心率低，即心动过缓，是指心率低于正常范围（通常认为正常心率是60-100次/分钟）。分为非疾病因素和疾病因素。非疾病因素包括生理状态、药物影响等，疾病因素包括心脏疾病、内分泌疾病等。根据不同病因给予对应措施，如一般治疗、药物治疗等。
1、非疾病因素
- 生理状态：在安静状态下或睡眠时，由于身体代谢率降低，心率自然会减慢。经常进行高强度训练的专业运动员或体力劳动者，由于心肺功能较强，基础心率也会相对较低。通常无需特殊治疗，保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食等；
- 药物影响：某些药物，如胺碘酮、β-受体阻滞剂、奎尼丁等，具有减慢心率的作用。如果服用这些药物过量或不当，可能会导致心率过低。应及时咨询医生，根据医生的建议调整药物剂量或更换其他药物；
- 其他因素：按压颈动脉窦、呕吐、眼科手术和冠状动脉造影后等特定情况下，也可能出现心率减慢的现象。应尽量避免这些触发因素，在出现心率低的症状时，应密切观察病情变化，如有必要，及时就医进行随访。
2、疾病因素
- 心脏疾病：多种心脏疾病可能导致心率低，如房室传导阻滞、病态窦房结综合征、急性下壁心肌梗死等。这些疾病会影响心脏的传导系统或心肌的收缩功能，从而导致心率减慢。根据心脏疾病的类型和严重程度，医生可能会开具适当的药物来提高心率，如阿托品、异丙肾上腺素等。对于严重的心率低，如病态窦房结综合征，可能需要植入起搏器来维持正常的心率；
- 内分泌疾病：甲状腺功能减退是常见的导致心率低的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌不足，导致身体代谢率降低，心率也会相应减慢。对于甲状腺功能减退导致的心率低，应给予甲状腺激素替代治疗，以提高身体代谢率和心率；
- 其他系统疾病：除了心脏和内分泌系统外，其他系统疾病如脑膜炎、颅内肿瘤、阻塞性黄疸等，也可能引起心率低。这些疾病可能通过影响神经调节、血液循环或代谢等方面来影响心率。应积极治疗原发病，以改善心率低的症状；
除了上述非疾病因素和疾病因素，心率低还可能与其他病因相关，如电解质紊乱、严重缺氧、低温环境以及使用某些影响心率的药物如地高辛过量等，这些都可能导致心率低于正常范围。
预防心率低的日常措施
- 保持健康的生活方式至关重要。定期进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等有氧运动，可以增强心肺功能，提高心率适应性。保持合理的饮食习惯，摄入足够的营养物质，避免过度节食或暴饮暴食，有助于维持身体代谢率和心率的稳定。
- 避免长时间处于高压、紧张的环境中，学会放松身心，如进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练，有助于缓解压力，降低心率异常的风险。对于已知存在心率低风险的人群，如老年人、运动员或患有心脏疾病的人，应定期进行心电图检查，及时发现并处理心率异常。避免使用可能影响心率的药物，或在医生指导下合理使用。