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心悸是什么原因

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心悸是一种以心慌为主的心脏不适症状,心悸的原因多种多样,包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如情绪影响、运动与体力活动等,通常无需特殊治疗,改善生活习惯和情绪状态即可缓解。病理性因素如心血管疾病、内分泌疾病等则需要根据具体病因进行治疗,以恢复心脏的正常功能。

1、生理性因素

  • 情绪影响:情绪激动、紧张不安、恐惧等情绪变化可引起心悸。这些情绪状态会导致自主神经系统失衡,尤其是交感神经兴奋,使得心跳加快、心肌收缩力增强,从而产生心悸感。通常无需特殊治疗,情绪稳定后心悸症状会自行消退;
  • 运动与体力活动:剧烈运动或过度劳累会导致心脏负荷增加,心跳加快以满足身体对氧气的需求,进而引发心悸。休息是缓解心悸的有效方法。避免过度劳累,适当进行体育锻炼以增强心脏功能;
  • 生活习惯:不良的生活习惯,如熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等,都可能刺激心脏,导致心悸。应改善生活习惯,保持规律的作息时间,戒烟限酒,避免摄入过多刺激性食物和饮品。

2、病理性因素

  • 药物因素:某些药物如咖啡因含量高的感冒药、抗生素、抗焦虑药等可能具有兴奋作用,导致心悸。此外,药物过敏也可能引发心悸。需停用可疑药物,必要时使用抗过敏药物或进行脱敏治疗;
  • 内分泌疾病:甲状腺功能亢进、低血糖等内分泌疾病可能影响心肌的能量代谢,导致心律失常,表现为心悸。针对内分泌疾病进行治疗。如使用抗甲状腺药物、调整血糖等,以恢复心肌的正常代谢功能;
  • 贫血与失血:贫血患者由于红细胞和血色素含量降低,导致机体血氧量不足,心脏需要更快地跳动以补偿氧的不足,从而引发心悸。大量失血也可能导致类似症状。针对贫血进行治疗,如补充铁剂、叶酸等造血原料,必要时进行输血治疗;
  • 心血管疾病:心脏病、高血压、心律失常等心血管疾病会导致心脏结构和功能异常,从而引发心悸。这些疾病可能影响心脏的传导系统,导致心跳节律异常。应根据具体病因进行治疗,如使用抗心律失常药物、降压药等,必要时进行手术。

心悸的注意事项还包括保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠,避免过度劳累和精神压力。定期体检有助于及时发现并处理可能导致心悸的潜在健康问题。

2024-10-17
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