耳鼻喉-头颈外科科室相关科普
耳朵里面出水是什么原因
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
耳朵里面出水可能是由外耳道进水、外耳湿疹、感染、耳瘘、渗出性中耳炎等多种原因引起的,不同原因导致的耳朵出水,其治疗方法和预后也有所不同。 外耳道进水: 游泳、洗澡或洗头时,外耳道可能不慎进水,水未及时排出而留在耳内,随后自行流出。一般不需要特殊处理,可以通过轻轻倾斜头部,将进水一侧的耳朵朝下,用手掌轻轻拍打耳廓,帮助水流出。 外耳湿疹: 是一种发生在外耳道、耳郭和耳周皮肤的湿疹,常表现为耳朵长湿疹、流出黄色水样分泌物等。建议在医生指导下使用硼酸滴耳液、激素软膏等药物来治疗。 感染: 如化脓性外耳道炎、化脓性鼓膜炎或化脓性中耳炎,都可能导致耳朵持续性或间断性地淌水。需在医生指导下使用抗生素、滴耳液等药物治疗。 耳瘘: 脑脊液通过异常的通道流入耳内,导致耳朵出水。需要医生的进一步诊断和治疗。 渗出性中耳炎: 当患有急性鼻炎、腺样体肥大等疾病时容易出现渗出性中耳炎,严重时会出现中耳积液。需针对原发病进行治疗,严重时需进行穿刺抽液或置管引流。 中耳胆脂瘤: 流出的耳朵内的液体通常带有特殊的腐败臭味,外耳道深面或松弛部可见类似于珍珠白的团块样物。可能需要手术治疗。 此外,在炎热的天气或进行高强度活动时,耳朵周围的皮肤可能会出汗,引起耳朵里有水的感觉,需要用柔软的布或纸巾轻轻擦拭。部分人群由于基因遗传,耳屎呈油性,也可能出现耳朵出水的感觉,但一般无明显不适感。建议出现耳朵出水的症状,建议及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
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2024-10-23
梅尼埃病的早期症状
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
梅尼埃病,也称梅尼埃综合征是一种特发性内耳疾病,其主要的病理改变为膜迷路积水,导致一系列复杂的早期临床症状,主要包括眩晕、听力下降、耳鸣、耳闷胀感等。 1、眩晕 突发性旋转性眩晕:梅尼埃病患者早期常表现为突然发作的旋转性眩晕,感觉自身或周围物体在旋转,持续时间可从几分钟到几小时不等。这种眩晕在睁眼或转头时可能会明显加重,但在闭目时症状可能有所减轻。 伴随症状:眩晕发作时,患者可能伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。这些伴随症状可能会加剧患者的不适感。 2、听力下降 波动性听力损失:在梅尼埃病的早期,患者可能不会出现明显的听力下降,但随着病情的进展和眩晕的反复发作,听力损失会逐渐显现。这种听力损失通常是波动性的,即在眩晕发作期间听力明显下降,而在间歇期可能部分或完全恢复。 低频听力损失:早期听力损失多发生在低频范围,随着病情发展,高频听力也可能受损。 3、耳鸣 多种音调耳鸣:耳鸣是梅尼埃病的另一个早期症状,可能表现为吹风声、流水声、蝉鸣声或高音的气笛声等多种音调。耳鸣通常在眩晕发作前或发作时突然出现,并可能随着眩晕的缓解而减轻或消失。但在病情严重的患者中,耳鸣可能持续存在。 4、耳闷胀感 耳内压迫感:在梅尼埃病发作期间,由于膜迷路积水,患者会感觉耳朵出现压迫感、胀满感甚至沉重感。这种不适感可能会加重患者的焦虑情绪。 此外,患者也可能会感到一种持久的不稳定感,仿佛站立不稳或在移动中一直摇摆不定。这种症状可能会持续数天或数周,并对患者的日常生活造成严重影响。 综上所述,梅尼埃病的早期症状主要包括突发性旋转性眩晕、波动性听力损失、多种音调耳鸣、耳闷胀感以及持续性不平衡感等。这些症状可能会单独或同时出现,并随着病情的进展而逐渐加重。因此,一旦出现上述症状,患者应及时就医并接受专业治疗。
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2024-10-23
声带小结和息肉的区别
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
