左手不由自主颤抖可能是由多种原因引起的，包括生理性因素、疾病因素两大方面，如过度劳累、甲状腺功能亢进症等，需要引起重视。
1、生理性因素：
- 过度劳累：当人体进行大量运动或重体力活动时，局部神经组织、肌肉、肌腱、韧带可能会受到刺激和牵拉，从而引发肌肉痉挛，导致手部轻微抖动。这种情况通常通过适当的休息和局部锻炼可以逐渐缓解。
- 情绪影响：精神紧张、焦虑或情绪波动也可能导致手部颤抖。这是由于情绪变化引起脑部植物神经功能紊乱，使脑组织处于兴奋状态，进而引发手部颤抖。适当放松精神、调整情绪可以缓解症状。
2、疾病因素：
- 良性特发性震颤：这是一种可以发生在任何年龄段的疾病，原因尚不清楚。其主要表现是在做精细动作时（如端水杯、扣扣子、系鞋带等），手部会抖得比较厉害。情绪紧张时震颤会更加明显，而饮酒后症状可能会暂时缓解。
- 帕金森病：帕金森病常见于年龄较大的人群，其手部震颤一般从一侧手开始，逐渐发展到同侧下肢，再发展到对侧的手和脚。除了手部颤抖外，还可能伴有运动迟缓、身体或肢体僵硬感等症状。帕金森病的诊断需要结合病史、医生的查体和神经影像学检查等。
- 甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，可能导致手部不自主颤抖。还可能伴有情绪不稳、睡眠障碍、眼球突出等症状。通过抽血化验有关指标可以基本明确诊断，并在医生指导下使用相应药物进行治疗。
- 肝脏疾病：某些肝脏疾病也可能导致手部颤抖，如肝性脑病等。这类疾病通常伴有其他明显的临床症状，如意识障碍、呼吸困难等。
发生左手不由自主颤抖的情况时，不可强行压迫左手制止其抖动，以免引发严重后果。