尚敏杰的科普
快速缓解疝气疼痛的方法
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
疝内容物若脱落到疝囊内会引起嵌顿,导致疼痛。若肠管嵌顿,会引起肠管缺血坏死,甚至出现穿孔破裂。若膀胱、输精管或精索嵌顿,会引起不孕不育或一些泌尿道症状。疝气发生嵌顿后通常无法回纳,疝囊环开口较小,掉入的物质较多,无法回纳便会出现缺血、坏死和疼痛的表现。成人疝气若不能自主复位,需及时到急诊就诊,由专业医生进行手法复位。 手法复位要求在发生疝气嵌顿的6-8小时内,若嵌顿时间较长,手法复位就会有一定风险,如导致肠破裂、肠坏死。若手法复位无法解决,建议尽早手术治疗。
10.33万
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2023-12-25
怎么缓解胆结石疼痛
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
胆囊结石引起的疼痛临床上称为胆绞痛,主要与胆汁淤积、胆道细菌感染有关。临床治疗胆绞痛通常采用禁食、胃肠减压、服用制酸剂的方法来减轻胃肠道体液的分泌,缓解疼痛。同时可使用654-2解痉剂,解除胆道梗阻,减轻胆绞痛的症状。若合并有细菌感染,需要使用抗生素来杀灭细菌。极少数胆囊结石引起胆源性胰腺炎,需使用生长抑素来抑制胰腺炎引起的腹痛。 出现胆绞痛应尽早到医院进行检查,做胆囊B超观察胆囊有无肿胀,胆囊结石是否卡住,同时要检查肝功能,判断有无黄疸或谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高。若有黄疸,表示胆囊结石可能掉入胆管内,处理相对更为复杂,可能需要将胆管结石取出并切除胆囊。
12.12万
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2023-12-24
如何有效的预防胆囊结石
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
预防胆囊结石的方法有以下几点: 1、三餐规律:按时吃饭,胆囊中的胆汁才不会淤积; 2、调整饮食结构:食用纤维素丰富的食物,如新鲜水果、菠菜,可刺激肠道蠕动,使胆汁更好地排入肠道,防止胆囊中的胆汁淤积。少吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量较高的食物和煎炸食品,即使没有胆囊结石,也要少吃烧烤、炸鸡、烤翅等过于油腻的食物; 3、不可盲目减肥:节食患者易得结石,因为如果进食过少,胆囊收缩会减少,胆汁会储存在胆囊内,更易形成胆固醇结晶,形成胆囊结石; 4、注意饮食卫生:饮食卫生条件差可能会引起胆道蛔虫,从而引起胆管结石和胆囊结石。
11.03万
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2023-12-08
肝癌10公分一般长多久了
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
肝癌有不同的病理类型,分化较高的肝癌生长相对较慢,分化较低的肝癌通常生长较快。肝癌是一种严重的恶性肿瘤,恶性程度通常较高,治疗效果较差,患者平均寿命较短。若肿瘤已经长到10cm,说明肝癌患病时间大概在半年左右。早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈肝癌,延长生命的关键。 肝癌肿瘤长到10cm以后,通常会压迫很多管道,如压迫肝脏下方的胆管、门静脉和肝动脉。若压迫胆管,肝脏产生的胆汁不能很好地流进肠内,会造成肝脏淤胆,引起黄疸表现,甚至大便会呈白陶土样。10cm以上的肝癌若未侵犯到肝门部或第二肝门,则有手术机会。若继续向上长,侵犯肝门或第二肝门,手术机会则相对更少,外科根治性切除的几率更低。
11.42万
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2023-12-03
肥胖对性功能有影响吗
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
男性肥胖会影响性功能,主要原因如下: 1、肥胖男性脂肪增加,较高的雌性激素浓度会抑制垂体促性腺激素的分泌,进而使睾酮分泌减少。若男性体内雄激素水平降低,雌激素水平较高,性功能会出现不同程度的减弱; 2、很多肥胖患者伴有糖尿病、高血压,也会直接影响性功能,使性欲减退,甚至引起阳痿; 3、肥胖会导致代谢紊乱、内分泌失调,雄性激素减少,雌性激素增加,性功能减退,表现为男性的阳刚之气减弱,射精、勃起、性欲或性交异常,无法很好地体验性高潮,会出现早泄、阳痿的情况,为生活蒙上一层阴影。 一位印度性学家以性功能与肥胖关系为题做报告,研究发现男性体重每增加10kg,生殖器会缩短1cm。因此需注意自身体重的控制,减少肥胖的发生。
