法半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎经炮制后制成,其功效是燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,主治湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛;胃气上逆、呕吐反胃;胸脘痞闷、梅核气;痈疽肿毒、瘰疬痰核、毒蛇咬伤。
1、湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛
本品辛温而燥,功善燥湿浊而化痰饮,为燥湿化痰、温化寒痰之要药,尤善治脏腑之湿痰。治痰湿阻肺之咳嗽声重,痰白质稀者,常与陈皮、茯苓同用,以增强燥湿化痰之功,如二陈汤;治寒饮咳喘,痰多清稀,夹有泡沫,形寒背冷,常与温肺化饮之细辛、干姜等同用,如小青龙汤。治痰饮眩悸,风痰眩晕,甚则呕吐痰涎,痰厥头痛,可配天麻、白术以化痰息风,健脾除湿,如半夏白术天麻汤;
2、胃气上逆、呕吐反胃
本品入脾胃经,擅燥化中焦痰湿,以助脾胃运化;又能和胃降逆,有良好的止呕作用。对各种原因所致的呕吐,皆可随证配伍使用。因其性偏温燥,善除痰饮湿浊,故对痰饮或胃寒所致呕吐尤为适宜,常与生姜同用,如小半夏汤;若配伍性寒清胃之黄连,亦可治胃热呕吐;配石斛、麦冬,可治胃阴虚呕吐;配人参、白蜜,用治胃气虚呕吐,如大半夏汤。其化痰和胃之功,亦可用治痰饮内阻,胃气不和,夜寐不安者,可配秫米以化痰和胃安神,如半夏秫米汤;
3、胸脘痞闷、梅核气
本品辛开散结,化痰消痞。治寒热互结所致心下痞满者,常配伍干姜、黄连、黄芩等,如半夏泻心汤;若配伍瓜篓、黄连,可治痰热结胸,见胸脘痞闷,拒按,痰黄稠,苔黄腻,脉滑数等,如小陷胸汤;治气滞痰凝之梅核气,咽中如有物阻,吐之不出,咽之不下,可与紫苏、厚朴、茯苓等同用,以行气解郁、化痰散结,如半夏厚朴汤;
4、痈疽肿毒、瘰疬痰核、毒蛇咬伤
本品内服能化痰消痞散结,外用能散结消肿止痛。治瘿瘤痰核,常与海藻、香附、青皮等同用,共奏行气化痰软坚之效;治痈疽发背或乳疮初起,《肘后方》单用本品研末,鸡子白调涂;或将本品用水磨敷,有散结、消肿止痛之效。
需要注意的是,本品性温燥,阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用;不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。