血糖高是指静脉血浆中的葡萄糖浓度高于正常参考范围,是糖尿病前期和糖尿病的重要判定指标,血糖值的判定分空腹、餐后2小时、随机血糖三类,不同检测时段有明确的正常与偏高界定标准,单次偏高不能确诊,需非同日多次检测佐证。
1、空腹血糖判定:空腹指至少禁食8小时,正常范围3.9-6.1mmol/L,6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损,属于糖尿病前期,≥7.0mmol/L即为血糖高,达到糖尿病诊断数值。
2、餐后2小时血糖判定:从进食第一口饭开始计时,正常血糖<7.8mmol/L,7.8-11.0mmol/L为糖耐量减低,≥11.1mmol/L为血糖高,符合糖尿病诊断指标。
3、随机血糖判定:任意时间检测,无需考虑进食情况,正常参考范围同空腹血糖,≥11.1mmol/L且伴随多饮多食多尿体重减轻,可判定为血糖高。
4、孕妇血糖判定:孕期血糖标准更严格,空腹≤5.1mmol/L,餐后1小时≤10.0mmol/L,餐后2小时≤8.5mmol/L,超出任一数值即为孕期血糖高。
5、多次检测要求:单次血糖检测数值偏高不能确诊持续性血糖高,需非同日三次检测均超出正常范围,才能判定为血糖异常偏高。
6、糖化血红蛋白辅助:糖化血红蛋白反映2-3个月平均血糖水平,正常<6.0%,≥6.0%提示近期平均血糖偏高,需进一步检测空腹和餐后血糖。
检测血糖时需遵循操作规范,空腹检测建议晨起进行,避免熬夜、喝咖啡后检测,防止结果偏差,餐后2小时需严格按进食第一口饭计时。单次血糖偏高无需过度焦虑,及时调整饮食和运动习惯,间隔1-2周非同日复查,多次偏高则需到内分泌科做全面检查,排查糖尿病及并发症。
血糖检测的注意事项
- 检测规范:空腹检测需保证禁食8-12小时,期间可少量喝温水,避免饮用任何含糖饮品、咖啡和浓茶,影响检测准确性。
- 样本选择:日常自我监测可用指尖血,初步判断血糖趋势,确诊血糖高、糖尿病需到医院做静脉血检测,结果更精准。
- 复查要求:空腹血糖受损或糖耐量减低者,每3个月复查一次血糖和糖化血红蛋白,及时掌握血糖变化,调整干预方案。

