心血管内科科室相关科普
坐着血压150,躺下血压120,以哪个为准?
相晓军
主任医师
心血管内科
💡血压作为评估心血管健康的重要指标,其测量结果的准确性对于疾病的诊断和治疗至关重要。那么,坐着血压150mmHg,躺下血压120mmHg,以哪个为准呢? 🙋大多数情况下,血压的测量是在坐位下进行的,因为这是模拟日常生理活动状态的一种方式。但是对于做完手术或身体不便者,可能采取躺下测量血压的方式。一般来说,坐位测量血压能够较为真实地反映心脏在克服重力作用下的射血功能,以及外周血管的阻力情况。因此,从标准化和常规化的角度来看,坐着测量的血压150mmHg可能更加准确,应被视为主要参考依据。 💆但是,躺下时血压降至120mmHg,而坐位时血压升高至150mmHg,这种显著的差异可能提示存在体位性高血压,此时两种测量数据都可能是准确的。体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高,而在平卧位时血压正常或偏低。这种现象可能与坐位时回心血量减少、心搏量下降、交感神经激活等因素有关。虽然体位性高血压的诊断需要综合考虑多种因素,但在此情境下,它可能是一个合理的解释。 以坐位测量为例,为了保证测量结果的准确性,在测量血压时,建议做到以下几点: ✅确保正确姿势:测量时保持身体放松,背部挺直,双脚平放地面,手臂与心脏保持同一水平,避免任何可能影响血压的姿势。 ✅充分休息与准备:测量前休息5-10分钟,避免剧烈运动、进食、吸烟或饮酒,以确保测量结果不受临时性因素干扰。 ✅正确使用血压计:选择合适的血压计,确保袖带尺寸适合被测者的上臂围度,遵循说明书操作,准确读取并记录测量结果。 若经过医生诊断,被确诊为体位性低血压,可能需要采取一些措施,具体见图。希望大家看完之后有一些收获,有其他问题,欢迎在评论区留言。
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2024-10-10
高压270低压180严重吗
朱航
副主任医师
心血管内科
高压(收缩压)270mmHg,低压(舒张压)180mmHg,通常严重,这样的血压水平是极其危险的,属于高血压急症范畴,必须立即就医并采取紧急降压措施。 从医学角度来看,如此高的血压已经远远超过了正常范围(收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg),并且接近或达到了危及生命的水平。这种情况下,患者的心脏、大脑、肾脏等靶器官可能已经遭受了严重的损害。 心脏方面,高压可能引发急性心力衰竭、急性肺水肿或急性心肌梗死;脑血管方面,则容易导致高血压脑病,包括脑出血和脑梗死;肾脏也可能出现急性的恶性肾损伤,即恶性高血压。此外,高血压还可能对眼睛造成损伤,影响视力。 面对如此紧急的病情,患者应立即前往正规医院的心脑血管科就诊,通过静脉滴注给药等方式迅速降低血压。常用的降压药物包括硝普钠、硝酸甘油等,它们能够迅速而有效地降低血压,同时医生还会密切监测患者的血压变化,确保降压过程平稳有序。 在降压治疗的同时,患者还需注意避免情绪激动、剧烈运动等可能诱发血压进一步升高的因素。此外,日常生活中也应遵循低盐、低脂的饮食原则,戒烟限酒,保持充足的睡眠和愉快的心情,以辅助降压治疗并预防高血压的复发。 值得注意的是,虽然部分患者可能因紧张、焦虑等因素导致血压暂时升高,但如此高的血压水平往往并非偶然现象,而是长期高血压未得到有效控制的结果。因此,对于高血压患者而言,定期监测血压、遵医嘱服药、保持良好的生活习惯至关重要。只有这样,才能有效预防高血压急症的发生,保护心、脑、肾等重要器官免受损害。
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2024-10-10
葡萄柚高血压的人可以吃吗
周彬
副主任医师
心血管内科
