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高血压会引起心脏病吗

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

高血压会引起心脏病。长期持续的高血压状态会给心脏带来巨大的压力和负担,逐渐影响心脏的结构和功能,进而引发多种心脏疾病。高血压对心脏的不良影响是一个渐进的过程,随着病情发展,引发心脏病的风险会不断增加。

  • 从生理机制来看,血压升高时,心脏为了将血液泵送到全身,需要克服更大的阻力,这就使得心脏的左心室必须更加用力地收缩。长此以往,左心室的心肌会逐渐增厚,形成左心室肥厚。左心室肥厚初期,心脏的收缩功能尚可维持,但随着病情进展,心肌细胞的供血供氧会受到影响,心脏的舒张功能也会逐渐下降,最终导致心力衰竭。
  • 此外,高血压还会加速冠状动脉粥样硬化的进程。血压长期处于较高水平,会损伤冠状动脉的血管内皮,使得血液中的脂质更容易沉积在血管壁,形成粥样斑块。随着斑块不断增大、增多,冠状动脉会逐渐狭窄,导致心肌供血不足,引发冠心病。患者可能出现心绞痛症状,表现为胸部压榨性疼痛、胸闷等,严重时斑块破裂形成血栓,堵塞冠状动脉,引发心肌梗死,危及生命。
  • 高血压还可能引发心律失常。血压异常会影响心脏的电传导系统,导致心肌细胞的电活动紊乱,从而引发各种心律失常,如房性早搏、室性早搏、房颤等。这些心律失常不仅会影响患者的生活质量,严重时还可能导致心脏骤停,威胁生命安全。

而且,高血压与心脏瓣膜疾病也存在关联。长期高血压会使心脏内的压力负荷增加,导致心脏瓣膜承受的压力增大,久而久之,可能引起瓣膜结构和功能的改变,出现瓣膜关闭不全或狭窄等问题,影响心脏的正常血流动力学。

如何预防高血压引起的心脏病

1、严格控制血压:遵医嘱按时服用降压药物,定期监测血压,将血压控制在理想水平,一般建议普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下,对合并糖尿病或肾病的患者,血压应降至130/80mmHg以下。

2、合理饮食:减少钠盐摄入,每日食盐量不超过5克;增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜水果;控制脂肪和胆固醇摄入,少吃动物内脏、油炸食品。

3、适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可适当进行力量训练。

4、戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重心血管损害,应戒烟,限制饮酒量。

5、控制体重:肥胖是高血压和心脏病的重要危险因素,通过合理饮食和运动将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9。

2025-06-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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