判断宫外孕需综合评估病史，以及停经、腹痛、阴道流血等症状，以及体征，HCG、超声、腹腔镜、穿刺术等医学检查，具体应及时就医确诊。
1、病史：
- 如果女性之前存在盆腔炎、子宫内膜异位症等相关疾病，或者长时间口服避孕药、使用宫内节育器以及进行过流产或宫腔操作等，都可能增加异位妊娠的风险。
- 了解女性生育史，如是否有过不孕、宫外孕等经历，也有助于评估当前是否存在宫外孕的可能性。
2、症状：
- 停经：宫外孕属于怀孕的一种，会使体内孕激素水平升高，影响子宫内膜增殖，多数患者会有6-8周停经史。但也有部分患者无停经史，占20%-30%。
- 腹痛：由于受精卵多着床在输卵管内，随着胚胎增大，患者可能会表现出一侧下腹部隐痛或酸胀感。当胚胎发育过大导致输卵管破裂时，还会引起下腹部剧烈疼痛。
- 阴道流血：随着胚胎增大，可能会导致输卵管破裂，使患者出现破裂性出血。此种出血通常呈不规则状，色暗红或深褐色，量少，一般不超过月经量。
3、体征：
- 医生可能会对患者进行腹部检查，观察是否存在腹部压痛、反跳痛等情况以及是否存在宫颈疼痛等体征，有助于进一步判断是否存在宫外孕。
4、医学检查：
- HCG检查：通过测定人绒毛膜促性腺激素水平，可以判断女性是否怀孕。但在宫外孕的情况下，HCG数值通常低于正常宫内妊娠。
- 超声检查：超声检查是诊断宫外孕最常用、最直接的方法。通过超声检查可以直接观察到异位妊娠部位和胚胎的大小、形态等信息。如果宫腔内没有见到孕囊，而在宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、腹腔见到包块或积液，则高度怀疑是宫外孕。
- 腹腔镜检查：对于难以确诊的患者，腹腔镜检查可以提供更直观的观察结果。腹腔镜检查是一种侵入性手术探查方式，可以直接观察输卵管、卵巢和子宫等部位的情况以确定是否存在异位妊娠。
- 后穹隆穿刺术和腹腔穿刺术：可以获取盆腔或腹腔内积液样本进行进一步分析，帮助确诊宫外孕。
日常生活中，如果女性出现停经、腹痛、阴道流血等疑似宫外孕的症状时，应及时就医并接受专业检查和治疗。