一般年轻人若无典型心血管症状及高危因素，不需要常规做冠脉CT。但特定情形下需综合考量，如排查家族病史、存在疑似症状等，需要及时到医院就诊并完善检查。
1、排查家族病史：若家族中有早发冠心病家族史，如父母或直系亲属曾患冠心病，年轻人可能存在遗传易感性。进行冠脉CT检查可初步筛查冠状动脉是否有潜在病变，以便早期发现异常，提前采取预防措施，如生活方式调整或药物干预。
2、存在疑似症状：当年轻人出现不明原因的胸痛、胸闷，尤其是胸痛呈压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位位于胸骨后或心前区，且疼痛可放射至肩部、颈部或手臂等部位，持续时间数分钟至十几分钟不等，休息或含服硝酸甘油后症状缓解不明显时，冠脉CT有助于鉴别是否为冠心病所致，明确病因，避免延误病情。
3、心脏功能异常：若年轻人经体检发现心脏功能指标异常，如心电图提示ST-T改变、心律失常，心脏超声显示心肌肥厚、心室壁运动异常等，但不能确定病因是否为冠状动脉病变引起，冠脉CT可清晰显示冠状动脉的形态、结构，判断是否存在冠状动脉狭窄、畸形或斑块等病变，辅助诊断，为后续治疗提供依据。
4、存在高危生活方式：长期吸烟、大量饮酒、长期熬夜、缺乏运动且合并肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等多种心血管危险因素的年轻人，冠状动脉粥样硬化风险显著增加，冠脉CT可评估冠状动脉状况，及时发现早期病变，促使患者改变不良生活方式并进行相应治疗。
5、存在职业压力：从事高强度、高压力职业，如长期高强度脑力劳动、频繁倒班、工作环境紧张等职业的年轻人，心理应激状态可导致体内神经内分泌系统紊乱，影响心血管系统功能，增加冠心病发病风险。冠脉CT检查可作为一种筛查手段，了解冠状动脉是否受到影响，以便及时进行心理调适和心血管健康管理。
对于年轻人是否进行冠脉CT检查，应在医生综合评估多方面因素后决定。盲目检查可能增加不必要的辐射暴露和经济负担，而漏诊可能延误病情。若检查结果正常，仍需保持健康生活方式预防心血管疾病。若发现异常，则应遵循医生建议进一步检查治疗，以保障心血管健康，提高生活质量和预期寿命。
年轻人做冠脉CT的注意事项
检查前：需提前告知医生自身的过敏史，尤其是对含碘造影剂过敏的情况，以便医生评估风险并采取相应措施。在检查前4-6小时应禁食、禁水，避免检查过程中出现恶心、呕吐等不适，影响检查进行与图像质量，保障检查的顺利开展与结果准确性。
检查时：保持平稳的心态，避免过度紧张，因为紧张情绪可能导致心率加快，影响冠脉图像的清晰度。按照医生要求正确摆放体位，在扫描过程中听从指令保持静止，防止因身体移动而产生伪影，确保图像能够清晰地显示冠脉的形态结构，为准确诊断提供可靠依据。
检查后：检查后应大量饮水，以促进造影剂尽快排出体外，减少造影剂对肾脏的潜在损害。密切观察自身有无不适症状，如皮疹、呼吸困难等过敏反应，或心悸、胸闷等心脏相关异常。若出现异常情况，应及时告知医生，以便进行相应处理，保障自身健康安全。