心电图伪差是指在心电图记录过程中，由于各种非心脏电活动因素干扰而导致的心电图波形异常，这些异常并非是心脏本身的电生理活动所真实反映出来的，而是一种虚假的信号或干扰表现。
- 产生心电图伪差的原因有很多。电极接触不良是常见原因之一，比如电极片与皮肤之间有污垢、毛发未清理干净，或者电极片粘贴不紧，就会使电极与皮肤的接触电阻增大，导致心电图波形出现基线漂移、波形失真等伪差。皮肤准备不充分也会引发伪差，若皮肤没有进行充分的清洁和脱脂处理，皮肤表面的油脂、汗液等会影响电流的传导，进而使心电图图形出现异常。
- 仪器设备方面也可能导致伪差。如心电图机的电源线接触不良、周围存在强电磁场干扰等，可能会在心电图上表现出不规则的干扰波。另外，心电图机的导联线如果有破损、折断等情况，也会使记录到的心电图出现异常波形。
- 患者自身因素同样不可忽视。患者在检查时如果精神过度紧张，肌肉处于紧绷状态，可能会产生肌电干扰，使心电图上出现类似心律失常的波形。还有患者呼吸频率过快、过深或呼吸不均匀，会引起基线波动，形成伪差。
心电图伪差会给医生的诊断带来困难和误导，如果不仔细辨别，可能会将伪差误认为是真正的心脏疾病表现，从而导致误诊或漏诊。因此，在进行心电图检查时，操作人员要严格按照规范操作。
如何避免心电图伪差的产生
1、皮肤处理：指导患者检查前清洗皮肤，尤其是放置电极的部位，以去除油脂、汗水和污垢等。医护人员在操作时，需用酒精棉球等对患者皮肤进行擦拭脱脂，必要时可剃除局部毛发，以降低皮肤电阻，保证电极与皮肤的良好接触。
2、环境选择：应选择独立、安静、温度适宜的检查室，避免在靠近大型电器设备、发电机房等强电磁场环境中进行心电图检查，同时关闭检查室内不必要的电子设备。
3、活动限制：嘱咐患者在检查过程中保持安静，尽量避免肢体活动、深呼吸等，如有不适可提前告知医护人员，如要求患者在检查时不要说话、不要随意改变体位等。对于无法自主控制肢体活动的患者，可适当给予约束或寻求他人协助固定。