临床上并没有治疗肠炎十大常用药的说法,治疗肠炎,主要还是明确引起该疾病的原因,然后进行相应治疗。肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便,部分患者可有发热及里急后重感觉。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。
一、肠炎怎么治疗:
1、病原治疗:
①病毒性肠炎:一般不需病原治疗,可自愈;
②细菌性痢疾:因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异恶唑、吡哌酸、庆大霉素、阿米卡星等;
③空肠弯曲菌肠炎:可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗;
④小肠结肠炎耶尔森菌肠炎:一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异恶唑、四环素、氯霉素等;
⑤沙门菌肠炎:轻型患者可不用抗菌药,重型患者可用氯霉素或复方磺胺甲基异恶唑;
⑥侵袭性大肠埃希菌性肠炎:用新霉素、黏菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果。
此外,阿米巴痢疾、雅尔鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝唑治疗;血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗;
2、对症治疗:补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,世界卫生组织推荐的口服液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。
减少肠道蠕动和分泌性药物,可小量应用阿托品、颠茄、溴丙胺太林以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌,使大便次数及便量减少。
二、日常怎么预防肠炎:
预防肠炎的关键是严防大肠埃希菌入侵,积极治疗肠道感染,严防痢疾杆菌感染。如出现水样便,应及时补充液体,以防脱水,可适当给予肠黏膜保护药。注意食品安全,把住“病从口入”关,定期消毒冰箱,不吃生冷海鲜及保存不好的水产品,肉类要煮熟透,牛奶应消毒。加强自我保健,不喝不洁的生水,饭前便后洗手。
参考文献
[1]李欣吉,郭小庆,宋洁,薛腊梅,冉昌丽,袁永梅.实用内科疾病诊疗常规[M].青岛.中国海洋大学出版社.2020.43-45.