高血压患者一般可以谨慎食用葡萄柚,可以为身体提供所需营养,通常不会对血压控制造成太大影响。但若正在用药,应当提前咨询医生,以免因为不当饮食而影响药物治疗效果。 葡萄柚富含维生素C、纤维素、钾等营养成分,其中维生素C具有抗氧化作用,有助于增强免疫力。而纤维素可以促进肠道蠕动,预防便秘。钾元素则有助于促进钠的排出,从而可能在一定程度上降低血压。高血压患者日常适量吃葡萄柚,可为身体补充上述营养,但降低血压的作用相对有限,不能替代降压药物。 部分高血压患者正在服用降压药物,葡萄柚可能与某些药物发生相互作用,如葡萄柚与钙通道阻滞剂等药物同时使用时,可能会增加药物的血药浓度,导致血压过度下降等不良反应。 即使高血压患者可以食用葡萄柚,也应控制食用量,一般每天食用1-2瓣葡萄柚为宜。因为过量食用葡萄柚可能会导致摄入过多的糖分和酸性物质,对身体造成不良影响。本身胃肠功能较弱的患者,更应注意控制食用量,以免刺激胃肠而引起胃痛、胃胀等不适。 高血压患者应注意饮食的均衡和多样化,在食用葡萄柚或其他食物时,要考虑与药物的相互作用,期间还因坚持规律的运动、保持良好的心态,日常注意定期监测血压,遵医嘱进行降压治疗,以控制血压稳定。
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2024-10-10
高血压能吃韭菜鸡蛋吗
周彬
副主任医师
心血管内科
高血压患者可以适量吃韭菜鸡蛋,能够为身体补充营养、能量,且通常不会导致血压水平大幅度波动。但患者仍需关注血压变化,以免影响血压水平的控制。 韭菜富含膳食纤维、维生素等,膳食纤维可促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收,且韭菜含有的硫化物等成分具有一定的抗氧化作用,高血压患者适量食用韭菜有助于维持身体正常代谢。 而鸡蛋富含优质蛋白质、多种维生素和矿物质,蛋白质是身体细胞的重要组成部分,有助于维持身体正常功能,且鸡蛋中的卵磷脂对心血管健康有一定益处,但需注意控制鸡蛋的摄入量,避免过量食用导致胆固醇升高。 韭菜鸡蛋整体上属于较为清淡的食物组合,适量食用一般不会对血压产生明显不良影响,韭菜鸡蛋的营养成分可以为身体提供能量,增强机体抵抗力,对高血压患者的整体健康有一定帮助。 高血压患者在食用韭菜鸡蛋时应注意烹饪方式,避免使用过多的油和盐,可采用清淡的烹饪方法,如清炒、蒸煮等,还要注意控制食用量,避免一次性摄入过多。 但不同的高血压患者对韭菜鸡蛋的耐受性可能存在差异,部分患者可能对韭菜、鸡蛋过敏或不耐受,食用后可能出现不适症状。高血压患者日常生活中应保持低盐、低脂、低糖饮食,在食用韭菜鸡蛋等食物时应结合自身情况,合理搭配饮食,以维护血压稳定和身体健康。
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2024-10-10
高血压可以吃姜和蒜吗
周彬
副主任医师
心血管内科
高血压患者可以适量吃姜和蒜,一般不会对血压造成太大影响,但仍需控制食用量,并注意观察血压变化,以免造成血压波动。 姜含有姜辣素等成分,具有一定的抗氧化和抗炎作用,适量食用姜可以促进血液循环,有助于降低血液黏稠度。对于高血压患者来说,可能对血压控制有辅助作用。 而蒜中含有的大蒜素等物质,具有抗菌、抗病毒、降血脂等作用,大蒜素可能有助于降低血压和胆固醇水平。高血压患者适当食用蒜,对心血管健康有一定益处。 姜和蒜中的成分可能通过多种途径影响血压,可以扩张血管,降低外周阻力,从而使血压有所下降,姜、蒜的抗氧化作用也可能有助于减少血管内皮损伤,降低心血管疾病风险。 虽然姜和蒜对高血压患者有一定好处,但也应适量食用,过量食用姜可能会引起胃肠道不适等问题。蒜如果食用过多,可能会对胃黏膜造成刺激。 高血压患者在服用降压药物期间,应注意姜和蒜与药物的相互作用。虽然临床上尚无明确证据表明姜和蒜会与降压药物产生严重相互作用,但如果出现不适症状,应及时咨询医生。 高血压患者应保持低盐、低脂、低糖饮食,注意适量运动、控制体重、戒烟限酒,保持良好的心态。在食用姜和蒜等食物时应根据自身情况适量食用,以辅助血压控制和维护心血管健康。
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2024-10-10
高血压能吃豆类或豆制品吗
周彬
副主任医师
心血管内科
