烧1周，甚至2周，需使用抗支原体药物，阿奇霉素或红霉素等大环内酯类药物较为有效。 若患儿持续发烧时间较长，还需考虑其他原因，如支原体感染后过度炎症反应，需应用抗炎药物与激素。若支原体感染后合并细菌感染，需加用抗细菌药物。若支原体感染引起肺炎后存在其他并发症或合并症，如胸腔积液，需针对胸腔积液进行处理。 若支原体感染后患儿持续咳嗽、发烧不退，要由医生进行处理，绝大多数患儿在7-10天，1周左右可治愈。

4个月宝宝干咳要区分不同情况，若为普通感冒，患儿绝大多数情况下会在1周左右自愈。 若患儿持续干咳超过2周，甚至超过4周，需明确原因，判断是否为过敏性咳嗽，医学上称为咳嗽变异性哮喘，应了解患儿是否存在过敏病史，以及患儿目前有无湿疹，家长有无皮肤过敏、鼻炎及哮喘病史。若家长存在过敏病史，患儿有过敏体质，出现持续干咳需考虑与过敏相关，针对过敏进行药物治疗即可治愈。咳嗽变异性哮喘自愈可能性较小，使用药物见效较快。 还有一些少见原因会引起干咳，如异物吸入或肺结核，肺结核通常由周围人群传染所致。 干咳需明确病因，绝大多数为感冒引起，患儿可自愈。其他原因需根据不同情况进行处理，不可任其发展。