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心率不稳定是什么原因

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心率不稳定指心脏跳动的频率或节律出现异常,偏离正常范围,时而过快,时而过慢,或跳动节律紊乱。这种异常不仅影响心脏的泵血功能,还可能引发一系列不适症状,干扰正常生活,导致心率不稳定的原因主要有睡眠不足、心律失常、心肌炎等。

1、睡眠不足:长期熬夜、失眠,身体无法得到充分休息,交感神经会持续处于兴奋状态。交感神经兴奋会促使肾上腺素等激素分泌增加,这些激素作用于心脏,使心跳加快,导致心率不稳定。此外,睡眠不足会干扰人体生物钟,影响心脏自主神经的调节功能,打破心率的正常节律,增加心脏负担,引发心悸等不适。

2、心律失常:心脏传导系统的结构或功能发生异常,会导致心律失常。冠心病、心肌病等心脏疾病,会损害心脏的传导系统,使心脏电信号的传导出现异常,引发心率不稳定。此外,电解质紊乱,如钾、钠、钙等离子失衡,会影响心肌细胞的电生理特性,干扰心脏的正常节律,导致心律失常,表现为心率过快、过慢或不规则跳动。

3、心肌炎:病毒、细菌等病原体感染心肌,引发炎症反应,会导致心肌炎。心肌炎发生时,心肌细胞受损,心脏的正常结构和功能遭到破坏,影响心脏的电活动和收缩功能。心肌细胞的自律性、传导性发生改变,从而导致心率不稳定,患者除心率异常外,还可能伴有胸痛、呼吸困难、乏力等症状。

若心率不稳定长期得不到治疗,睡眠不足导致的心率不稳定会逐渐加重心脏负担,增加心律失常、冠心病等心血管疾病的发病风险。心律失常若延误治疗,严重的心律失常可能引发心脏骤停,危及生命。心肌炎若未及时干预,会导致心肌持续受损,发展为扩张型心肌病,造成心脏功能不可逆下降,影响生活质量,甚至威胁生命健康。即便幸存,也可能留下心脏功能不全等后遗症,需要长期治疗和护理。

预防心率不稳定的措施

  • 养成良好的睡眠习惯,保持规律的作息时间,营造安静、舒适的睡眠环境,保证充足的睡眠时间。睡前避免使用电子设备,通过听舒缓音乐、泡热水澡等方式放松身心,提高睡眠质量。合理安排饮食,保证营养均衡,多摄入富含钾、镁等电解质的食物,维持电解质平衡。
  • 适度进行体育锻炼,增强心肺功能,但要避免过度运动。定期进行体检,积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,控制病情发展,降低心血管疾病的发生风险。在流感高发季节,做好防护措施,避免感染病毒、细菌,降低心肌炎的发病几率。一旦出现心率不稳定且症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因并接受规范治疗。
2025-04-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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