超声波碎石手术全称体外冲击波碎石术（ESWL），是一种非侵入性治疗泌尿系统结石的方法。它利用高能量的冲击波，从体外聚焦到体内结石部位，将结石击碎成小块，以便随尿液自然排出体外，避免了传统手术切开取石的创伤。
- 超声波碎石手术是基于声学聚焦原理，通过特定装置产生冲击波，这些冲击波经过精确的定位系统，聚焦于患者体内的结石。冲击波在传播过程中，会产生瞬间的高压，作用于结石表面，引发结石内部的应力变化。结石在这种反复的高能量冲击下，逐渐破碎成小颗粒。同时，冲击波还会产生空化效应，即在结石周围的液体中形成微小气泡，气泡迅速膨胀和破裂，进一步辅助结石的破碎，提高碎石效率。
- 该手术通常适用于大多数泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等。对于直径较小（一般小于2厘米）、质地不太坚硬的结石，治疗效果尤为显著。但并非所有结石都适合超声波碎石，像结石远端尿路存在梗阻、孕妇、有严重心血管疾病无法耐受冲击波刺激的患者等，都不适合该手术。医生会在术前通过超声、X线、CT等检查，全面评估结石的大小、位置、成分以及患者的身体状况，以确定是否适合采用超声波碎石手术。
- 患者在手术台上通常采取仰卧位或俯卧位，具体体位取决于结石的位置。医生会在皮肤上涂抹耦合剂，以便更好地传导冲击波。然后，利用超声或X线定位系统，精确找到结石所在位置，并将冲击波发射装置对准结石。开启设备后，冲击波按照设定的参数，以一定频率和能量冲击结石。手术过程中，医生会密切观察结石的破碎情况，通过影像设备实时监测。一般一次手术持续时间在30分钟到1小时左右，具体时长因结石大小、硬度等因素而异。当结石被碎成足够小的颗粒，手术即完成。
超声波碎石手术为泌尿系统结石患者提供了一种相对安全、有效的治疗选择，能极大减轻患者痛苦，降低手术创伤风险。
超声波碎石手术注意事项
1、术前注意：患者术前需进行全面检查，除了明确结石情况的超声、X线等检查外，还需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，评估身体整体状况。若正在服用抗凝药物，需告知医生，可能需在医生指导下停药一段时间，以降低术中出血风险。术前要保持良好的休息，避免过度劳累，调整心态，避免因紧张影响手术效果。另外，术前要排空膀胱，以减少膀胱在手术过程中受到的不必要刺激。
2、术中注意：手术过程中，患者需保持身体稳定，不要随意挪动，确保冲击波能准确作用于结石。若感到不适，如局部疼痛等，应及时告知医生，医生会根据情况调整冲击波参数或采取相应措施。同时，患者要积极配合医生，按照医生的指令进行呼吸配合，如在定位时保持平稳呼吸，以提高定位准确性。