T4全称为四碘甲状腺原氨酸，是甲状腺合成和释放的一种重要甲状腺激素，也是判断甲状腺功能的重要指标。T4偏低通常说明甲状腺功能状态异常。
1、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退症是导致T4偏低的最常见原因。当甲状腺功能减退时，甲状腺滤泡细胞合成和分泌T4的量会减少，导致血液中T4水平下降。患者可能会出现怕冷、乏力、毛发脱落、皮肤粗糙、体重增加、疲劳、嗜睡、便秘以及月经紊乱等症状。
2、甲状腺素结合球蛋白降低：患者发生慢性肾脏类疾病，如肾病综合征时，体内球蛋白数量明显减少，可能会导致T4水平降低。
3、甲状腺发育不良：甲状腺发育不良或功能不良时，会影响T4的合成和分泌，导致T4水平降低。
4、严重创伤后：如严重感染、脑梗死、心肌梗死等疾病，大面积烧伤、烫伤，以及进行碘-131治疗、大型手术后等，机体处于自我保护状态，可能会自我调低甲状腺激素水平及基础代谢率，出现轻微的T4水平下降。这种情况一般在病情好转后会逐步恢复正常。
当发现T4偏低时，应结合患者的病史、临床表现和其他相关检查进行综合分析，以明确病因。比如对于甲状腺功能减退症引起的T4偏低，通常需要在医生的指导下进行药物治疗，如补充左甲状腺素钠等，以纠正病情。同时，还需要定期监测甲状腺功能状态以及T4水平，根据监测结果调整药物剂量。
除了药物治疗外，患者还需要注意饮食调整、生活方式改善和定期复查。饮食方面要保证足够热量和营养的摄入，避免营养不良；生活方式方面要保证充足的睡眠和适当的体育锻炼；同时还需要定期复查甲状腺功能和甲状腺超声等检查，以了解病情的变化情况并及时调整治疗方案。