声带小结和声带息肉在症状表现、发生部位与形态、病因、治疗方法等方面均存在明显区别,在出现相关症状时应及时就医检查和治疗,以避免病情进一步恶化。 1、症状表现 声带小结:主要症状包括声音嘶哑、发音乏力、说话费力、喉部烧灼感、异物感、咳嗽等。声音嘶哑可能呈现间歇性,且在声休后有所改善。随着病情发展,声音嘶哑可能变为持续性,甚至失音。此外,患者还可能伴有颈部疼痛、呼吸困难等症状。 声带息肉:主要表现为持续性声音嘶哑,且症状可能逐渐加重。声带息肉较大时,可能导致声门变形,使得说话更加费力,声音嘶哑更为明显。患者还可能出现发音疲劳、喉部不适等症状。 2、发生部位与形态 声带小结:多发生于双侧声带,呈对称性隆起,外观形态较小,直径一般不超过两毫米。小结表面可能有乳白色黏液附着,常无蒂和广基。 声带息肉:大部分为单侧发病,少数可双侧发病。息肉多发生在声带边缘,表面比较光滑,呈半透明状,体积相对较大,可以从几毫米到十几毫米不等。息肉多有蒂和广基,呈灰白色。 3、病因 声带小结:主要是由于长时间用声不当、用声过度或发声方法不正确等原因导致声带过度摩擦,从而引起局部上皮增生和肿胀。 声带息肉:除了发声不当外,长期吸烟、喝酒、慢性炎症刺激等也是导致声带息肉的重要因素。这些因素会导致声带黏膜下纤维或肉芽组织增生,形成息肉样新生物。 4、治疗方法 声带小结:对于初发的声带小结,可以通过声音休息、纠正不良发音习惯和使用药物治疗等方法来促进其自行脱落。若保守治疗无效,或小结较大影响发音时,可考虑手术治疗。 声带息肉:由于声带息肉是不可逆的病变,且体积较大时可能影响发音和呼吸功能,因此一般需要通过手术切除来治疗。术后还需注意声音休息和发音训练,以避免复发。 此外,声带小结的病程相对较短,且部分患者可通过保守治疗获得良好预后。但若不及时治疗或治疗不当,也可能逐渐演变为声带息肉。声带息肉的病程较长,且由于其体积较大和形态特点,往往需要手术治疗才能获得较好预后。术后还需注意避免复发因素如长期吸烟、喝酒等。
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2024-10-23
耳朵进水了疼痛几天能好
陈帅君
副主任医师
耳鼻咽喉科中心
耳朵进水后引发的疼痛,其恢复时间往往因人而异。一般来说,如果处理得当,多数人在1-2天内症状就会有所缓解,1周左右便能够基本得到恢复。但这也取决于进水后是否及时采取了正确的处理措施,以及个人体质、耳朵内部的健康状况和进水的性质(如是否含有细菌或污染物)等多种因素。 当耳朵不慎进水后,应立即采取倾斜头部、轻拉耳廓等方法尝试将水分排出,同时避免使用棉签等硬物深入耳道,以免损伤耳道皮肤或鼓膜。 如果水分已经顺利排出,但疼痛感仍然存在甚至加重,可能是耳道受到一定的刺激或存在感染的风险,此时应及时到医院就诊,由专业医生进行耳部检查,并根据情况开具相应的药物,如抗生素滴耳液或口服抗生素,以预防感染或控制炎症。 在治疗期间,保持耳部干燥尤为重要,需避免耳朵再次进水或接触其他污染物。同时,要注意保持充足的休息,避免过度劳累,并适当进行运动锻炼,以增强自身身体素质,促进病情尽快恢复。 因此,耳朵进水后的疼痛恢复时间因个体差异而异,但及时采取正确的处理措施并遵循医嘱进行治疗,通常能够较快地缓解症状并促进恢复。但如果疼痛持续不减或加重,务必及时就医,以免延误病情。另外,平时也应加强耳部保护意识,避免以上类似情况再次发生。
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2024-10-23
女生有扁桃体结石正常吗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
女生有扁桃体结石是比较正常的现象。从生理结构上来说,人的扁桃体表面有很多隐窝,这些隐窝容易藏匿食物残渣、细菌和脱落的细胞等。 女生和男生一样,在日常生活中进食、吞咽、说话等过程中,都有可能使一些细小的食物颗粒进入扁桃体隐窝。如果这些食物残渣没有被及时清除,就会在隐窝内逐渐积累。随着时间的推移,加上细菌的分解作用和一些矿物质的沉积,就可能形成扁桃体结石。 口腔卫生习惯对扁桃体结石的形成有很大影响。有些女生可能没有养成良好的口腔卫生习惯,比如不按时刷牙、饭后不漱口等,这样就容易导致口腔中的细菌增多,食物残渣在口腔中停留时间过长。当这些含有细菌和食物残渣的混合物进入扁桃体隐窝后,就为扁桃体结石的形成创造了条件。而且,一些女生可能喜欢吃辛辣、刺激性食物或者比较黏腻的食物,这些食物更容易残留在口腔和扁桃体隐窝中,增加了结石形成的风险。 