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电解质怎么检查

罗文才普通内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

电解质检查主要用于评估人体体液中各种离子的水平,对判断身体的生理状态、诊断某些疾病有着重要意义。其检查方式有几种,包括血液检查、尿液检查等。

1、血液检查:

  • 静脉采血:这是最常用的电解质检查方法。医生会使用一次性采血针在患者肘部的静脉抽取一定量的血液,通常为2-5毫升。抽取的血液会被注入特定的试管中,试管内含有抗凝剂,以防止血液凝固。血液样本随后被送往实验室,技术人员会采用生化分析仪进行检测。生化分析仪通过特定的化学反应,能够准确测定血液中钾、钠、氯、钙、镁、磷等离子的浓度。例如,对于钾离子的检测,是利用离子选择性电极法,通过测量电极对钾离子的电位响应,来精确计算出血液中钾离子的含量。血液检查能够快速、直接地反映人体电解质的总体水平,为医生提供重要的诊断依据。
  • 动脉采血:在某些特殊情况下,如评估患者酸碱平衡状态以及一些急重症患者的电解质监测时,可能会采用动脉采血。动脉采血一般选择桡动脉、股动脉等部位。与静脉采血相比,动脉采血难度稍大,需要专业医生操作。采集的动脉血同样会被送往实验室进行检测,其检测原理与静脉血检测类似,但动脉血更能反映人体组织器官的实际代谢情况和电解质水平,对于一些需要精准评估电解质状态的疾病诊断和治疗具有重要价值。

2、尿液检查:

  • 收集24小时尿液是检查电解质的另一种方式。患者需要在特定时间开始,将一天内所有排出的尿液收集在一个干净的容器中。在收集过程中,要注意避免尿液受到污染。收集完成后,将尿液送往实验室。实验室工作人员会对尿液中的电解质进行定量分析。通过检测尿液中电解质的排泄量,可以了解肾脏对电解质的排泄功能以及身体电解质的代谢情况。

了解电解质检查的方法,能够更好地配合医生进行相关检测。在检查过程中,要严格遵循医生的指导,以确保检查结果的准确性。

电解质检查结果异常的意义

  • 当电解质检查结果出现异常时,往往提示身体存在某些问题。如果血液中钾离子浓度过高,即高钾血症,可能是由于肾脏排泄功能障碍,如肾衰竭患者,肾脏无法正常排出多余的钾离子,导致血钾升高。高钾血症会影响心脏的正常电生理活动,严重时可引发心律失常,甚至心脏骤停。而钾离子浓度过低,即低钾血症,常见于长期腹泻、呕吐的患者,大量钾离子随消化液丢失。低钾血症会导致肌肉无力、心律失常等症状。
  • 对于钠离子,血钠过高可能提示脱水,如中暑患者因大量出汗而失水,血钠浓度相对升高;血钠过低则可能与抗利尿激素分泌异常综合征等疾病有关。钙、镁、磷等离子的异常也分别与骨骼疾病、内分泌疾病等密切相关。
2025-04-08
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