冠状动脉硬化心脏病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是指给心脏供血的冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，影响心肌供血而引发的一系列临床病症，包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。冠心病常见的治疗方法，包括药物治疗、介入治疗等。
1、药物治疗：主要包括抗血小板药物，防止血栓形成；调脂药物，稳定斑块、降低血脂；心绞痛发作时可遵医嘱用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血；β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量，改善心脏功能；钙通道阻滞剂可扩张血管，降低血压，增加心肌灌注。药物治疗需长期坚持，以控制病情进展，减少发作次数。
2、介入治疗：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是通过植入冠状动脉支架，撑开狭窄血管，恢复心肌供血。适用于药物治疗效果不佳、冠状动脉病变严重的患者。具有创伤小、恢复快的优点，能迅速改善心肌缺血症状，提高患者生活质量。但术后需长期服用抗血小板药物，预防支架内血栓形成。
3、外科手术治疗：冠状动脉旁路移植术（CABG），即“心脏搭桥手术”，是取自身血管，如胸廓内动脉、大隐静脉等，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间搭建新的血管通道，让血液绕过狭窄部位到达缺血心肌，改善供血。适用于多支血管病变、左主干病变等复杂病情，可有效缓解症状，提高生存率，但手术创伤较大，恢复时间较长。
4、心脏康复治疗：心脏康复是综合治疗的重要组成部分，包括运动康复、心理康复、营养支持等。运动康复可根据患者病情和身体状况制定个性化运动方案，逐渐增加运动强度；心理康复帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，因为精神因素会影响病情；营养支持则指导患者合理饮食，控制热量摄入，增加膳食纤维，减少脂肪和钠盐摄入。
治疗期间，患者应戒烟限酒，吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟可显著降低心血管疾病风险；同时要控制体重，保持BMI在18.5-23.9kg/m2，避免肥胖增加心脏负担；还要进行适量运动，如每周150分钟以上的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，可增强心肺功能，改善心肌供血。
冠状动脉硬化心脏病的检查项目
- 心电图检查可以捕捉心脏的电活动情况，在患者心绞痛发作时，心电图可能会出现ST段压低、T波倒置等心肌缺血的表现，有助于判断心肌缺血的部位和程度。心脏超声检查通过超声波对心脏进行成像，能清晰显示心脏的结构和功能。可以观察心室壁的运动情况，判断是否存在心肌节段性运动异常。
- 冠状动脉造影检查是诊断冠心病的“金标准”，能准确发现冠状动脉的病变部位、狭窄程度和病变范围。心脏CT血管造影（CTA）是一种无创的检查方法，通过多排螺旋CT对心脏进行扫描，然后进行图像重建，可清晰显示冠状动脉的情况。