女生的身体状况也可能导致扁桃体结石的出现。例如患有慢性扁桃体炎的女生,扁桃体长期处于炎症状态,隐窝会变得更深、更宽大,更容易藏匿异物。炎症还会刺激扁桃体组织分泌更多的黏液,这些黏液与食物残渣、细菌等混合在一起,也容易形成结石。虽然扁桃体结石一般不会对身体健康造成严重危害,但如果结石较大或者引起了明显的不适症状,如咽部异物感、口臭、咽痛等,就需要及时就医治疗。 扁桃体结石的治疗方法 1、一般治疗: 对于较小的结石,患者可以通过改善口腔卫生习惯来预防结石的进一步形成。包括按时刷牙、使用淡盐水漱口、饭后及时清理口腔等,以减少口腔内的细菌和食物残渣,从而减少结石的产生。 2、药物治疗: 当结石刺激引起周围炎症时,如扁桃体红肿、疼痛等,患者可以在医生指导下使用抗生素药物,消炎杀菌,缓解症状。 3、器械取出: 对于位置较浅、体积较小的结石,医生可以使用刮匙、棉签或负压吸引器等工具,将其从扁桃体隐窝中取出。 4、手术治疗: 对于较大的结石或反复发作的结石,患者可能需要考虑进行手术治疗,如扁桃体切除术,以彻底去除结石和病灶。
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2024-10-23
耳螨会传染给人类吗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳螨在特定条件下有可能传染给人类。耳螨是一种生活在耳道内的寄生虫,主要宿主是猫、狗等宠物,通过接触传染的方式进行传播。 虽然耳螨主要寄生在动物的耳朵里,但在一些特殊情况下,人类也可能被感染。如果人与患有严重耳螨的宠物有非常密切的接触,比如长时间将脸贴近宠物的耳朵、与宠物同睡等,就增加了耳螨转移到人类身上的机会。当宠物耳朵中的耳螨数量极多且处于活跃状态时,可能会在接触过程中爬到人的耳朵附近。 人类自身的耳部状况也可能影响被感染的风险。如果人的外耳道有破损、炎症或者皮肤屏障功能较弱,耳螨就更容易进入并在耳部寄生。对于免疫力低下的人群,被耳螨传染的可能性也相对较高。例如老年人、患有慢性疾病的人、正在接受免疫抑制治疗的人等,免疫系统功能较弱,对耳螨等外来病原体的抵抗能力不足。当与患有耳螨的宠物接触时,身体可能无法有效地阻止耳螨的入侵。 如果生活环境比较拥挤、不卫生,也会增加耳螨传染给人类的风险。在这样的环境中,人与宠物的接触更加频繁和密切,同时卫生条件差使得耳螨更容易存活和传播。比如一些小型宠物商店或者动物救助站,工作人员长时间接触大量患有耳螨的动物,如果不注意个人防护和卫生,就有可能被耳螨感染。 在与宠物接触时要保持适当的距离,注意宠物的卫生和健康,同时也要关注自己的耳部健康和卫生习惯,以降低被耳螨传染的风险。如果发现自己出现耳部瘙痒、分泌物增多等异常症状,应及时就医检查,以便早期诊断和治疗。 预防耳螨传染给人类的措施 1、保持宠物卫生: 定期为宠物洗澡,特别是清洁其耳朵,以减少耳螨的滋生。同时,保持宠物生活环境的清洁卫生,定期打扫并消毒宠物常去的区域。 2、避免密切接触: 尽量减少与感染耳螨的宠物密切接触,特别是避免让宠物舔舐人的耳朵或面部。在接触宠物后,及时洗手,以减少感染风险。 3、个人防护措施: 在清理宠物耳朵或处理其分泌物时,佩戴手套和口罩,以防止耳螨或其分泌物直接接触皮肤和呼吸道。 4、增强体质: 保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,以增强体征,更好地抵御耳螨等病原体的感染。
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2024-10-23
正常人左耳强于右耳吗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
