判断是否为神经性高血压，通常需要综合多个方面，包括症状特点、测量变化、排除其他病因、心理评估、治疗反应。
1、症状特点：患者的血压升高常与精神紧张、焦虑、情绪波动等明显相关。在压力大、情绪激动时血压升高明显，而在心情放松、休息良好时血压可恢复正常或接近正常。
2、测量变化：多次测量血压，发现血压波动较大，且这种波动与情绪、心理状态变化密切相关。
3、排除其他病因：通过全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肾功能、甲状腺功能、心脏超声等检查，排除其他可能导致高血压的器质性疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。
4、心理评估：借助专业的心理评估工具，如焦虑量表、抑郁量表等，评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理障碍。
5、治疗反应：对于疑似神经性高血压的患者，在进行心理疏导、放松训练、改善睡眠等非药物治疗后，血压能得到有效控制或明显改善，也有助于诊断。
需要注意，神经性高血压的诊断需要在专业医生的指导下进行，综合考虑各种因素，以避免漏诊或误诊其他类型的高血压。