高血压患者可以吃豆类及豆制品,但需要注意控制食用量,并注意观察血压水平变化,防止血压水平大幅度升高或出现太大波动。 豆类富含蛋白质、膳食纤维、钾等营养成分,蛋白质是身体细胞的重要组成部分,有助于维持身体正常代谢。而膳食纤维可促进肠道蠕动,降低胆固醇水平。钾则有助于调节血压,维持心脏正常功能。 豆类中的钾可以促进钠的排出,有助于降低血压,膳食纤维可以减少脂肪吸收,降低血液黏稠度,对血压控制也有一定的帮助。日常适量食用豆类,有助于高血压患者维持血压稳定。 日常生活中黄豆富含优质蛋白质和多种维生素、矿物质,黄豆制品如豆腐、豆浆等,是常见的健康食品。而黑豆含有丰富的花青素,具有抗氧化作用,黑豆还富含膳食纤维和蛋白质,对高血压患者有益。绿豆则具有清热解毒的功效,且绿豆中的钾含量较高,有助于调节血压。 高血压患者可以选择低脂肪、低盐的豆制品,如豆腐、豆浆、豆芽等。避免食用油炸豆制品和高盐腌制豆制品,以免增加脂肪和钠的摄入,对血压控制不利。 虽然豆类及豆制品对高血压患者有好处,但也应适量食用,因为过量食用可能会导致消化不良等问题,出现腹胀、腹痛等不适,高血压患者在食用豆类及豆制品时,应结合整体饮食计划,确保营养均衡。
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2024-10-10
高血压能吃鸡肉和鸡蛋吗
周彬
副主任医师
心血管内科
高血压患者通常可以适当食用鸡肉和鸡蛋,有助于获取蛋白质等营养成分,但需注意控制量,避免因过量摄入脂肪、热量和胆固醇而加重病情。 鸡肉是一种优质的蛋白质来源,富含多种人体必需的氨基酸,对于高血压患者来说,适当摄入蛋白质有助于维持身体的正常代谢和生理功能,并且鸡肉中的脂肪含量相对较低,尤其是去皮鸡肉,更适合高血压患者食用。 鸡蛋也是一种营养丰富的食物,含有优质蛋白质、多种维生素和矿物质,蛋黄中的卵磷脂对心血管健康有一定的益处,可以帮助降低血液中的胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的发生风险。 高血压患者在食用鸡肉和鸡蛋时不能大量吃,虽然鸡肉的脂肪含量相对较低,但如果过量食用,仍然可能导致摄入过多的脂肪和热量,从而引起体重增加。肥胖是高血压的重要危险因素,会进一步加重病情。 鸡蛋中还含有一定量的胆固醇,虽然适量的胆固醇对身体是必要的,但对于高血压患者来说,过多摄入胆固醇可能会导致血液中胆固醇水平升高,增加心血管疾病的发生风险。 高血压患者在饮食安排上要科学合理,对于鸡肉和鸡蛋等食物适度选择。日常要坚持规律服药、适度运动和定期监测血压,以更好地控制病情,促进身体健康。
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2024-10-10
肺动脉高压分级:医生的科普指南
王成福
主治医师
心血管内科
💟肺动脉高压,顾名思义,就是肺动脉内的压力超过了正常范围。正常情况下,肺动脉的压力应该小于25毫米汞柱。但如果在静息状态下,通过右心导管检测发现肺动脉平均压大于或等于25毫米汞柱,就可以诊断为肺动脉高压。 在临床中,根据静息状态下平均肺动脉压(mPAP)的水平,肺动脉高压可以分为轻度、中度和重度三个等级: ⏩轻度肺动脉高压: 平均肺动脉压在26-35mmHg之间,在这个阶段,可能还没有明显的症状,或者只在剧烈运动后出现轻微的不适。 ⏩中度肺动脉高压: 平均肺动脉压在36-45mmHg之间,此时可能会出现较为明显的症状,如呼吸短促、乏力、胸痛等,影响到日常生活和工作。 ⏩重度肺动脉高压: 平均肺动脉压超过45mmHg,相对而言较为危险,可能会出现严重的呼吸困难、晕厥、下肢水肿等症状,甚至危及生命。 面对肺动脉高压,除了积极治疗之外,定期复查是十分重要的,有助于了解病情。常见的检查项目有: 🌸超声心动图: 这是一种无创检查方法,通过超声波技术观察心脏和肺动脉的结构与功能。它可以评估右心室的肥厚程度、肺动脉的内径以及估测肺动脉压力,是肺动脉高压患者随访中的基础检查之一。 🌸右心导管检查: 通过直接测量肺动脉内的压力,医生可以精确了解肺动脉压力水平,并据此制定个性化的治疗方案。在复查中,右心导管检查通常用于评估治疗效果和病情进展。 🌸肺功能检查: 肺功能检查可以评估患者的肺通气和换气功能,了解肺部受损情况。对于肺动脉高压患者而言,定期进行肺功能检查有助于及时发现肺部并发症,如肺栓塞、肺间质病等,从而采取相应的治疗措施。 当然,日常生活中也有一些注意事项需要留心,详细见图。希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。🌼
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2024-10-10
心肌炎症状及表现:你中招了吗?
