血钙过低指血液中钙离子浓度低于正常范围。血钙在人体生理活动中扮演关键角色,过低时会引发一系列症状,包括神经肌肉兴奋性增强、精神症状、皮肤和毛发异常等。

1、神经肌肉兴奋性增强:正常血钙可稳定神经细胞膜电位,血钙低时膜电位改变,神经更易兴奋。表现为肌肉痉挛,从轻微的手指、脚趾抽动,到严重的全身性肌肉强直收缩,还常伴有感觉异常,如麻木、刺痛,影响日常生活,甚至因喉部肌肉痉挛导致呼吸困难。
2、精神症状:钙离子参与神经递质释放与神经冲动传导,血钙低干扰神经系统功能。患者易出现焦虑、抑郁等情绪障碍,注意力难以集中,影响工作学习效率。严重时可出现幻觉、谵妄等精神异常,给患者及家属带来极大困扰。
3、皮肤和毛发异常:钙参与皮肤细胞代谢与修复,血钙低时,皮肤屏障功能受影响。皮肤变得干燥、脱屑,易瘙痒、过敏,伤口愈合缓慢。毛发也会失去光泽,变得脆弱易断,影响外貌形象。
4、牙齿问题:钙是牙齿硬组织的主要成分,血钙过低影响牙齿发育和矿化。儿童可能出现牙齿萌出延迟、牙釉质发育不全,易患龋齿。成年人则可能牙齿松动、易折断,影响咀嚼和口腔健康。
5、骨骼改变:钙是维持骨骼强度和结构的重要元素,血钙长期过低,身体为维持血钙水平,会从骨骼中释放钙,导致骨密度下降。早期可能无明显症状,随着病情发展,会出现骨骼疼痛,尤其是腰背部、四肢,活动或负重时加剧,增加骨折风险。
此外,钙离子对心脏正常节律和收缩功能至关重要。血钙过低影响心肌细胞电活动,导致心电图改变,如QT间期延长。患者可能有心悸、胸闷等不适,严重时可引发心律失常,甚至心功能不全,威胁生命健康。
血钙过低相关检查项目
- 血液检查包括血清总钙和离子钙测定,血清总钙反映血液中钙的总量,离子钙则是具有生理活性的部分,两者结合能准确判断血钙水平。同时,还需检测甲状旁腺激素,其对血钙调节起关键作用,甲状旁腺功能异常常导致血钙失衡。维生素D水平检测也很重要,维生素D促进肠道对钙的吸收,缺乏时会影响血钙。
- 另外,肝肾功能检查不可忽视,肝肾疾病可能影响钙代谢相关物质合成与排泄。影像学检查如骨骼X线,可查看骨骼密度、结构有无改变,辅助判断是否因血钙问题导致骨骼病变。这些检查相互配合,为准确诊断血钙过低原因提供依据。

