心脏R波递增不良是心电图检查中的一种异常表现，可能由多种原因导致，主要包括生理因素、心肌炎、高血压、高钾血症、心肌梗死等原因。
1、生理因素：通常与检查前的状态有关，如长时间紧张、疲劳、睡眠不足等，孕妇在怀孕期间也可能因生理变化而出现R波递增不良。这些因素导致的心电图异常多为一过性，即随着状态的改善而恢复正常，不用特殊处理。
2、心肌炎：由病原体感染（如病毒、细菌等）或自身免疫反应引起的心肌炎症性疾病。心肌损伤后，心电图上可能出现R波递增不良，反映心肌细胞电活动的改变。
3、高血压：长期高血压会导致心脏负荷增加，左心室肥厚，可能会导致R波递增不良，因为肥厚的心肌在电活动传导上可能出现异常。
4、高钾血症：是由于钾摄入过多或排出过少导致的血液中钾浓度过高的疾病。高钾会抑制心肌细胞的兴奋性，导致心脏电活动传导障碍，从而在心电图上出现R波递增不良的情况。
5、心肌梗死：心肌梗死会导致心肌细胞大量坏死，从而容易影响心脏的电活动传导，从而在心电图上出现R 波递增不良，心肌梗死还可能会伴有心绞痛、胸闷等症状。
对于出现心脏R波递增不良这一异常表现的患者，建议及时就医进行全面检查，以明确病因并接受针对性治疗，以免耽误病情。