心电图ST段下移是在进行心电图检查时，应处在等电位线的ST段出现明显下移的现象，这一表现通常与以下情况密切相关：
1、主要含义：
- 心肌缺血：心电图ST段下移最常见的原因是心肌缺血。当心肌细胞供血不足时，代谢和电活动会发生变化，在心电图上表现为ST段的下移。特别是当ST段下移呈现动态变化，并伴随胸闷、胸痛、气短等心前区或前胸部位不适的症状时，需高度警惕心肌缺血的可能性。
2、相关疾病：
- 冠状动脉病变：如冠心病等，冠状动脉的狭窄或阻塞会导致心肌供血不足，进而引起心电图ST段的下移。在进行运动平板试验等负荷检查时，随着运动量的增加，心肌缺血加重，ST段下移会更加明显。
- 其他心脏疾病：如心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭等，这些疾病也可能导致心肌缺血，在心电图上表现为ST段的下移。
- 非心脏疾病：虽然较为少见，但一些非心脏疾病也可能引起心电图ST段的下移，如低钾血症、重度贫血、脑出血等。这些疾病会影响心脏的电生理活动，导致心电图的异常改变。
3、类型与程度：
- 心电图ST段下移通常包括三种类型，即水平型下移、斜向上型下移和斜向下型下移。并且，ST段下移的幅度超过0.05mV时，才具有临床意义。ST段下移的程度越严重，往往提示心肌缺血的程度也越严重。
4、临床意义：
- 心电图ST段下移在临床上有重要的诊断意义。它不仅是心肌缺血的典型表现之一，也是评估冠状动脉疾病严重程度的重要指标。然而需要注意的是，并不是所有的ST段下移都具有临床意义。例如上斜型的ST段下移一般不具有特异性，可能并不表示存在心脏疾病。
对于出现心电图ST段下移的患者，应结合其临床症状、体征以及其他相关检查，如冠状动脉造影、心脏彩超等进行综合评估，如有必要，应尽早采取治疗措施以改善心肌供血、减轻心肌缺血的程度并预防心脏事件的发生。