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心脏骤停黄金抢救时间

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心脏骤停是指因不可预期的原因,突发心脏射血功能的停止或丧失,后果极其严重,一旦心脏停止跳动,全身各器官及组织将迅速陷入缺血缺氧状态,特别是大脑,对缺氧极为敏感。黄金抢救时间一般认为是4分钟内,这个时间窗内,复苏成功率较高,患者的生存希望较大。

  • 心脏骤停后的前3秒患者会感到头晕,是由于大脑开始缺氧所致。心脏骤停后的10-20秒患者将出现晕厥和抽搐,意识完全丧失。心脏骤停后的60秒瞳孔散大,呼吸停止,全身器官进入严重缺氧状态。心脏骤停后的4分钟脑组织开始发生损伤,此时若不进行抢救,损伤将逐渐加重。心脏骤停后的6分钟脑组织发生不可逆的损害。
  • 在心脏骤停的黄金抢救时间内,迅速采取有效的急救措施至关重要,一旦发现患者心脏骤停,应立即识别并确认心跳停止,同时大声呼救,拨打120急救电话。在患者胸骨中下端进行快速有力的按压,每分钟至少100次,以维持血液循环。在胸外按压的基础上,进行口对口或口对鼻的人工呼吸。如果条件允许,应尽快使用AED除颤。
  • 心脏骤停后,每延迟1分钟进行抢救,患者的生存率将显著降低。1分钟内抢救,在医院内成功率可达90%;4分钟内抢救,复苏成功率约为50%;6分钟内抢救,复苏成功率降至10%左右;8分钟后抢救,即使成功抢救,患者也可能出现脑死亡,成为植物人状态;10分钟以上抢救,成功率几乎为0,患者几乎无法生还。

公众应积极参与急救培训,掌握基本的心肺复苏技能,以便在紧急情况下能够自救互救。在公共场所、企事业单位等地方应配备AED等急救设备,并定期进行维护和检查,确保设备随时可用。提高公众对心脏骤停等急症的认识和防范意识,倡导健康生活方式,减少心脏疾病的发生。

2024-09-13
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