儿童37.4℃是否算发烧，需结合儿童年龄、测量部位、测量方式及精神状态综合判断，整体而言，多数情况下属于低热或正常生理波动，不算严重发烧，但需密切观察，结合具体情况判断是否需要干预。
1、按测量部位判断：不同测量部位的正常体温范围不同，腋下测量正常体温为36.0-37.2℃，儿童37.4℃属于低热；口腔测量正常体温为36.3-37.5℃，37.4℃属于正常范围；直肠测量正常体温为36.5-37.7℃，37.4℃属于正常范围，需结合测量部位精准判断。
2、按年龄判断：新生儿体温调节能力较弱，正常体温波动较大，37.4℃可能是正常生理波动，不算发烧；1-3岁儿童正常体温相对稳定，腋下37.4℃属于低热；3岁以上儿童体温调节能力成熟，腋下37.4℃多为低热，需关注症状变化。
3、按测量方式判断：若测量时儿童刚活动、哭闹、进食或包裹过厚，体温可能暂时升高至37.4℃，属于生理性体温升高，不算发烧，休息30分钟后重新测量，体温多会恢复正常，无需干预。
4、按精神状态判断：若儿童37.4℃，但精神状态良好，吃奶、吃饭正常，玩耍、睡眠不受影响，无其他不适，多为正常生理波动或轻微低热，不算严重发烧，密切观察即可。
5、按症状伴随情况判断：若儿童37.4℃，同时伴随咳嗽、流涕、哭闹不止、食欲不振、精神萎靡等不适，说明存在异常，属于低热，需及时采取针对性措施，避免体温进一步升高。
日常测量儿童体温时，需选择合适的测量部位和方式，避免在儿童活动后立即测量，测量后结合精神状态和伴随症状综合判断，若体温持续升高或伴随异常症状，需及时就医排查原因。
儿童37.4℃需要吃药吗？
- 儿童37.4℃属于低热，一般不需要吃药，优先通过物理方式降温，仅在体温持续升高或伴随明显不适时，考虑用药干预。
- 儿童低热多是身体免疫系统对抗感染的正常反应，37.4℃时，若精神状态良好，饮食、睡眠正常，无明显不适，无需用药，可减少儿童衣物，保持室内通风，避免闷热；用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位，促进热量散发；鼓励儿童多喝温水，补充水分，防止脱水。
- 若儿童37.4℃持续超过24小时，或体温逐渐升高至38.5℃以上，伴随精神萎靡、哭闹不止、食欲严重下降、嗜睡等不适，可选用儿童专用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬。若低热伴随咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹、呼吸急促等症状，或持续3天以上不缓解，需及时就医治疗。