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什么是肺心病

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

肺心病全称肺源性心脏病,是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,引发肺动脉高压,进而导致右心室结构和功能改变的一种慢性心脏病,病程迁延,多由慢性肺部疾病发展而来。

肺部病变导致气体交换障碍,长期缺氧会引起肺小动脉痉挛、狭窄,肺循环阻力升高,肺动脉压力持续增高,右心室需克服高压泵血,长期负荷过重会导致右心室肥厚、扩大,最终引发心力衰竭。

肺心病的病因较为明确,最常见的是慢性阻塞性肺疾病,其次是支气管哮喘、肺结核、间质性肺病等慢性肺部疾病,此外,胸廓畸形、肺血管栓塞等也可能导致肺循环阻力异常,诱发肺心病。

该病的临床表现分为代偿期和失代偿期,代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、乏力等肺部疾病症状,失代偿期会出现呼吸困难加重、下肢水肿、腹胀、心悸等右心衰竭症状,严重时危及生命。

肺心病的诊断需结合病史、症状、体征及相关检查,其病程进展缓慢,早期干预肺部基础疾病,控制肺动脉高压,可延缓病情发展,若未及时干预,会逐步出现心、肺功能衰竭,增加治疗难度。

肺心病是由慢性肺部等疾病引发的慢性心脏病,以肺动脉高压、右心室病变为核心,早期防控基础病可延缓进展,重视肺部健康、及时规范干预,能有效降低发病风险,守护心肺功能。

肺心病的日常护理

  • 呼吸道护理:保持室内空气流通、湿润,避免粉尘、烟雾刺激,鼓励患者少量多次饮水,稀释痰液便于排出,缓解咳嗽、气短症状,预防呼吸道感染。
  • 饮食护理:饮食以清淡、易消化、富含营养为主,遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素的原则,避免过饱,减轻胃肠道和心脏负担,同时避免辛辣刺激性食物。
  • 生活护理:保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累,根据患者身体状况,指导进行温和的康复锻炼,如散步、腹式呼吸训练,增强心肺功能,避免剧烈运动。
2026-02-11
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