一般情况下,正常人的左耳和右耳在功能上并没有明显的谁强于谁的情况。在人体的生理结构中,左右耳在解剖结构上基本是对称的。从外耳、中耳到内耳,其组成部分和功能机制并没有本质的差异,不存在哪一侧天生就更强的情况。 从听觉神经传导的角度来看,左右耳接收声音信号后,通过各自的听觉神经将信号传递到大脑的听觉中枢进行处理。大脑会对来自双耳的信息进行整合和分析,而不是对某一侧耳朵的信号给予特殊的偏好或强化。 在日常生活中,可能会有感觉某一侧耳朵似乎更灵敏的情况,但这往往是由于外部因素而非生理本质差异造成的。比如可能在某个特定的环境中,声音的来源方向更靠近某一侧耳朵,使得感觉这一侧听得更清楚。或者由于一侧耳朵近期受到了轻微的损伤,如外耳道堵塞、中耳炎等暂时影响了听力,从而误以为另一侧耳朵更强。 心理因素也可能影响对左右耳听力的判断。如果对某一侧耳朵有更多的关注或期待,可能会主观地认为这一侧耳朵表现更好。 在日常生活中,应该注意保护双耳,避免长时间暴露在噪音环境中、不要随意用尖锐物品掏耳朵等,以维持良好的听力状态。如果确实感觉某一侧耳朵出现了明显的听力下降、耳鸣等异常情况,应及时就医进行专业的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施,而不是简单地认为是某一侧耳朵天生就比另一侧弱或强。 日常生活中保护耳朵听力的措施 1、避免长时间使用耳机: 长时间佩戴耳机听音乐或打电话,尤其是在高音量下,会对耳朵造成损伤。建议每次使用耳机不超过60分钟,音量控制在安全范围内。 2、远离噪音污染: 长期暴露在嘈杂的环境中,如工厂、建筑工地或高分贝的音乐现场,会损伤听力。应尽量远离这些噪音源,或在必要时佩戴耳塞、耳罩等防护设备。 3、保持耳朵干燥: 耳朵进水容易引发中耳炎等疾病。在游泳或洗澡后,务必用干净的毛巾轻轻擦干耳朵,避免水分残留。 4、避免用棉签等硬物掏耳朵: 硬物掏耳朵容易损伤耳道和鼓膜,甚至引发感染。耳朵有自我清洁的能力,耳垢通常会自行排出。
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2024-10-23
扁桃体化脓可以把脓弄掉吗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体化脓时不可以自行把脓弄掉。扁桃体化脓一般是由于细菌或病毒感染引起的扁桃体炎症反应,导致扁桃体表面出现脓性分泌物。虽然看到脓液可能会让人觉得不舒服,但自行把脓弄掉这种做法是非常危险的。 自行处理脓液很容易造成感染扩散。口腔中本来就存在着大量的细菌,在没有严格消毒和专业操作的情况下,试图弄掉脓液可能会使细菌进入周围组织或血液中,引发更严重的感染,如颈部蜂窝织炎、败血症等。 这些并发症可能会对身体健康造成极大的危害,甚至危及生命。扁桃体是人体免疫系统的一部分,在对抗感染中起着重要作用。如果不小心损伤了扁桃体,可能会影响其正常功能,使身体更容易受到感染。而且,不当的操作还可能导致出血,加重病情。 即使把表面的脓液弄掉了,也不能从根本上解决问题。扁桃体化脓是由于感染引起的,只有通过正规的治疗,如使用抗生素、抗病毒药物、局部漱口等,才能有效地控制感染,使脓液逐渐减少并消失。如果只是单纯地弄掉脓液,而没有消除感染源,脓液很快就会再次出现。 遇到扁桃体化脓这种情况,应该及时就医,由医生进行专业的诊断和治疗。医生会根据病情的严重程度,选择合适的治疗方法,如给予药物治疗、局部治疗或在必要时进行手术治疗。在治疗过程中,患者应注意休息,保持口腔清洁,多喝水,避免食用刺激性食物,以促进身体的康复。 扁桃体化脓时的日常注意事项 1、饮食调整: 首要任务是调整饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。选择清淡、易消化的食物,如稀饭、面条、水果泥等,以减少对咽喉部的刺激。同时,保持充足的水分摄入,有助于缓解咽喉疼痛和炎症。 2、充分休息: 保证充足的睡眠,减少体力消耗,有助于身体恢复。避免过度劳累和熬夜,以免加重病情。 3、口腔卫生: 保持口腔清洁,定期刷牙,使用淡盐水漱口,有助于减少口腔内的细菌滋生,防止感染扩散。 4、遵医嘱治疗: 严格按照医生的指导用药,不可随意增减剂量或停药。同时,注意观察病情变化,如有异常及时就医。
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2024-10-23
咽喉癌是绝症吗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