11.64万
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2023-12-03
胆结石泥沙状的怎么办
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
胆囊结石包括颗粒状和泥沙状等类型。少量的泥沙状胆囊结石可通过药物排石治疗,患者通常没有疼痛,也没有其他症状,只需定期复查B超即可。泥沙状结石部分可自行排出,通过复查可以了解它在胆囊内的情况。若泥沙状结石为充满型,通常会伴有肝和胆囊功能的退化,会引起胆囊炎症、萎缩,出现胆囊管梗阻,引起急性胆囊炎症状,表现为右上腹疼痛。充满型泥沙状结石患者建议行腹腔镜下胆囊切除手术。 若胆囊结石为颗粒型,石头有大有小,较小的结石可能会在体位变动的过程中卡到胆囊管,引起胆道梗阻或掉入胆总管内,引起胰腺炎或化脓性梗阻性胆管炎,此时也需进行胆囊切除。若胆囊结石非常巨大,反复刺激胆囊壁,会引起胆囊壁的炎症、机化,甚至肿瘤性病变,也需进行腹腔镜下胆囊切除手术。
12.35万
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2023-11-07
宝宝疝气的最佳治疗时间
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
疝气为小儿的常见病,但一些家长却对此不够重视,往往错过了最佳的治疗机会。患儿如果小于2岁,有自愈的可能性,若2岁以后疝气仍未回纳,通常建议尽早手术,最佳的手术时间为3-4岁。 手术是小儿疝气最好的治疗方法,目前手术均采取微创手术,只需通过一个针眼大的洞口即可将小儿疝气修补好。而成年人的疝气手术通常会留有刀疤,或是通过腹腔镜打几个洞。
10.59万
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2023-11-03
男人疝气是怎么引起的
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
引起疝气的原因主要有两种,常见如下: 1、先天因素:由于该部位组织比较薄弱,在胚胎发育的过程中一些组织器官没有经过腹壁,从而引起疝气; 2、后天因素:由于腹壁薄弱、腹内压力增加,如经常性的咳嗽、便秘、前列腺增生导致排尿困难,都会引起疝气。 疝气是男性比较常见的一种疾病,是指人体某个脏器或组织离开正常位置,通过先天或后天的薄弱、缺损或孔隙进入另一个部位而引起疼痛、嵌顿的情况。疝气的种类较多,最常见的是腹外疝,早期患者可能只有一些轻微的局部症状,如局部肿胀、可复性包块。随着病情进展,局部肿胀会加重,伴随有下坠感,可能会影响到疝内容物的功能。
11.53万
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2023-11-01
肝癌患者血糖为什么会高
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
很多肝癌患者血糖控制较差,可表现为高血糖或低血糖,通常高血糖比较多见。人体内的葡萄糖会在肝脏内经过合成作用转化为肝糖原,有一部分会转化为肌糖原储存在肌肉内。若肝功能较差,血糖转化为肝糖原的过程就会受到阻碍,葡萄糖不能很好地转化为肝糖原储存在肝脏内,而是转化吸收后进入血液,导致血糖异常升高。 肝癌患者血糖升高还可能是未发生肿瘤时就已经患有糖尿病,血糖升高是糖尿病的症状,可通过糖尿病的治疗方法进行处理。肝癌患者血糖升高无论采用哪种治疗措施,都应以控制血糖、减缓疾病发展、减轻肝脏功能损害为主要原则。
11.57万
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2023-10-16
女性肥胖的危害有哪些
尚敏杰
副主任医师
肝胆胰外科、微创外科
女性过于肥胖会对健康造成一定的危害,主要表现在以下几个方面: 1、代谢综合征:主要表现为高血压、高血脂、高尿酸,胆固醇和甘油三酯增高,伴随体重增加,可引起动脉粥样硬化,发生心肌梗死、脑溢血的概率增加,部分患者可能同时合并有糖尿病、脂肪肝,会对生活造成较大的影响; 2、呼吸功能障碍:肥胖患者腹部和胸部脂肪堆积过多,可引起呼吸睡眠暂停,导致睡觉打鼾,二氧化碳蓄积,使大脑和身体处于缺氧状态; 3、生殖功能异常:医学研究发现,脂肪细胞增加会扰乱激素水平,导致女性排卵异常、月经稀少、经期缩短,甚至闭经,出现不孕不育,甚至有些女性会发生多囊卵巢综合征。
13.86万
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2023-10-15