小儿缺钙是儿童生长发育期间常见的营养缺乏性问题，多因钙摄入不足、维生素D缺乏导致钙吸收障碍引发，严重时会影响骨骼发育和神经肌肉功能。其症状多累及骨骼、神经、肌肉等系统，且不同年龄段表现略有差异。
1、神经精神症状：神经精神症状是小儿缺钙早期最典型的表现，多见于婴幼儿。主要表现为易激惹、烦躁不安、夜间哭闹、难以入睡，或入睡后易惊醒、多汗，尤其是头部出汗明显，与环境温度无关。部分患儿还会出现枕秃，即后脑勺头发稀疏，这是由于出汗多、反复摩擦枕头所致。
2、骨骼系统症状：骨骼系统症状是小儿缺钙的特征性表现，随缺钙程度加重逐渐显现。婴幼儿可出现颅骨软化，按压颅骨时像按压乒乓球一样；出牙延迟、牙齿排列不整齐、牙釉质发育不良。学龄前及学龄儿童可出现鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿，影响骨骼正常发育和体态。
3、肌肉系统症状：钙参与神经肌肉的正常传导，缺钙会导致肌肉兴奋性异常，出现肌肉痉挛、抽搐。常见表现为手足抽搐，手指或脚趾呈强直状态，严重时可出现全身性抽搐；部分患儿会出现肌肉无力、活动减少，影响肢体运动发育，尤其在婴幼儿期，可能表现为翻身、爬行等动作延迟。
4、消化系统症状：小儿缺钙会影响胃肠道功能，导致消化吸收紊乱，出现食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等症状。钙缺乏会影响胃蛋白酶的分泌，降低消化能力，同时可能伴随味觉异常，进一步加重食欲下降，长期下去会导致营养摄入不足，加重缺钙症状，形成恶性循环。
5、伴随症状：长期缺钙会影响小儿整体生长发育，导致身高增长迟缓、体重偏低，免疫力下降，易反复感冒、感染。部分患儿还会出现注意力不集中、反应迟钝，影响神经系统发育，尤其在学龄期，可能对学习和认知能力产生一定影响，需及时干预纠正。
小儿缺钙的症状涉及多系统，早期以神经精神症状为主，后期逐渐出现骨骼、肌肉等系统异常，若不及时补充钙和维生素D，会影响儿童生长发育，甚至留下骨骼畸形等后遗症。家长需密切观察小儿表现，早期识别症状，及时就医排查，通过科学补充和饮食调理，助力小儿健康成长。
小儿缺钙需要做什么检查？
- 血清钙检测：血清钙检测是诊断小儿缺钙的基础检查，可直接测量血液中钙离子的浓度，明确是否存在钙缺乏。正常小儿血清钙有明确参考范围，若检测结果低于正常下限，结合临床症状，可初步诊断缺钙，同时为后续补充方案提供参考。
- 维生素D检测：维生素D能促进钙的吸收，小儿缺钙多伴随维生素D缺乏，因此维生素D检测不可或缺。通过检测血清中维生素D的含量，可判断钙吸收障碍的原因，明确是否因维生素D缺乏导致缺钙，为同步补充维生素D提供依据。
- 骨骼X线检查：骨骼X线检查适用于缺钙症状较明显、怀疑有骨骼畸形的小儿，可观察骨骼的形态、密度，排查颅骨软化、鸡胸、O型腿等骨骼异常，判断缺钙对骨骼的损伤程度，同时评估治疗效果，为调整干预方案提供直观依据。