化疗后出现小腿肌肉酸痛，是较为常见的现象，但不一定都属于正常情况。化疗是利用化学药物抑制或杀灭肿瘤细胞的治疗手段，在发挥抗癌作用的同时，也会对身体正常细胞和组织产生一定影响，引发多种不良反应。
- 许多化疗药物会对人体正常细胞产生毒性作用，其中部分药物会影响肌肉细胞的代谢和功能，进而导致小腿肌肉酸痛。例如紫杉醇类化疗药物，会干扰细胞内微管的正常功能，而微管在肌肉细胞的收缩和代谢过程中起着重要作用，药物作用下肌肉细胞代谢紊乱，乳酸等代谢产物堆积，从而引发酸痛感。
- 另外，化疗导致的骨髓抑制，使得白细胞、红细胞、血小板等减少，身体免疫力下降、贫血等情况出现，会影响肌肉的正常血供和营养供应，导致肌肉功能异常而产生酸痛。这种因化疗药物直接或间接引起的小腿肌肉酸痛，一般程度较轻，多为酸胀、沉重感，不影响正常行走和活动，且在休息后会稍有缓解。
- 如果小腿肌肉酸痛症状严重，伴有明显的红肿、发热，甚至出现活动障碍，无法正常行走，这很可能是发生了肌肉炎症或感染。化疗后患者免疫力大幅降低，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭，若小腿肌肉被感染，就会出现上述症状。
- 此外，当患者存在低钙血症时也会引发小腿肌肉酸痛。化疗可能影响身体对钙的吸收和代谢，导致血钙水平下降，而钙离子对肌肉的正常收缩和舒张至关重要，低钙会引起肌肉兴奋性增加，出现痉挛性疼痛。
- 深静脉血栓形成也可能表现为小腿肌肉酸痛，化疗后患者血液处于高凝状态，加上活动量减少，容易在下肢深静脉形成血栓，血栓刺激周围组织，引发小腿肌肉的持续性疼痛，同时还可能伴有下肢肿胀、皮肤颜色改变等症状。这些异常情况导致的小腿肌肉酸痛，如果不及时处理，可能会引发严重并发症，影响患者健康。
当化疗后出现小腿肌肉酸痛，若症状较轻，可先在家观察，注意休息。但如果酸痛持续不缓解，或伴有红肿、发热、活动受限、下肢肿胀等症状，应立即前往医院就诊。
化疗后小腿肌肉酸痛患者的注意事项
1、休息与活动管理：出现小腿肌肉酸痛后，要保证充足的休息，避免长时间站立或行走，减少对小腿肌肉的负担。但也不要长期卧床，可适当进行一些简单的活动，如在室内缓慢散步，每次10-15分钟，每天2-3次，以促进血液循环，缓解肌肉紧张。休息时可将小腿适当抬高，高于心脏水平，促进血液回流，减轻酸痛和肿胀感。
2、局部护理：可以对酸痛的小腿肌肉进行热敷，使用热毛巾或热水袋，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。