王金金
主治医师
心血管内科
💟心肌炎是一种心脏疾病,主要是由于病毒感染、自身免疫性疾病、药物或毒素等因素引起的心肌炎症。其早期症状可能并不明显,但随着病情的发展,会出现一系列的症状和表现。 🍁轻微至中度的发热: 体温可能略有升高,伴随着身体不适、乏力感。 🍁心悸与胸闷: 患者可能会感到心跳加快、不规律,同时伴有胸部压迫感或不适感,这种感觉在休息时也可能存在,运动或情绪激动时可能加剧。 🍁气短与呼吸困难: 即使在轻微活动或休息时,患者也可能感到呼吸急促或不够用,有时可能需要更频繁地深呼吸。 🍁全身乏力与疲劳: 不同于普通的疲劳感,心肌炎引起的疲劳往往更为持久和难以缓解,患者可能感到精力不足,容易困倦。 如果怀疑是心肌炎症状,需要到医院完善进一步的检查,能够知道是否患有心肌炎。 ⏩血常规检查: 了解白细胞计数、红细胞沉降率等指标,判断炎症反应的存在及程度。 ⏩心电图检查: 心电图是评估心脏电活动的重要工具,在心肌炎患者中,心电图可能显示心律失常、ST段改变、T波倒置等异常表现,这些都有助于心肌炎的诊断。 ⏩心脏超声检查: 可以观察心脏的结构和功能,包括心腔大小、心肌收缩力、瓣膜功能等。在心肌炎患者中,心脏超声可能显示心肌壁增厚、室壁运动异常等表现。 对于心肌炎的患者需要及时配合医生治疗,我把治疗方法放在了图片当中,大家记得观看一下,有疑问时可以留言。💬
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2024-10-10
心跳100次每分要警惕哪四种病
朱航
副主任医师
心血管内科
心跳每分钟100次,虽然处于成人正常心率的最高值范围内(60-100次/分),但持续或频繁出现此心率水平时,确实需要警惕四种疾病,包括贫血、甲状腺功能亢进症、冠心病、心律失常。 1、贫血 贫血时,血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围,导致身体组织无法获得足够的氧气,从而引发心跳加快以尝试弥补氧气供应不足。贫血可能由多种原因引起,如营养不良、失血等。 2、甲状腺功能亢进症 由于甲状腺激素分泌过多,导致身体代谢亢进和系统兴奋性增高,心跳加快是其典型症状之一。此外,患者还可能伴有消瘦、心慌、手抖、烦躁等症状。 3、冠心病 冠心病通常由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,进而影响心肌的供血。长期的心肌缺血可能导致心脏功能下降,进而引发心率增快,尤其在重体力劳动、过度疲劳等情况下更为明显。 4、心律失常 心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状,多种原因可能导致心律失常,包括心脏结构异常、电解质不平衡、药物副作用等。心律失常可能伴有心悸、头晕、胸痛等症状,严重时甚至可能威胁生命。 因此,在出现心跳加快的症状时,应综合考虑多种可能性,并及时就医进行全面的检查和评估。同时,在日常生活中,保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和情绪激动,也有助于维护心脏健康。
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2024-10-10