椎体边缘变尖是否严重不能一概而论，它是椎体退行性改变的一种表现，病情严重程度需结合患者症状、变尖程度、累及范围及个体差异综合判断。
- 正常椎体边缘平滑规整，而当发生退行性改变时，椎体边缘因长期受力不均、骨质增生等原因逐渐变尖。这一过程中，椎体内的骨组织会不断重塑，椎体边缘的骨膜受到反复刺激后，骨细胞增生，钙盐沉，形成骨刺样结构。随着时间推移，变尖的椎体边缘可进一步增大，形态也越发不规则。这种病理改变不仅影响椎体自身结构，还可能对周围的韧带、肌肉、神经等组织产生压迫或刺激，引发一系列临床症状。
- 无症状的椎体边缘变尖，多在体检时偶然发现，此时仅表现为影像学上的改变，对机体功能无明显影响，病情相对较轻，一般无需特殊治疗，定期观察即可。若出现局部疼痛，如颈部、腰部酸痛，且疼痛程度较轻，不影响日常活动，说明病情处于相对早期阶段，但已提示椎体病变开始影响周围组织。当疼痛加剧，伴有肢体麻木、无力、放射性疼痛，甚至出现大小便功能障碍等情况时，表明变尖的椎体边缘可能已压迫重要神经或脊髓，病情较为严重，若不及时治疗，可能导致神经功能不可逆损伤。
病情严重程度受多种因素影响。从影像学角度，椎体边缘变尖的程度和数量是重要依据，单个椎体轻度变尖，与多个椎体严重变尖且相互融合相比，后者病情更为复杂。患者年龄也起关键作用，年轻人出现椎体边缘变尖，多与不良姿势或过度劳损相关，若及时干预，恢复可能性较大；老年人因机体修复能力下降，且常伴有其他基础疾病，病情相对更难控制。此外，患者是否存在其他脊柱疾病，如椎间盘突出、椎管狭窄等，会与椎体边缘变尖相互影响，加重病情。
椎体边缘变尖的预防措施
1、维持脊柱正常生理曲度：日常活动中要特别注意保持脊柱自然弧度，避免长时间驼背或过度挺腰。坐立时可在腰部放置适当支撑，确保腰椎保持正常前凸曲线。站立时重心均匀分布在两腿，不要习惯性偏向一侧。睡觉时选择能贴合脊柱曲线的床垫，避免过硬或过软。
2、合理进行脊柱负荷训练：选择对脊柱压力小的运动方式，如游泳、骑自行车等。核心肌群训练要循序渐进，避免突然增加重量。运动前后做好充分热身和拉伸，特别注意脊柱周围肌肉的放松。
3、合理饮食：保证每日摄入足够的优质蛋白和矿物质，特别是富含钙质的食物。适当晒太阳促进维生素D合成，但需避开强光时段。控制咖啡因和碳酸饮料摄入，减少钙质流失风险。