咽喉癌并不一定是绝症。咽喉癌是发生在咽喉部位的恶性肿瘤,虽然具有一定的严重性,但并不意味着就是绝症。早期发现的咽喉癌,通过积极有效的治疗,患者的预后可以是比较良好的。 如果咽喉癌处于早期阶段,肿瘤较小且没有扩散到周围组织或远处器官,医生通常会采用手术切除的方式,尽可能地将肿瘤完全清除。在一些情况下,可能还会结合放射治疗或化学治疗,以降低癌症复发的风险。经过规范的治疗后,很多早期咽喉癌患者可以实现临床治愈,长期生存。 即使咽喉癌处于中期,也有较大的治疗希望,此时可能需要综合运用手术、放疗和化疗等多种治疗手段。手术可以切除肉眼可见的肿瘤,放疗和化疗则可以杀死残留的癌细胞,防止肿瘤的复发和转移。虽然治疗过程可能会比较复杂和艰苦,但很多患者仍然能够获得较好的治疗效果,延长生存期,提高生活质量。 如果咽喉癌发现较晚,已经发展到晚期,出现了广泛的转移,治疗难度确实会大大增加,但这也并不意味着完全没有希望。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,尽可能地控制肿瘤的生长,缓解症状,延长患者的生命。例如通过姑息性的放疗和化疗,可以减轻患者的疼痛、呼吸困难等症状,提高患者的生活质量。同时,随着医学技术的不断进步,新的治疗方法和药物也在不断涌现,为晚期咽喉癌患者带来了新的希望。 即使是中晚期的咽喉癌患者,也不要失去信心,积极配合医生的治疗,仍然有机会获得较好的治疗效果。应该重视咽喉癌的早期症状,如声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难等,及时就医进行检查,以便早期发现和治疗咽喉癌。 咽喉癌的治疗方法 1、手术治疗: 根据病情的不同阶段,可以采取单纯的咽部分切除术、保留喉功能的下咽癌切除手术、支撑喉镜下切除、声门上喉切除术、喉部分切除术或喉全切切除术等方式,直接切除肿瘤组织,控制病情发展。 2、放射治疗: 适用于术后体内仍有癌细胞残留或无法耐受手术的患者。放射治疗利用放射线杀死癌细胞,包括根治性放射治疗和姑息性放射治疗,以及术前、术后放射治疗等。 3、药物治疗: 包括使用化疗药物和免疫治疗药物。化疗药物可以抑制肿瘤细胞的合成,免疫抑制剂可提高患者免疫力。 4、康复锻炼: 在治疗结束后,患者还需根据情况进行语言训练、肢体功能训练等康复锻炼,以改善生活质量。
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2024-10-23
小孩流鼻血怎么办
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
小孩流鼻血是常见的健康问题,可能由多种原因引起,包括但不限于环境干燥、外力损伤、感染性疾病及血液系统疾病等,还应选择不同的方法进行处理,例如环境调节、局部压迫止血等。 1、环境调节: 对于因环境干燥导致的流鼻血,家长应首先调节室内湿度,使用加湿器或放置水盆等方式增加空气湿度,以减少鼻腔黏膜的干燥程度,让孩子远离过于干燥或寒冷的环境,避免鼻腔受到刺激。 2、局部压迫止血: 流鼻血时,家长可指导孩子坐直身体,稍向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向压迫,持续5-10分钟,以达到止血目的,此方法适用于大多数非疾病性流鼻血情况。 3、冷敷鼻部: 在局部压迫止血的同时,可用冷毛巾或冰袋冷敷孩子的鼻部,使血管收缩,减少出血,但冷敷时间不宜过长,以免冻伤皮肤。 4、针对病因治疗: 若流鼻血频繁发生或难以止血,可能与感染性疾病,如鼻炎、鼻窦炎,或血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病,有关,应及时就医,遵医嘱进行相关检查和治疗,以消除病因,从根本上解决流鼻血问题。 日常生活中,家长应教育孩子避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯,以减少鼻腔黏膜受损的风险,注意孩子的饮食均衡,多摄入富含维生素C和K的食物,以增强血管壁的弹性和韧性。若孩子患有过敏性鼻炎等慢性疾病,应遵医嘱规范治疗,控制病情发展。家长还应定期关注孩子的鼻腔健康,一旦发现异常症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等,应及时就医检查,以便早期发现并治疗潜在疾病。
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2024-10-23