耳后淋巴结的原因较多，如果是生理性肿大通常会自行消退，但慢性炎症刺激、结核感染、恶性肿瘤转移导致的不会自己消。
1、生理性肿大：在一些情况下，如儿童期免疫系统发育、身体疲劳、近期接种疫苗等，耳后淋巴结可能会出现生理性肿大，这种肿大通常程度较轻，质地柔软，活动度好，无压痛。一般在去除相关诱因、经过充分休息后，随着身体状态恢复正常，肿大的淋巴结会自行消退。
2、慢性炎症刺激：如果感染持续存在或反复发生，形成慢性炎症，如慢性中耳炎、慢性咽喉炎等，长期的炎症刺激可能导致耳后淋巴结持续肿大。这种情况下，淋巴结自行消退的可能性较小，可能会长期存在，但一般无明显症状，如果炎症急性发作，淋巴结可能会进一步肿大、疼痛。
3、结核感染：如果身体其他部位的结核分枝杆菌通过淋巴循环或血液播散至耳后淋巴结，引起淋巴结结核，可表现为淋巴结肿大，质地较硬，可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。单纯依靠自身免疫很难使肿大的淋巴结消退，需要进行规范的抗结核治疗，随着病情好转，淋巴结才会逐渐缩小、钙化。
4、恶性肿瘤转移：头颈部的恶性肿瘤，如鼻咽癌、腮腺癌、甲状腺癌等，癌细胞可能通过淋巴转移至耳后淋巴结，导致淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结质地坚硬，活动度差，与周围组织粘连固定，常无明显压痛，一般不会自行消退，需要针对原发肿瘤进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
日常生活中，应注意保持耳部及周围皮肤清洁，避免搔抓、挤压，积极预防和治疗头颈部的感染性疾病，如果发现耳后淋巴结肿大，应密切观察其大小、质地、活动度、有无压痛等变化，如有异常，及时就医检查。