双相情感障碍是一种既有抑郁发作,又有躁狂发作的精神障碍,两种发作状态交替或循环出现,严重影响患者的情绪、思维和行为模式。
- 在躁狂发作期,患者情绪异常高涨,自我感觉极度良好。常表现出过度的兴奋、愉悦,这种情绪远超正常的积极状态。精力异常充沛,睡眠需求大幅减少,有时一天仅睡2-3个小时,却依旧活力满满,不知疲倦。
- 思维奔逸,想法如泉涌,语速加快,言语迫促,话题跳跃频繁,旁人难以跟上节奏。自我评价过高,常出现夸大观念,认为自己具备非凡的能力、才华或财富,进而制定不切实际的计划,如短时间内成为行业顶尖人物等。行为上表现为冲动,过度消费、鲁莽投资等,不计后果。
- 抑郁发作时,患者情绪陷入低落深渊,对曾经感兴趣的事物兴致全无,沉浸在悲伤、绝望的情绪中,甚至频繁出现自杀念头或行为。睡眠紊乱,可能入睡困难、早醒,也可能睡眠过多。食欲明显减退,体重下降,身体极易疲惫,缺乏动力去做任何事。思维迟缓,思考问题艰难,注意力难以集中,记忆力减退,对自身评价极为消极,充满自责自罪感。
- 遗传在双相情感障碍的发病中起着关键作用,双相情感障碍具有较高的遗传度,家族中有双相情感障碍患者的人群,其发病风险显著高于普通人群。相关基因研究发现,多个基因位点与双相情感障碍相关,这些基因影响大脑神经递质的传递、神经元的发育和功能等,导致大脑神经回路异常,增加发病几率。
- 大脑神经递质失衡是重要原因之一,如血清素、多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质在情绪调节中发挥关键作用,当它们的水平或功能出现异常,会打破大脑的情绪调节机制,引发双相情感障碍。大脑结构和功能的改变也与之相关,如前额叶皮质、海马体等区域的体积减小、神经元活动异常等,影响情绪的认知、调控和记忆。
长期处于压力环境、经历重大生活事件、童年时期的创伤经历等,都可能成为双相情感障碍的诱发因素。这些负面经历会影响患者的心理状态和应对能力,在遗传易感性的基础上,促使疾病的发生发展。
双相情感障碍的注意事项
1、症状记录:患者需养成记录症状的习惯,详细记录躁狂和抑郁发作的时间、症状表现、持续时长等信息。通过这些记录,能更好地察觉自身情绪变化规律,及时发现发作前兆,提前采取干预措施,如调整生活节奏、增加休息时间等。
2、保持健康生活方式:严格遵守规律作息,每天按时上床睡觉和起床,保证充足睡眠,避免熬夜。合理饮食,均衡摄入各类营养,避免高糖、高脂肪、高盐食物,减少咖啡因和酒精摄入,以免影响情绪稳定。适度运动,每周进行有氧运动,如慢跑、骑自行车等,运动可促进大脑分泌内啡肽,改善情绪。

