贲门癌是指原发于贲门部，即食管胃交界线下约2cm范围内的恶性肿瘤。贲门处于食管与胃的连接处，独特的解剖位置使其癌变后会干扰食物正常通行，严重危害患者健康与生活质量。
- 贲门癌的发病原因较为复杂，是多种因素共同作用的结果。不良饮食习惯是重要诱因，长期食用过热、过硬、粗糙食物，会反复刺激贲门黏膜，导致黏膜损伤。同时，过多摄入腌制、霉变食物，其中的亚硝胺、黄曲霉毒素等致癌物质，增加了癌变风险。幽门螺杆菌感染也与贲门癌关系密切，能引发贲门部慢性炎症，长期炎症刺激促使细胞异常增生，进而可能发展为癌。
- 遗传因素在贲门癌发病中也有一定作用，家族中有贲门癌患者，其亲属携带特定基因突变的可能性增加，患癌风险也相应提高。此外，食管和胃部的一些疾病，如贲门失弛缓症、萎缩性胃炎等，会使贲门黏膜长期处于病变状态，增加癌变几率。
- 贲门癌早期症状可能不明显，随着病情进展，症状逐渐显现。吞咽困难是常见症状之一。胸骨后或上腹部疼痛也较为常见，多为隐痛或胀痛，进食时可能加重，这是病变部位受食物刺激所致。消化不良症状也常伴随出现，患者会感到食欲不振、恶心、呕吐，呕吐物可能含未消化食物，这是因为贲门癌影响了食物正常进入胃及消化过程。
- 贲门癌的治疗需综合多种方法，根据患者病情、身体状况等制定个性化方案。手术治疗是关键，对于早期患者，根治性手术切除肿瘤及周围部分组织，有望治愈。中晚期患者若身体条件允许，手术可缓解症状、延长生命。化疗在贲门癌治疗中也很重要，术前化疗可缩小肿瘤，提高手术成功率；术后化疗能清除残留癌细胞，降低复发转移风险。对于无法手术的晚期患者，化疗可控制肿瘤生长。
- 放疗可用于术前缩小肿瘤，降低手术难度，术后对瘤床及淋巴结照射可减少局部复发。对于不能手术的患者，放疗可缓解吞咽困难等症状。靶向治疗是针对特定基因突变或蛋白表达异常患者的有效方法，靶向药物精准作用于癌细胞，抑制其生长扩散，副作用相对传统化疗较小，能提高患者生活质量和生存期。
预防贲门癌，人们要养成良好的饮食习惯，避免食用过热、过辣、腌制及霉变食物，多吃新鲜蔬菜水果。积极治疗食管和胃部疾病，定期体检。保持健康生活方式，戒烟限酒。有家族病史者更要加强筛查，争取早发现、早治疗。
贲门癌的检查项目
1、胃镜检查：这是诊断贲门癌的重要手段。能直观观察贲门部病变，取组织做病理检查明确性质。可清晰看到肿瘤形态、大小、位置，为后续治疗提供关键依据。
2、CT检查：可清晰显示肿瘤与周围组织关系，判断有无淋巴结转移及远处转移。帮助医生准确分期，合理制定治疗方案，评估手术可行性。
3、X线钡餐检查：患者吞食钡剂后，通过X线观察食管和贲门形态。可发现食管下段及贲门部充盈缺损、龛影等异常，对早期病变有提示作用。
4、肿瘤标志物检查：检测如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。虽不能确诊，但可辅助诊断，监测病情变化和治疗效果。