艾灸后寒气排出途径多样，从皮肤腠理、呼吸道、二便排出等浅层次途径，到经络循行、气血运行等深层次调理。
1、皮肤：艾灸时，温热之气渗透肌肤，使皮肤纹理及微小毛孔舒张，从而促进汗液排出，汗液作为体内湿气与寒气的一种载体，排出过程即是寒气外散的表现，此途径较为直接且普遍，适用于初期或轻度寒气积聚者。
2、呼吸道：艾灸产生的温热之气亦能温煦肺脏，促进肺气的宣发肃降功能，随着呼吸的加深加快，体内部分寒气可随呼气排出体外，对于因外感风寒引起的呼吸道症状，如鼻塞、流涕等，艾灸后症状改善明显。
3、二便：中医认为，大小便不仅是人体代谢废物的排泄途径，也是体内水湿、寒气排出的重要渠道，艾灸通过温阳化气，增强脾肾功能，促进水液代谢，使体内多余的寒气随尿液或粪便排出体外，对于体内寒气较重，伴有水肿、腹泻或便秘等症状者效果更为显著。
4、经络循行：艾灸的直接作用在于温通经络，当寒气被温热之气驱散后，会沿着经络循行的路径逐渐向外疏散，这一过程相对缓慢而深入，能够深入到脏腑经络的细微之处，对于长期积累、深入骨髓的寒气有较好的调理效果。
最深层次的寒气排出，依赖于全身气血的顺畅运行，艾灸通过激发经气，推动气血在全身范围内的流动，将潜藏于深处的寒气逐渐逼出体外，这一过程涉及全身脏腑功能的协调与提升，对于改善整体体质、增强免疫力具有长远意义。