早搏用药需结合具体病因、早搏类型及症状严重程度选择，需严格遵医嘱使用，常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
1、β受体阻滞剂：适用于冠心病、高血压合并早搏患者，通过抑制心肌过度兴奋、减慢心率，减少早搏发作频次，改善心悸症状。常用药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔，用药期间需监测心率、血压，避免擅自增减剂量，防止出现心动过缓、血压过低等不良反应。
2、钙通道阻滞剂：适用于心肌病、心肌炎合并早搏患者，尤其对房性早搏效果较好，可阻断心肌细胞钙内流，延长心肌不应期，减少异常电活动。常用药物有维拉帕米、地尔硫卓，禁忌用于严重心力衰竭、房室传导阻滞患者，用药后可能出现头晕、下肢水肿等症状，需及时复诊。
3、抗心律失常药：适用于早搏频发、症状明显，且上述药物治疗效果不佳的患者，主要分为钠通道阻滞剂，常用药物有普罗帕酮、奎尼丁。普罗帕酮适用于室性早搏、房性早搏，奎尼丁多用于难治性室性早搏，此类药物不良反应较多，需严格遵医嘱监测心电图。
4、抗心律失常药：适用于严重室性早搏、室上性早搏，尤其合并心力衰竭的患者，可延长心肌动作电位时程，终止异常心律。常用药物有胺碘酮、索他洛尔，胺碘酮需警惕甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应，索他洛尔需监测QT间期，避免引发尖端扭转型室速。
5、中成药：适用于轻度早搏，或作为西药辅助治疗，多基于益气养阴、活血通络的原理，调节心肌功能，减少早搏发作。常用药物有稳心颗粒、参松养心胶囊，稳心颗粒适用于气阴两虚、心脉瘀阻所致早搏，参松养心胶囊适用于冠心病、心肌炎所致早搏，用药需辨证使用。
早搏用药无统一标准，核心是结合病因针对性选择，全程遵医嘱，不可自行用药、停药或换药，同时需配合病因治疗，才能有效控制早搏。此外，用药期间需定期复诊，根据病情调整用药方案，降低不良反应风险，保障用药安全有效。
早搏需做哪些检查明确病情？
- 心电图检查：是诊断早搏最基础、最常用的检查，可直接记录心脏电活动，明确早搏的类型、发作频次及形态，区分房性早搏与室性早搏，同时排查是否合并窦性心动过速、房室传导阻滞等其他心律失常，为用药选择提供基础依据。检查时需保持安静，避免活动、情绪激动，确保检查结果准确。
- 动态心电图检查：适用于早搏发作不规律、常规心电图未捕捉到异常波形的患者，可连续监测24小时或72小时心脏电活动，全面记录早搏发作的时间、频次、持续时长，以及与活动、睡眠的关系，判断早搏的严重程度。该检查不影响正常生活，患者可正常饮食、活动，监测结束后由医生分析结果，指导后续用药及治疗。
- 心脏超声检查：用于排查早搏的病因，明确心脏结构是否异常，如心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、冠心病等，这些疾病均可能诱发早搏。通过心脏超声可观察心肌厚度、心室大小、瓣膜功能及心室壁运动情况，排除器质性心脏病，若存在器质性病变，需优先治疗原发病，再针对性使用抗早搏药物，避免盲目用药延误病情。